厄贝沙坦联合低分子肝素治疗肺心病心力衰竭疗效分析.doc

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1、厄贝沙坦联合低分子肝素治疗肺心病心力衰竭疗效分析摘要：目的探讨分析厄贝沙坦联合低分子肝素治疗肺心病心力衰竭的临床疗效。方法将120例肺心病心力衰竭患者随机分为两组，各60例。观察组予以常规治疗，对照组予以厄贝沙坦联合低分子肝素治疗。对两组患者的治疗效果进行比较。结果观察组治疗后总有效率为95.0%,显著高于对照组治疗后总有效率58.3%,两组总有效率差异具有统计学意义（P关键词：肺心病；心力衰竭；厄贝沙坦；低分子肝素；疗效慢性肺源性心脏病即肺心病，是慢性阻塞性肺病患者较为常见的晚期并发症之一，肺心病

2、在我国的患病率大约是0.4%,是临床较为常见的心脑血管疾病之一。肺心病患者在患病的同时通常会出现程度不同的心理衰竭症状⑴。本文就我院急诊科收治的120例肺心病心力衰竭患者的治疗进行了初步探讨，报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院急诊科2014年1月〜6月收治的肺心病心力衰竭患者120例，将120例患者随机分为观察组与对照组，各60例。观察组患者中男性患者33例，年龄59〜81岁，平均（66.9±6.5）岁；女性患者27例，年龄53〜76岁，平均（65.6±1.5）岁。对照组患者中男性患者21

3、例，年龄56〜79岁，平均（65.1±3.6）岁；女性患者39例，年龄56〜78岁，平均（63.6±2.5）岁。所有120例患者均有肺心病病史。两组患者性别、年龄和病情等一般资料等经比较均无显著差异，差异不具有统计学意义（P>0.05）,具有可比性。所有患者均排除严重出血性疾病史或出血倾向?p血小板抑制剂用药史以及抗凝剂用药史和房颤史等。1.2诊断标准所有患者的诊断均符合1997年全国肺心病专业制定的诊断标准。患者红细胞数异常增高?P血蛋白数异常增高；患者呼吸道分泌物细菌培养发现大量的肺炎球菌?p流

4、感杆菌和甲型链球菌等细菌；患者经X光检测肺部肺气肿状况严重；患者常时间出现咳嗽?p痰多?p心慌?p憋气等症状［2］。1.3方法对照组患者采用常规的扩张血管?p利尿?p强心?p抗感染和水电解质调整等常规治疗方法,同时根据情况进行吸氧治疗［3］。观察组患者在常规治疗的基础上，采用厄贝沙坦联合低分子肝素治疗，具体的药物应用剂量为：低分子肝素5000IH,1次/d；厄贝沙坦150mg,1次/d。对照组和观察组患者均进行连续治疗2w,观察两组患者治疗后临床疗效。1.4疗效观察与判定标准根据两组患者治疗后的体征

5、?p心脏功能恢复状况和症状进行临床疗效判定。显效的患者表现为患者心衰的症状和体征消失，患者心功能改善三2级；有效的患者表现为患者心衰的症状和体征有所改善，患者心功能改善为1级；无效的患者表现为患者心衰的症状和体征均无明显的改善[3]o1.5统计学分析采用SPSS13.0统计软件进行数据分析，计量资料用(x±s)表示，组间比较采用t检验；计数资料用X2检验，P