341例体检人员上消化道造影影像资料回顾

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1、72内蒙古中医药341例体检人员上消化道造影影像资料回顾来卫忠摘要：目的：通过此次回顾总结出影像科大夫如何在日常工作中应对日益增多的体检工作，以及体检人群的健康情况，有针对性的对体检人群进行健康教育。资料和方法：整理了341例体检人员的上消化道造影影像资料，通过更加快捷、合理的造影方法完成体检任务。结果：体检人员上消化道造影以胃炎居多，胃炎的诊断易受滞留液的影响，应使用更加合理、快捷的检查方法，并力求避免干扰影像诊断的因素。结论：上消化道造影体检能更好地检出消化道功能性疾病，并对器质性病变进行筛查，通过体检

2、，要对体检人员进行良好的健康教育。关键词：上消化道影响资料；体检；回顾分析中图分类号：R783．5文献标识码：B文章编号：1006-0979(2013)33—0072—02在各种体检项目中，因为上消化道造影较胃镜无需侵入，对管角度可清晰显示胃底双对比相；俯卧位时观察胃体部充盈相；被检者身体条件要求不高，因而，很多的体检人员主动选择了上接着重复翻转至正位(仰卧位)时可重复摄幽门前区相及胃体部消化道造影。这就对我们影像科大夫的工作能力和应对措施提双对比相作为补充『l_。这样的好处是被检者抱头首先可使所需受出了新

3、的要求。检部位充分曝露，不会因手臂遮挡影响照射野；而且还可让被检本人回顾了我院上新PACS系统后，从2010年6月至2011者翻转动作缓慢，当转到所需体位随时对被检者喊“停”便于摄年4月所做的341例上消化道造影体检人员的影像资料后，有片。此后，被检者于站立双斜位再次服钡时，胃底贲门部已有钡以下心得与同仁们分享，不足之处，还请斧正1剂涂布，更加便于观察发现胃底部及贲门区的病变。1资料和方法其次，我还发现，体检人员中影像结论阳性者以胃炎及与胃炎本次所回顾341例体检人员，有效图像340例，图像匹配错有相应关系

4、的病变居多，即便是影像报告为阴性的被检者，胃内可误l例，有效率99．7％。体检人员平均年龄47．9岁；男性281见中等量及大量滞留液的人员也不在少数。分析原因，我认为，主例，女性60例，男女比例4．68：1；体检结论阴性128例，阳性218要是体检人员大多来自于效益好的单位，以青壮年男士居多。另例，阳性率62％；胸腹透视阳性38例；上消化道造影阳性210外，基层医院因为造影机还承担着胸透体检的任务和日常造影的例；上消化道造影中，胃炎160例，各类溃疡(含溃疡可能，无胃医疗工作，对于诊断有很大的影响。通过此次

5、回顾，我认为，被检者镜证实)17例，各类占位性病变11例(含恶性肿瘤、肿瘤样变及服产气粉时，尽量不用水送服，而是通过嚼服，以免有时水量增多异常允盈缺损)，其中确诊贲门癌1例(胃镜，病检确诊)，贲门部对胃内滞留液的多少造成影响；同时对于造影剂的浓度也要严格粘膜样增生l0例(1例胃镜确诊，炎性增生)，胃扭转23例，掌控，尤其对于胃内滞留液多的瘦长体形者，造影剂浓度应为胃一十二指肠黏膜脱垂41例(胃镜确诊4例)，结肠脾曲综合征14(F／b以内，水量不能超过96ml。最后为保证体检质量和J下常医疗6例，各类返流(胃

6、一食管、十二指肠一胃)l7例。工作的质量，体检人员应该进行预约，上消化道造影尽量在10点我院放射科使用的是西门子RF200造影机，使用气钡双重半以前完成检查，全消化道造影在l0点以前完成食管胃的检查：造影法，被检者口服产气粉(枸缘酸钠)l包，用少量水送服；常规这样才能在不影响质量的情况下，更好的完成体检检查。胸腹部透税后，动态采集体检者服第一口钡剂的食管影像后，嘱最后，我还发现此次回顾中，贲门区异常的有1l例，l例贲被检者双手抱头左侧立位，同时放倒检查床，于头低位f负3—5门癌病例(侵及食管下段和胃底)，其

7、余1O例为贲门充盈缺度)时，让被检者于床上向左侧贴床翻身一圈后；于左侧卧位把损，仅见1例复查胃镜，诊断为黏膜炎性隆起，伴部分鳞状上皮床放平(复位至0度)，嘱被检者双手抱头向右侧缓慢翻转身体，增生活跃，其余9例未能查到复查结果。究其原因，考虑为体检依次摄胃窦部黏膜像、胃体部黏膜像、贲门胃底部黏膜像、胃体人员，来源较广，多数人员因医保不在我院，因而不在我院复查，部充盈相(可重复摄胃窦、胃体部像作为补充)，被检者翻转至正造成病历不能追踪。位时起床至45度嘱被检者含钡剂一口；右侧斜卧位45。，于透3讨论视下观察贲门

8、部图像；于立位摄左前斜位、右前斜位食管图像；我们知道消化道造影足通过间接的影像来达到发现病变作然后观察胃正位、斜位及压迫相，观察十二指肠球部情况，胃排出诊断的，它对于功能性病变的诊断相对容易，而对于早期器质空及蠕动情况(1)。性病变做出明确诊断相对困难；因而，易漏诊，无病理，不能做2结果出精确诊断的不足是显而易见的；而且体检人员相对于普通就通过此次回顾性总结，首先，标准的检查体位就显得尤为关诊患者不易随访，病例追