输尿管镜联合等离子柱状电极、等离子电切治疗男性尿道狭窄疗效分析

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1、罔删代药杂志2010年8月第12卷第8期MMJC，Aug2010，Vol12，No．8·4l·输尿管镜联合等离子柱状电极、等离子电切治疗男性尿道狭窄疗效分析黄金叶陈家存【摘要】目的探讨输尿管镜联合等离子柱状电极、等离子电切治疗男性尿道狭窄的临床疗效和安全性方法回顾分析2007年1月～2009年12月38例男性尿道狭窄患者采用输尿管镜联合等离子柱状电极、等离子电切治疗的临床资料。结果本组患者均顺利完成手术，无直肠损伤、假道形成等并发症出现，手术时间20～60min，出血<20ml；术后排尿通畅．其中35例定期尿道扩张治愈．3例狭窄复发而行尿道内瘢痕电切术。

2、结论输尿管镜联合等离子柱状电极、等离子电切治疗男性尿道狭窄具有损伤小、并发症少、成功率高等优点。适于临床推广。【关键词】尿道狭窄男性输尿管镜双极等离子技术外科手术TreatmentformaleurethralstricturebyureteroscopescombinedbipolarplasmakineticHuang，'e．ChenJiacun．XuzhouMedicalCollege，Xuzhou221002【Abstract】0bjectiveTostudytheclinicalefficacyandsaflyoftreatmentformal

3、eurethralstricturebyureteroseopescombinedbipolarplasmakinetic．MethodsTheclinicaldataof38malepatientswithurethralstrictm'ewhowereoperatedb，-ureteroscopescombinedbipolarplasmakineticwereretrospectivelyanalyzedfromJan2007toDec2009．ResultsThesurgeriesin38caseswereperformedsuccessfull

4、y，nocomplicationsofrectalinjury，formationoffalsepassageandothersOCCUITedinthestudy．rheoparetivetimewas20-60rainandthebloodlosswaslessthan20m1．Allcasesobtainedunobstructedmicturitionaf-terthesurgeties，35caseswerecuredbyperiodicurinaryexpandingandthesurgeriesofurethalstricturescarr

5、esectionin3caseswereper6prnledduetoscarrecurrences．ConclusionThetreatmentformaleurethralstneturebyureteroscopescombinedhipolarplasmakinetiehastheadvantageofsafetyofminimalinvassion，fewercomplication，highersuccessfulrateandothers．Thepl‘ocedureshouhtbethehestchoiceoftreatmentformal

6、eurethralstricture．【Keywords】UrethralstrictureMaleUreteroseopesBipolarplasmakineticSurgery男性尿道狭窄是泌尿外科的常见病，主要由尿(TURP)及耻骨上经膀胱前列腺摘除术后15例。所道外伤、炎症和手术后疤痕形成等引起⋯。针对狭窄有患者均行尿道造影明确狭窄部位和长度，其中前的原因及特点，临床上治疗的方法比较多，但术后并尿道狭窄25例，后尿道狭窄l3例狭窄长度<0．5cm发症和再狭窄的发生率比较高I。我院2007年1月～者9例，0．5～2cm者21例，>2cm者8例。入院

7、前均2009年l2月，采用输尿管镜联合等离子柱状电极、有1次以上留置尿管或尿道扩张术，5例有假道形等离子电切治疗男性尿道狭窄38例，疗效满意．现成，11例行膀胱造瘘术。合并膀胱结石4例，高血压总结报道如下。11例，糖尿病9例，冠心病5例。1．2手术方法采用连续性硬膜外麻、腰麻或全麻，1材料与方法患者取截石位．常规消毒铺巾．8．0／9．8Wolf输尿管硬1．1临床资料本组38例患者均为男性．年龄23～镜置入尿道，生理盐水连续冲洗，边冲水边观察了解65岁，平均(43．76±2．54)岁；病程2～26月，平均尿道狭窄及假道情况并逐步将输尿管镜推进至狭窄(14．

8、32+1．74))1。致病原因：骨盆骨折7例，会阴骑跨部位。根据尿道黏膜色泽辨认