单纯吸入激素与吸入激素联合长效β2受体激动剂对轻度持续性哮喘起始治疗效果的对照研究.pdf

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1、2014年8月第12卷第23期·临床研究·97单纯吸入激素与吸入激素联合长效13受体激动剂对轻度持续性哮喘起始治疗效果的对照研究张爱婷(河南省禹州市中心医院，河南禹州461670)【摘要】目的对比单纯吸入激素与吸入激素联合长效B受体激动剂对轻度持续性哮喘的起始治疗效果。方法轻度持续性哮喘患者60例根据随机抽签法分为治疗组30例与对照组30例，对照组单独给予吸入激素治疗，治疗组给予吸入激素联合长效p2受体激动剂治疗。结果所有患者顺利完成治疗，无严重并发症发生。治疗后两组的哮喘评分明显低于治疗前(P

2、。两组治疗后的FEV。与PEF值都明显上升，同时治疗后治疗组的FEV。与PEF值也明显高于对照组(尸

3、万人罹患哮喘，不仅是严重影响患者的学习和活2．1哮喘评分对比动，也威胁患者的健康和生命的疾病]。近年来，随着对哮喘气道变所有患者顺利完成治疗，无严重并发症发生。治疗后两组的哮喘应性炎症本质的认识，吸人型糖皮质激素已成为哮喘治疗的首选药评分明显低于治疗前(P<0．05)，同时治疗后治疗组的哮喘评分也明物，其具有很好的控制哮喘症状的作用，但是停药或减量即可导致哮显少于对照组(P

4、滑肌，增加气道上皮纤毛的摆动等缓解哮喘症状】。本文具体对比了单纯吸人激素与吸人激素联合长效p受体激动剂对轻度持续性哮喘的起始治疗效果，现报道如下。2．2肺功能状况对比1资料与方法经过检测，两组治疗后的FEV，与PEF值都明显上升，同时治疗后1．1一般资料治疗组的FEV与PEF值也明显高于对照组(P

5、精神病患者；年龄在18岁以下或65岁以上者；已知对该类药物或试验用药中某味中药过敏者。其中男32例，女28例；年龄最3讨论小l9岁，最大64岁，平均年龄(45．33士2．78)岁；病程最短1个月，轻度持续性哮喘是临床的常见疾病，其病理机制复杂，目前尚未最长8年，平均7．23±0．67年。根据随机抽签法分为治疗组30例与对照完全阐明。目前普遍认为哮喘是一种慢性变态反应性炎症，参与哮喘组30例，两组基础资料对比差异无统计学意义(P>O．05)。炎症机制的细胞主要有淋巴细胞、血小板、肥大细胞、巨噬细胞、酸1．2治疗方法性和中性粒细胞等【4]。近年来研究又表明嗜酸粒细胞趋化

6、蛋白、白细对照组：给予糖皮质激素吸人治疗，选择普米克气雾剂制(阿斯利胞介素、干扰素、细胞间黏附因子1等细胞因子与哮喘的发病关系较康(无锡)制药有限公司生产)，400微克／次，每天2次吸入，持续应为密切。用14d。治疗组：加用长效p受体激动剂辅助治疗，选择沙美特罗(东在治疗药物中，糖皮质激素是目前治疗支气管哮喘气道炎症最有莞康宁药业有限公司)雾化吸人50g，每天2次，持续应用14d。两组效的药物，而吸人治疗是首选的用药方法。但是对其疗效仍有待进一同时给予常规抗感染治疗和对症治疗。步评估，减低哮喘的发病率和改善哮喘的预后仍然缺乏有效手段。吸1．3观察指标人性糖皮质激素可

7、作用于炎症的多个环节，调控靶细胞的基因转录，哮喘评分：在治疗前后进行哮喘症状评分，分为0~3分，分数抑制多种炎性细胞的活化及炎性因子的生成。同时由于长期大量使用越高，症状越严重。肺功能监测：所有患者在治疗前后进行肺功能外源性糖皮质激素，轻度持续性哮喘患者还存在着下丘脑-垂体-肾上变化监测，指标包括第一秒用力呼气容积(FEV)和最大呼气流量腺轴的功能受损。因此对轻度持续性哮喘的治疗，要求既能减轻气道(PEF)，采用德国JAEGER公司的MasterScreenPFT肺功能仪，严格炎症，从而降低气道高反应性，保护肺功能，更要恢复被抑制的下丘按照说明书进行操作。脑．垂