sysmex xe-5000血细胞分析仪计数胸腔积液细胞的评价

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1、广东医学2014年1月第35卷第2期GuangdongMedicalJournalJan．2014，Vo1．35，No．2·229·SysmexXE一5000血细胞分析仪计数胸腔积液细胞的评价术何振辉，翁闪凡，陈颖榆，郭光辉，覃燕梅，梁念慈佛山科学技术学院医学院医学检验系(广东佛山528000)；广东省深圳市第九人民医院检验科(518116)；广东医学院生物化学与分子生物学研究所(广东湛江524023)【摘要】目的探讨SysmexXE一5000全自动血细胞分析仪计数胸腔积液中白细胞和红细胞的应用价值。方法选取70例住院患者的胸腔积液标本，分别用手工计数法和SysmexXE一5000血细胞分析仪

2、进行胸腔积液中红细胞、白细胞计数，对结果进行统计分析。结果SysmexXE一5000空白试验检测结果低于仪器限值。在高、中、低细胞浓度水平，仪器法细胞计数的批内CV值低于手工法。仪器法红细胞、白细胞计数的携带污染率分别为0．321％和0．408％，均低于仪器限值。仪器法与手工镜检法计数胸腔积液中红细胞、白细胞结果高度相关(r>0．7，P<0．001)，并且结果的差异无统计学意义(P>0．05)。结论SysmexXE一5000血细胞分析仪计数胸腔积液细胞精密度高、携带污染率低，结果与手工计数法相符。SysmexXE一5000血细胞分析仪适用于临床胸腔积液标本的细胞计数。【关键词】胸腔积液；细胞计

3、数；全自动血液分析仪细胞计数是胸腔积液常规检验的重要组成部分，check)及质控，确保各项参数在控。每次检测标本前，对临床医师鉴别漏出液和渗出液、寻找胸腔积液的原都进行空白检测，空白检测的结果符合要求，方才开始因、监测药物治疗效果等具有重要意义。常规检验测定。充分混匀标本，避免产生气泡，在体液模式下进工作中胸腔积液细胞计数是在显微镜下采用牛鲍细胞行检测，结果在services菜单中读取。计数板计数细胞。白细胞(有核细胞)数量(WBC)是1．4．3空白试验空白试验使用血细胞稀释液为样经冰醋酸溶解红细胞后手工计数得到。红细胞数量本，测定3次。(RBC)则为手工法测定的细胞总数减去白细胞数。但1．4

4、．4批内精密度试验选用细胞含量低、中、高手工法效率低且精密度差，受人为因素影响较大。3份胸腔积液标本，每份分别使用仪器法和手工镜检目前有多种自动化分析仪应用于浆膜腔积液细胞计数法连续计数11次，各剔除1个最差结果，分别统计每的报道，但国内对SysmexXE一5000血细胞分析仪在组10个结果的标准差(S)和变异系数(CV)。胸腔积液细胞计数中应用价值的研究较少。本文使用1．4．5携带污染率测定采用ICSH制定的程序，一系列方法对SysmexXE一5000血细胞分析仪在胸腔先取一份高值标本，连续测定3次，随后取一份低值标积液细胞计数中的应用价值作前瞻性分析。本连续测定3次，按以下公式计算：携带污

5、染率=(低1资料与方法1一低3)／(高3一低3)×100％。1．1仪器SysmexXE一5000全自动分析仪，Olympus1．4．6仪器法和手工镜检法计数胸腔积液细胞的相显微镜，改良牛鲍血细胞计数板。关性仪器法和手工镜检法计数细胞的操作同上。1．2试剂SysmexXE一5000全自动分析仪原装配套标本中细胞浓度覆盖高、中、低3个水平，各个水平的试剂、质控品，冰醋酸溶液。标本数大致相等。根据临床病理情况，低浓度细胞水1．3标本收集2011年12月至2013年2月住院患平为(1～100)×10。·L～；中浓度细胞水平为(101～者胸腔积液70例，置于乙二胺四乙酸二钾(EDTA—1000)×10。

6、·L～；高浓度细胞水平为(1001～8000)×K，)抗凝管内。10·L_。。1．4方法标本采集后2h内进行仪器全自动计数，1．5统计学方法应用SPSS16．0统计软件对检测并采用手工镜检计数法作对比。数据进行配对t检验和直线相关、回归分析。1．4．1手工法检测严格按照《全国临床检验操作规2结果程》E3]，采用改良牛鲍血细胞计数板计数胸腔积液中2．1SysmexXE一5000血细胞分析仪空白试验检测结RBC和WBC。果SysmexXE一5000血细胞分析仪测定血细胞稀释1．4．2仪器法计数操作前做本底检测(background液，WBC最大值为0．001×10·L一，RBC结果均为0。广东省重

7、点学科资助项目(编号：GX0301)空白试验检测结果低于仪器限值(WBC≤0．1×10·△通信作者。E—mail：ncliang@gdmc．edu．cnL～．RBC≤0．02×10·L)。·230·广东医学2014年1月第35卷第2期GuangdongMedicalJournalJan．2014，Vo1．35，No．22．2SysmexXE一5000血细胞分析仪和手_3L法计数胸径。仪器全自动细胞