98例老年人尿路感染的疗效观察及护理体会

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1、第29卷第12期瀚由中运振志Vo1．29No．122013年12月HUNANJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINEDec2013·99·98倒老年人尿路感染的疗效观察及护理体会印士艳，黄静(湖北省仙桃市中医院，湖北仙桃，433000)[关键词]老年人尿路感染；中医药疗法；中西医结合护理[中图分类号]R248．1[文献标识码]A[文章编号]1003—7705(2013)12—0099—01尿路感染是各种病原微生物在尿路中异常繁3护理方法殖所致的尿路感染性疾病，多见于育龄期妇女、老3．1对照组(1)心理护理。因本病病情反复，给年人、免疫

2、力低下及尿路畸形者。其中老年人尿路患者心理带来不同程度的焦虑和不安，甚至担心发感染的临床表现常不典型或无症状，并且多为较复展为尿毒症而危及生命。因此，护理人员要及时向杂的尿路感染。自2007年6月至2010年6月笔者患者及家属讲解泌尿系感染的相关知识，耐心开导采用中西医结合方法护理老年人尿路感染患者49患者，消除其紧张的思想情绪和对疾病预后的顾例，取得较为满意的疗效，现报告如下。虑，增加对疾病的了解，逐渐提高战胜疾病的信心1临床资料和勇气。(2)饮食护理。对急性期症状重者应卧床1．1一般资料98例均为本院2007年6月至2010休息，进食富于热量和维生素且易消化的

3、食物，切年6月门诊或住院患者，均无药物过敏史。随机分成忌辛辣之品，禁烟酒，嘱患者多饮水，勤排尿。(3)观察组和对照组各49例。观察组男21例，女28例；病情观察。密切观察患者有无腰痛加剧、体温升年龄60～90岁，平均73．5岁；病程6个月至20年；伴高、尿液性状的变化，以防出现肾周围脓肿、肾乳头发热12例，肾结石或肾积水13例，糖尿病10例，前坏死等并发症。(4)用药观察。注意药物用法、剂列腺肥大17例；全部病例均有尿沉渣白细胞(++一量、疗程和注意事项，密切观察药物的疗效，指导患+++)或／和脓细胞(+～++)，27例尿沉渣涂片者用药。(5)个人卫生护理。每天用

4、温水先清洗会找到细菌，余22例尿细菌培养阳性。对照组男阴部，保持尿道口洁净，内衣裤应每天更换，做好口19例，女30例；年龄59～89岁，平均73．0岁；病程腔护理，加强皮肤护理。5个月至19年；伴发热10例，肾结石或肾积水14例，3．2观察组在对照组护理基础上加特色护理。糖尿病11例，前列腺肥大16例。全部病例均有尿沉根据患者的症状、体征、舌脉表现辨证为湿热型与渣白细胞(++～+++)或／和脓细胞(+一++)，脾肾气虚型，对湿热型患者要求禁食肥甘厚腻辛辣26例尿沉渣涂片找到细菌，余23例尿细菌培养阳食物，服用清热利湿中药为主，对脾肾气虚型患者性。两组性别、年龄、病

5、情、病程等一般资料经统计学可适当补充蛋白质，加强营养，适当锻炼，增强体处理，差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。质，服用调补脾肾中药为主。1．2诊断标准西医诊断标准参照《内科学》¨中4结果的有关标准制定；中医辨证标准参照《中药新药临4．1疗效标准参照《中药新药临床研究指导原床研究指导原则》中的有关标准制定，证属湿热则》中的有关标准拟定。显效：症状体征消失，尿型与脾肾气虚型。常规结果正常，尿细菌培养阴性；有效：症状体征明显2治疗方法减轻或消失，尿常规结果基本正常，尿细菌培养阳性；采用西药常规抗感染、补液及对症支持治疗。无效：症状体征减轻或不减轻，尿常规结果

6、与治疗前症状明显者采用静脉滴注头孢或左氧氟沙星5～7d基本无变化，尿沉渣涂片或尿细菌培养阳性。后再改用药物口服维持1个疗程。同时服用中药治4．2统计学方法计量资料采用t检验，计数资料疗，基本方如下：苦参15g，山茱萸15g，淮山药20g，革采用检验。P<0．05表示差异有统计学意义。薜20g，车前子20g，炮山甲lOg，巴戟天10g，当归10g。4．3治疗与护理结果总有效率观察组为100％，另根据证候虚实适当进行中药加减。上药加水对照组为83．7％，两组比较，差异有统计学意义500mL，煎取药汁300mL，每天1剂，分2次温服。(P<0．05)。(见表1)第29卷

7、第12期嬲t轫中运铱忐Vo1．29No．12·100·2013年12月HUNANJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINEDec2013腰椎滑脱症围手术期护理李慧(江苏省中西医结合医院，江苏南京，210028)[摘要]目的：观察腰椎滑脱症围手术期的护理效果。方法：对30例腰椎滑脱症患者加强术前心理护理及相关指导，并做好术后体位护理、病情观察、引流管护理、并发症的观察与护理、康复锻炼及出院指导。结果：本组患者30例中，功能恢复、症状体征消失27例，占90％；恢复日常活动3例，占10％，无护理并发症。结论：充分做好腰椎滑脱症患者围手术期的护

8、理和正确指