roux-en-y吻合在远端胃癌根治术后消化道重建的应用

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1、·临床研究中国医药导报2013年12月第10卷第35期Roux-en-Y吻合在远端胃癌根治术后消化道重建的应用冯黎明浙江省嵊州市人民医院普外科，浙江嵊州312400【摘要】目的探讨Roux—en—Y吻合术式应用于远端胃癌根治术的临床效果方法回顾性分析2010年1月～2012年3月在嵊州市人民医院接受根治性胃大部切除术的患者84例，按消化道重建方式分为Billroth一Ⅱ术44例(BⅡ组)，Roux—en—Y术式40例(RY组)。比较两组患者吻合术相关的并发症及术后1年电子胃镜检查结果。结果BⅡ组和RY组患

2、者术后并发症发生牢分别为l8％(8／44)和15％(6／40)，经比较差异无统计学意义(=4．016，P=0．134)。术后1年电子胃镜检查显示BⅡ组反流性食管炎发生率亦高于RY组，差异有统计学意义(：6．407，P=0．0l1)，BⅡ组残胃炎发生率高于RY组，差异有统计学意义(X=17．166，P=0．000)。结论Roux—en—Y吻合术式应用于远端胃癌根治术能有效地预防反流性食管炎及残胃炎的发生，对提高患者生活质量有所裨益。【关键词】胃肿瘤；胃切除术；胃肠吻合【中图分类号】R735．2【文献标识码]

3、A[文章编号]1673—7210(2013)12(b)一0062—03ApplicationvalueofRoux-en-YanastomosisafterdistalgastrectomyforgastricCancerFENGLimingDepartmentofGeneralSurgery，ShengzhouPeopleSHospital，ZhejiangProvince，Shengzhou312400，China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicalv

4、alueofRoux-en-yreconstructionafterdistalgastreetomyforgastriccancer．MethodsTheclinicalrecordsof84patientswhoreceiveddistalgastrectomyinShengzhouPeopleSHospitalfromJanuary2010toMarch2012werereviewed．Thepatientsweredividedintotwogroupsaccordingtheanastomosi

5、smethods，44patientsinBIgroupweretreatedwithBillroth——IIanastomosisand40casesinRYgroupweretreatedwithRoux——en——Yanastomosis．Theclinicalandfollowing—updata，includingcomplications，gastroseopyresultof1year，werecomparedbetweenthetwogroups．ResultsThecomplicatio

6、nsrateofB1IgroupandRYgroupwere18％(8／44)，15％(6／40)，thediferencewasnotstatisticallysignificant(=4．016，P=0．134)．Theoecun'eneerateofrefluxesophagitisgastroscopyinB—Igroup1yearaftertheoperationaccordingtotheelectronicgastroseopewashigherthanthatinRYgroup，thedi

7、fferencewasstatisticallysignificant(x=6．407，P=0．O11)；theoecu~eneerateofresidualgastritisinB-IIgroupwashigherthanthatinRYgroup，thedifferencewasstatisticallysignificant(x=17．166，P=0．ooo)．ConclusionTheapplicationofRoux—en—Yanastomosisindistalgastrectomyforga

8、striccancercanpreventtheoocun'eneeofrefluxesophagitisandgastritisresidues，itcanalsoimprovethepatientsqualityoflife．【Keywords】Stomachneoplasms；Gastrectomy；Anastomosis胃癌是我国及东亚各国常见的消化道恶性肿始。本研究旨在对浙江省嵊州市人民医院(以下简称瘤_11，外科手