多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效探讨.pdf

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1、ME口工ALLA目口AT口口YB工ENeEB医学检验』H工NAI-4EALTH多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效探讨王敏云南省临沧市永德县人民医院．云南永德677600【摘要】目的研究分析对牙体牙髓病患者采用一次性根管治疗和多次法根管治疗的效果，以为其临床治疗提供有效的治疗和研究依据。方法本次研究中入选的研究对象共146例，均为2012年3月一20l4年3月期间，本院收治的牙体牙髓病患者。根据患者治疗期间所接受的不同治疗方案，将146例患者分为两组，对照组患者73例，临床期间采用多

2、次法根管治疗，观察组患者73例，临床期间采用一次性根管治疗，比较两组患者的临床疗效、并发症和治疗时间。结果经临床治疗比较，观察组患者的临床有效率为94．5％，对照组为83．6％，观察组明显优于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义，P<0．05；治疗后观察组患者的并发症发生率为4．3％，对照组为21．3％，观察组明显低于对照组，两组比较具有明显统计学差异，P<0．05；观察组患者的平均治疗时间为(3．05~1．02)d，对照组患者的平均治疗时间为(11．55~3．25)d，观察组明显短于对照组

3、，组间比较差异具有明显统计学意义，P<0．05。结论对牙体牙髓病患者行一次性根管治疗效果明显，疼痛轻，值得临床应用和推广。【关键词】多次法根管治疗；一次性根管治疗；牙体牙髓病；治疗效果；治疗时间【中图分类号】R781【文献标识码】A【文章编号】1672—5654(2O14)09(b)一0169—02牙体牙髓病是口腔临床中的常见疾病，主要包括慢性炎症、急者22例。对两组患者的一般情况进行简单比较，未见组间存在明性炎症，临床期间的主要症状表现为牙变色、龋洞、牙齿剧烈疼显差异，差异无统计学意义，P>0

4、．05，可对其进行比较研究。痛、断牙等，严重者有牙周溃烂、牙齿出血情况，不但对患者的正1．2方法常饮食造成影响，还会影响其1：3齿美观。故对牙体牙髓病患者进1．2．1术前准备两组患者治疗前均经x线检查．对患者的牙根粗行快速、安全、有效的治疗具有重要意义。临床中常用的治疗方式细、走向和具体疾病情况进行详细了解。治疗期间注意无菌操作田．有龋洞填充、牙体治疗、拔牙等，尽量保留患牙牙体是最重要的，以免发生交叉感染。目前牙体治疗的最有效方法是根管治疗。本文以146例牙体牙髓对于存在炎症的患者应做好治疗前的

5、常规消炎处理，待患者病患者为研究对象，探究其采用多次法根管治疗与一次性根管治的病症情况符合手术标准后再做治疗。治疗前做好牙体预备，将疗的效果，具体治疗情况报道如下。坏死部位的龋齿，结扎隐裂牙，调整牙齿咬合度，修复牙冠。随后1资料与方法除髓，将全髓室顶揭开，保证器械可直线进人根管，以减少对牙体1．1一般资料及应组织的损坏。最后仔细冲洗牙根管，操作中注意应彻底清理，本次研究由2012年3月开展一2O14年3月结束．人选研究采用无压力冲洗方式进行，每一环节操作结束后均进行润滑、用生的对象均为该阶段在本

6、科接受治疗的牙体牙髓病患者，共146例。理盐水进行冲洗口l。所有患者入院后均经过严格的临床检查和诊断。并符合WHO中1．2．2治疗方法对照组患者临床期间采用多次法根管治疗，经临规定的相关诊断标准【l】。所有患者均知情同意，并自愿加入研究。床准备后，采用15号或10号根管锉进行根管定位，测量好根管根据患者治疗期间接受的不同治疗方案，将146例患者分为两的长度后，应使用甲醛甲酚棉将管口暂时封住，每周进行2次复组，对照组患者73例，其中男性33例，女性40例，患者年龄范围诊[4l，检查患者的根管填充条

7、件是否成熟，再进行根管填充治疗。在18～66岁之间不等，平均年龄为(43．15~3．10)岁，其中急性牙髓观察组患者临床期间采用一次f生根管治疗，临床准备结束后，按照多次根管法选用1O号、15号根管锉定位根管，准确测定根管的长炎患者30例，牙外伤冠折露髓者20例，慢性牙髓炎患者23例；度，待根管干燥后即可使用牙胶+氧化锌丁香油碘仿糊剂进行根管观察组患者73例，其中男性、女性患者分别为42例、：31例，患者填充，同时采用侧压法进行固定治疗。术后经x线检查，注意患年龄最高66岁，最低2O岁，年龄中位

8、数为(45．20+5．10)岁，其中者的牙根管是否获得良好填充，填充效果不佳者应进行重新操作急性牙髓炎患者28例，牙外伤冠折露髓者23例，慢性牙髓炎患治疗。治疗期间，两组患者均给予阿莫西林、甲硝唑等进行抗感染f作者简介】王敏(1971一)女，佤族，云南永德人，大专，主治医!币，主要从事治疗，若术后患者的压痛程度很难忍受可酌情给予止痛片治疗[51。口腔综合医疗工作。中国卫生产业169lME口工巴ALLA目口AT口口YB巴工ENeEB医学检验H工NAHEALTH工N口UB7-口Y1．3评价标准3讨论