一次性根管治疗牙体牙髓病的临床疗效分析 姬雅琴.doc

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1、一次性根管治疗牙体牙髓病的临床疗效分析姬雅琴(三门峡市市直机关医院河南三门峡472000)【摘要】目的：探析一次性根管作用于牙体牙髓病的临床治疗效果。方法：选择2014年10月至2016年4月，于我院进行治疗的120例牙体牙髓病患者进行观察。根据1比1随机分组方式，分成观察组60例、对照组60例。观察组行一次性根管治疗，对照组行多次根管治疗。比较2组临床治疗效果。结果：对照组并发症发牛率26.67%,明显高于观察组6.67%,对比存在高度统计学意义(P<0.01)；观察组总有效率96.67%,高于对照组83.33%,

2、对比存在高度统计学意义(PV0.05)。结论：采用一次性根管对牙体牙髓病进行治疗的效果良好，可有效缓解患者不适感，降低并发症发牛率，值得临床推行采纳。【关键词】一次性根管；牙体；牙髓病【中图分类号】R781.05【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)35-0057-02牙体牙髓病属于临床上最为常见的口腔病症之一》］。该病患者多表现出牙齿疼痛剧烈、牙龈出血，并出现牙洞、黑牙等现象，严重者甚至发牛牙周溃烂。牙体牙髓病对患者的日常进食带来不便，不仅会影响牙齿咀嚼能力，还可影响消化系统，甚至引发肠胃病症。

3、为有效改善牙体牙髓病的临床治疗效果，本次研究特选择我院收治的120例病人为观察对象，就一次性根管的临床应用价值进行探究，现报道如下。1•资料和方法1.1一般资料选择2014年10月至2016年4月，于我院进行治疗的120例牙体牙髓病患者进行观察。根据1比1随机分组方式，分成观察组60例、对照组60例。观察组：男38例、女22例；年龄19〜68岁，平均年龄(44.8±2.4)岁；27例急性牙髓炎，24例嶠病，19例慢性牙髓炎。对照组：男36例、女24例；年龄22〜72岁，平均年龄(45・6±

4、3.7)岁;29例急性牙髓炎,13例鯛病,18例慢性牙髓炎。采用统计学处理手段，比较2组患者的性别、年龄等常规资料。P>0.05表示无统计学价值，故可用于对照分析。1.2方法所选120例患者术前均行X线片检查，以及常规冲洗牙根、除髓以及消炎等处理，并预备牙体与器械。对照组行多次根管进行治疗，髓腔内封氢氧化钠，每3d复查一次；待根管符合填充要求，使用Vitapex根管糊剂与牙胶行填充操作;侧牙填充剂以加固。观察组行一次性根管进行治疗。待根管消毒干燥后，立刻使用Vitapex根管糊剂与牙胶行填充操作；侧牙填充剂以加固。1

5、.3观察指标观察2组病人治疗后的并发症发牛状况，包括咬合不适、牙龈肿痛以及牙齿疼痛等。对两种治疗方式的临床疗效进行评价，具体：①显效：牙尖病症明显消散，不适感完全消失，X线显示牙周间隙正常；②好转：牙尖病症基本消散，不适感有所缓解，X线显示病变区域缩小；③无效：不适感无改善迹象，X线显示病变区域扩大或无变化。显效率+好转率二总有效率。1.4统计学处理采取统计学软件SPSS19.0进行汇总数据分析和处理，计数资料采取％表示，采用χ2检验，计量资料采取(X■±s)表示,采用t检验，P<0.05为差异

6、具有统计学意义。2.结果经治疗后，60例对照组患者中，出现咬合不适6例，占10.0%；牙龈肿痛3例，占5.0%；牙齿疼痛7例，占11.67%；并发症发牛率26.67%(16/60)0观察组60例患者中，发生咬合不适1例，占1.67%；牙齿疼痛3例，占5.0%；并发症发生率6.67%(4/60)o观察组并发发生率低于对照组，χ2=8.64,P<0.01对比存在高度统计学价值。观察组显效48例，显效率80.0%；好转10例，好转率16.67%；无效2例,无效率3.33%；总有效率96.67%(58/60)o对照组

7、显效27例，显效率45.0%；好转23例，好转率38.33%；无效10例,无效率16.67%；总有效率83.33%(50/60)。观察组总有效率高于对照组，χ2=5.93,P<0.05对比存在高度统计学价值。3.讨论牙体牙髓病的发牛不利于患者的日常生活，其包括急性牙髓炎、鯛病以及、慢性牙髓炎［2］。急性牙髓炎是指牙髓因遭受来自外界的刺激作用而引起的一种炎症反应。鯛病属于牙齿硬组织病损，其受细菌、宿主、口腔环境的影响。慢性牙髓炎是舗病延伸，嶠病长时间作用于牙髓，会逐步引起牙髓炎症，进而演变成慢性牙髓炎。牙体牙髓

8、病若得不到及时有效的治疗，对患者的咀嚼功能以及发音功能均会恢复产牛不利影响，并有可能导致牙齿美感缺失，故应重视对早期牙髓病的治疗。临床近年治疗牙髓病主要采用根管治疗。通过使用化学法以及机械法对感染物进行清理，并填充根管、封闭牙冠，从而达到治疗目的。由于多次根管需要的治疗时间较长，治疗操作需分多次进行，并且治疗后出现并发症情况较多，因此不予以推荐