中西医结合治疗急性阑尾炎80例疗效观察.doc

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1、屮西供•结合治疗急性阑尾炎80例疗效观察［屮图分类号］R656.8［文献标识码］B［文章编号］1672-4208（2009）16-0069-01急性阑尾炎是外科常见病，以转移性右下腹痛、消化道症状及麦氏点压痛为特征。若不及时治疗，可造成穿孔而致腹膜炎、腹腔脓肿、门静脉炎、脓毒败血症等。2004年9月~2008年11月，采用屮西医结合方法治疗急性阑尾炎患者旳例，疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者80例，男54例，女26例;年龄最小15岁，最大67岁，平均42岁；其屮急性单纯性阑尾炎46例,轻型化脓性阑尾炎2

2、2例，阑尾周围脓肿12例。全部病例均参照《常见疾病的诊断与疗效判定（标准）》［1］确诊。1.2治疗方法1.2.1中药治疗给予自拟肠痈汤内服，药物组成:大黄12g（后下）、牡丹皮15g、芒硝12g（冲服）、蒲公英30g、败酱草30g.惫政仁30g.桃仁15g、赤芍15g、桂枝9g、香附12g、甘草6go辩证论治，随症加减。1.2.2西药治疗常规给予氨节西林钠舒巴坦饰3g加生理盐水250ml,左氧氟沙星0.2g静脉滴注，均每口2次。1.3疗效判断标准［1］治愈:症状、腹部体征消失，体温、白细胞计数恢复正常。好转:症状、体征减轻，右

3、下腹有深压痛或触及条索状肿物,有轻度腹胀、腹痛等自觉症状。无效:治疗后症状无减轻，萇至加重。2结果本组治愈59例,好转17例,无效4例，总有效率95%。3讨论急性阑尾炎可分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。患者因畏惧手术而选择保守治疗。该病属祖•国医学肠痈范畴，病位在肠，属实证。病机为湿热邪毒、瘀血阻滞大肠，败坏大肠气血，腐败成脓而成。根据屮医的六腑以通为川、通则不痛和实则泻之的理论，治宜清热解毒、通腑理气、活血化瘀、消肿排脓。肠痈汤诸药合用能迅速消除湿热邪毒，热结通而痈H散，血行畅则肿

4、痛白消。一般3-5d而愈。参考文献：［1］吴少桢•常见疾病的诊断与疗效判定（标准）［M］.北京:屮国中医药出版社,1999:732.（收稿日期:2009-05-09）