上消化道造影规范化程序

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1、上消化道造影规范化程序常规准备:清晨空腹,做前口服产气粉,用10ml温水冲服。常规胸腹透视。1.观察食道:右前斜位。以食道不与脊柱重叠为准,方法,口含一大口钡剂,一次咽下,即看到食管充盈相,及钡液的通过情况。随着钡剂通过便可清晰显示食管双对比相。此位置如无异常,可不必再做其他体位。2.仰卧水平位置双对比相。将检查床放平,让病人在床上由右向左翻转2-3周,然后仰卧,稍向左转身,使胃窦及幽门前区积钡流向胃底,再恢复至水平位摄片。显示胃体下部及胃窦部双对比相。3.仰卧右前斜位-----胃幽门前区及十二指肠圈双对比相。让病人由仰卧水平位向左转身,此位置可使幽门前区不与球部重叠,同时亦可显示十

2、二指肠双对比相。4.仰卧左前斜位----胃体双对比相。由右前斜位缓慢向右旋转至左前斜位,此时原集聚在胃底的钡剂有少量流至胃窦,在钡剂下流过程中,注意胃小弯的情况,此时可见胃体前壁及相邻胃小弯双对比相。5.仰卧左前斜位→右侧位----贲门正位相。由左前斜位继续向右旋转,当胃底内积钡流出变浅消失出现双对比相时,即可显示贲门及周围结构,此位置在旋转时最易显示胃食管反流的情况。6.俯卧右后斜位----胃前壁双对比相。病人俯卧于床面上,向右转身至右后斜位。显示胃前壁双对比相。效果不佳时,可倾斜床面,呈头低脚高位。7.俯卧左后斜位----胃体、胃窦及十二指肠充盈相。俯卧于床面上,向左转身至左前斜

3、位,使胃窦、幽门前区及十二指肠充盈。8.立位----胃窦及球部充盈+加压相。病人恢复立位,胃体下部、胃窦部及十二指肠充盈钡剂,然后依次压迫。

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