对--省女职工生育保险状况的调查与思考.doc

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1、对**省女职工生育保险状况的调查与思考女职工生育保险，是我国五大社会保险项冃之一，是我国社会保障安全网屮重要的一环，它对维护企业女职工的合法权益，保障她们在生育期间得到必耍的经济补偿和医疗保健，均衡企业之间生育保险费用的负担，为广大女职工更好地参与社会公平竞争、发挥其社会主义建设生力军作用至关重要。最近，省总女职工部对全省女职工生育保险状况进行了调查，并重点分析了50家企业的情况，对我省女职工生育保险现状得出了一个总体的印象。一、基本情况我省女职工生育保险工作起步较早，其发展经历了起步试点(1988-1994年)；完善制度(1995-1997年);规范管理(1998-2001年

2、)三个阶段。1994年底《企业职工生育保险试行办法》颁布后，我省在全国率先推行职工生育保险费用统筹，引起较大反响，曾在全国总工会召开的迎第四次世界妇女大会上作经验介绍。截至2001年底，全省101个县(市、区)中有93个实现了生育保险费用社会统筹，占全部县(市、区)数的92%；全省11个设区市中有吉安、新余、鹰潭、赣州、宜春、抚州、上饶、萍乡8个市实现了地市级统筹；目前我省尚未建立省级统筹。企业参加生育保险职工总数为1201528人，占全省养老保险实际参保职工人数的55%；女职工参加生育保险的人数为461364人，占参保职工总数的38.4%o为了扩大职工参保面，萍乡市还根据机械

3、、冶金、矿山等企业男职工所占比例较大、参保单位交费多受益少的特点，把受益面扩大到了半边户，即男职工妻子家住农村的报销生育医疗费300元，此举对男职工较多的单位起到了较大的激励作用。近三年来，全省生育保险费的提取占职工工资总额的比例平均为99年：0.55%,2000年:0.74%,2001年:0.63%；2001年企业缴纳的生育保险费总数为2974万元，比上年增长8.46%；社保经办机构支付企业生育费用总数为1657万元，比上年下降15.33%。历年享受生育保险待遇的女职工人数为近8万人，2001年为9421人，比上年的10740人下降12.3%；人均支付生育费用为1723.83

4、元，比上年减少63.3元,减幅为3.47%o2001年结余生育保险基金1317万元，历年累计结余生育保险基金8133万元。目前我省生育保险待遇支付项目有：生育津贴；生育医疗费（含检查费、接生费、手术费、住院费、药费）；符合计划生育的流产医疗费；因生育引起的疾病医疗费。还有一些各地依据实际情况适当增加的支付项冃，如女职工因生育死亡的一次性丧葬、抚恤费；一次性生育医疗补助费；计划生育手术费等。二、存在的主要问题1、职工覆盖率不高。我省实行生育保险的县（市、区）覆盖率比较高，已达92%,但职工覆盖率相对较低，且近儿年企业职工参加生育保险人数呈下降趋势，1999年为141万人，2000

5、年为129万人，2001年为120万人。造成这种状况的原因，一是企业改制，实行产权置换和职工身份的置换，企业兼并、破产、重组，职工下岗分流，与企业解除劳动合同，致使国有、集体企业职工人数减少。如萍乡市，商业、供销系统企业改制为民营或租赁经营，职工已买断工龄,生育保险费的征缴难以操作。轻化、煤冶系统36家企业屮，下岗女职工4200多人，生育保险基本上无法兑现。二是部分地区在进行医疗制度改革时，对医疗保险和牛育保险的关系把握不准，实际操作中,将生育保险并入了医疗保险，导致了生育保险参保人数下降。另外，从调查的情况来看，非公有制企业参保率较低，在接受调查的14家非公有制企业中，参加生

6、育保险的只有6家，仅占43%不到，并且有些企业只是给部分骨干职工参保，大多数女职工享受不到。2、企业拖欠保险费用较多，生育保险基金收缴率偏低。2000年全省生育保险基金收缴率仅为64%,比1999年下降了12个百分点。如新余市，99年的生育保险基金收缴率仅为25%多一点，2000年更低。截止2001年底，全省历年累计欠缴金额达5424万元。拖欠的企业达25%O其原因一是企业经营困难，经济效益不好，拿不出钱，没有缴费能力，如和八一麻纺厂、上饶客车厂等企业；二是有的企业法人认识上存在急功近利的错误认识，女职工少的企业认为参保不合算，不愿缴。更深层的原因，是从主观上看，企业对参加生育

7、保险热情不高，态度不积极。从调查的情况来看，被调查的50家企业中，对参加生育保险的态度抱无所谓的有27家，不愿意的有17家，这两项合并所占的比例比较大，说明企业对现行生育保险的一些做法不满意，其中一些大型的、效益比较好的企业意见更多。而企业不愿意参加生育保险的原因，主要集中在“基金支付与女职工生育费用相差较多J“基金捉取比例过高'，、“企业负担未减轻''三项上。3、社保机构支付的生育费用标准过低，与实际所需费用相差较大。全省2001年人均支付生育保险费为1723.83元。而郴市参保企业女职工