80例脑梗死患者血尿酸浓度特点的临床研究

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1、·24·中国实用神经疾病杂志2013年l2月第16卷4期hi!rn!!!!!!!塑!!!：!!：：!院内感染是老年脑卒中患者并发肺部感染的主要因素J。部感染重防胜于重治。根据本研究了解的各类危险因素，笔老年脑卒中患者发生肺部感染不仅影响预后，还可能提高病者总结防治策略如下：(1)应格外重视老年脑卒中患者的院死率，因而应受到格外重视，研究和探讨老年脑卒中合并肺内感染问题，不仅要严格遵循无菌操作，还应加强临床巡察，部感染的危险因素，有助于帮助临床有效防治肺部感染的发梳理各类危险因素并于临床积极预防；(2)注意改善医疗环生，从而改善患者生活质量，提

2、高预后j。境，做好病房的空气、用物等消毒，限制探视以避免交叉感肺部感染的发生可与多种因素相关j。在本组研究中，染，医护人员还应勤洗手，注意卫生；(3)对患者积极进行基年龄、病程、意识障碍和脑卒中类型等基础资料均与肺部感础性疾病的治疗和进行营养支持，以提高其机体免疫能力；染的发生有关：高龄、病程长、临床存在障碍患者肺部感染发(4)注意患者呼吸道的畅通，鼓励意识清醒患者排痰和呼吸生率较高，可能与该类患者病情相对较重、机体免疫力相对道分泌物的清理，对排痰困难患者，应帮助其吸痰、叩背等，更差有关，脑卒中的病情较重，机体各个器官的功能消耗就应用呼吸机、

3、气管插管、气管切开的患者应注意辅助设备、管更大，储备能力不足，给并发症的发生提供了机会；意识障碍路的消毒清洁，减少病原菌的滋生和侵入；(5)临床应用抗生患者还存在无法自主咳痰的问题，易造成误吸和反流，从而素最好征求药师的意见，避免抗生素滥用而影响抗感染效引发感染；出血性脑卒中和缺血性脑卒中是脑卒中发病的两果。总之，老年脑卒中合并肺部感染的危险因素较多，临床种主要类型，出血性脑卒中的病灶集中在脑干、基底节等部应综合患者基本情况、合并基础性疾病、临床治疗等情况有位，易对下丘脑产生功能性影响，压迫神经，造成植物神经功效防治，以减少肺部感染的发生。能

4、紊乱，引起意识障碍和机体的免疫功能低下，患者对病原菌侵入的耐受性差，因而较缺血性脑卒中更易引发肺部感4参考文献染。合并基础性疾病及不良生活习惯的患者其肺部感染的[1]任丽萍．痰热清注射液联合抗生素治疗老年脑卒中患者合并肺部感染的效果观察[J]．中外健康文摘，2013，10(14)：185发生率相比于无基础疾病史或不良生活史患者更高，本组研186．究中，糖尿病史、慢性呼吸系统疾病史、高血脂症和吸烟史患E2]段国伟．老年人肺部感染365例的临床特点分析FJ]．中华现者的肺部感染发生率均较高，基础性疾病本身造成患者机体代内科学杂志，2009，6(2

5、)：99—101．内大量能耗，造成免疫功能受损，对病原菌的抵抗力不足，而[3]中华神经科学会，中华神经外科学会．各类脑血管疾病诊断要吸烟易对呼吸道产生长期的慢性损伤；同时吸烟也与诸多基点(1995)[J]．中华神经科杂志，1996，29(6)：381—382．础性疾病的发病密切相关，因而吸烟史脑卒中患者的肺部感E4]刚光霞，杨建学，黄丽娜．老年脑卒中患者合并肺部感染的相关因素分析EJ]．中国基层医药，2008，15(2)：326—328．染发生率明显高于无吸烟史患者。还有，在临床治疗方面，[5]饶芝国，刘宗明，林贵军，等．老年脑卒中患者医院内

6、肺部感染气管切开、气管插管、呼吸机应用等均为肺部感染的危险因的危险因素分析[J]．中华老年医学杂志，2008，27(7)；518—素，该类侵人性治疗本身成为病原菌提供滋生的温床，同时520．成为病原菌侵入患者呼吸道的有效通路，再加上老年脑卒中E6]程莉．哌拉西林钠／他唑巴坦在老年脑卒中急性期肺部感染中患者机体抵抗力的不足，从而引发肺部感染。根据痰培养结的应用FJI．广州医学院学报，2012，4O(1)：46—48．果，革兰氏阴性菌为引起老年脑卒中合并肺部感染的主要病E7]甘照儒．痰热清注射液联合抗生素治疗老年脑卒中患者合并肺部感染疗效观察EJ

7、]．中国中医急症，2010，19(9)；1460—1原菌，其中以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌最462．为常见；在革兰氏阳性菌中，以葡萄球菌、酵母真菌为主要感[8]王伟强，宋国平，李淼，等．老年脑卒中合并肺部感染127例治染菌群。疗体会EJ]．中华临床医师杂志，2010，4(4)：507～508．由于老年脑卒中本身病情危重，若再并发有肺部感染，(收稿20130725)就更易对患者的生命健康造成威胁，因而老年脑卒中合并肺8O例脑梗死患者血尿酸浓度特点的临床研究尚进肖峰高健杜静△南京医科大学附属淮安第一医院神经内科淮安223300【摘要】

8、目的探讨血尿酸浓度与脑梗死之间的联系，为临床中治疗脑梗死提供参考。方法选取我院2010一o1—2O1I一12收治的8o例脑梗死患者为研究组，选取同期8o例非脑血管病