痛风的饮食宜忌-论文.pdf

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1、{穹}蜀鼠氏l癌浪CHINA’SNATUROPATHApt2014王敏淑医师治疗便溏验案一则张骏(北京中医药大学东方学院，河北廊坊065001)【关键词】王敏淑便溏临证验案王敏淑，毕业于北京中医学院中医专业，保定市中“阳之所生，本为五味，阴之五官，伤在五味”，病从医院(糖尿病医院)主任中医师，第三批国家名老中医药口入，平时饮食切忌暴饮暴食，无所节制，不可偏嗜肥甘专家学术经验继承工作指导老师。王老师行医5O载，厚味，否则会因“后天之本”受损而起病。用药方面，“大经验丰富，医术高超，现执此验案，窥寻个中规律，共图抵饮食劳倦新得

2、之病，乃虚劳之损证也，当用温平甘多进步。辛少之药治之是其本也”。虚损之证，慎用寒凉攻伐或患者，57岁，男性。因工作缘由，多应酬，其既往有要选择寒热同用，以挫其气，而温平之药多可收效。其慢性肠炎病史，于近期加重，便溏日3～4次，大便为水次，医者需要有长远的眼光，正所谓“上工治未病”，肥甘样，多矢气，甚则矢气带便，肛门有后坠感，伴小腹不适，厚味易生湿热，本案湿热之象不显，以虚象为主，但仍要脉弦，舌淡苔白润。防患于未然，配伍清湿热之药，此思想当举一反三。另“脾胃者，仓廪之官，五味出焉”，脾位居中焦，主运外，二诊时运用升麻、柴胡，

3、其性升散，而脾以升清为用，化，其性喜燥恶湿，以升清为用，胃为水谷之海，主受纳，顺应其性，而复其能，事半功倍，增强疗效，是画龙点睛其性喜润恶燥，以通降为和，一升一降，协调往复。“内之笔，体现了正确运用中药四气对疾病的积极作用。故伤脾胃，百病由生”，患者多宴客酒席，多肥甘厚味，又饮对临床用药当斟酌再三，用心选择。食无度，毫无节制，极易中伤脾胃。脾胃一伤，致脾气不(收稿日期2013—10—21)升，运化之功失常，升清之能失调，发为便溏，呈水样便，伴下坠感；升降不和，气机紊乱，则为矢气，小腹不适，严重者可见矢气带便，不能自守。诊断

4、为脾虚下陷型泄泻，治当健脾益气，涩肠止泻。处方如下：炙黄芪20g，党参i0g，炒白术10g，炒山药I5g，云茯苓20g，芡实痛风的饮食宜忌10g，诃子10g，炙甘草8g，广木香6g，白及粉3g(分曲冬梅李新成宫照明冲)，覆盆子12g，仙鹤草15g，白头翁15g，黄连8g，马(山东省荣成市人民医院，264300)齿苋15g，益智仁10g，罂粟6g，三七粉3g(分冲)。方中炙黄芪补中益气为君药；党参、炒白术、云茯根据每100g食品含嘌呤的毫克数，大致将常用食品分为三苓、炙甘草，具四君子汤之意，健脾益气；兼炒山药、木类：一类是富

5、含嘌呤食品(>100mg／100g)。主要有动物内脏、香、仙鹤草、益智仁补气行气，温脾补虚，其效益彰。芡沙丁鱼、风尾鱼以及浓鸡汤、肉汤、啤酒等。二类是含嘌呤多的食实、诃子、覆盆子、罂粟涩肠止泻；肥甘厚味易生湿热，以品[(25～lOO)mg／100g]。主要包括大部分鱼类、贝类及蔬菜中白头翁、黄连、马齿苋祛湿热，此为凉药，但配伍一队温的芦笋、菜花、四季豆、菜豆、菠菜、蘑菇、花生等。三类是少含或不含嘌呤的食品(<25mg／100g)，奶、蛋、米及面制品和大部分热药之后，凉性不显，只取其效。再者，以白及粉、三七蔬菜均属此类。粉、

6、黄芪相配，修复肠黏膜，此方标本兼治，寒热并用。当血尿酸升至480mol／I以上时，痛风有随时发作的可能，二诊：便已基本成形，诸症减轻，原方去党参，加升此时应禁食一类食品，严格限制摄取二类食品，适宜食用三类食麻10g，柴胡10g，乌药10g，以助升提之气，加快其品，血尿酸降到380／~mol／I以下时，可适当放宽二类食品的摄入。痊愈。多喝水、少喝汤汁。痛风病人每天喝水2000～3000ml较三诊：药后已基本正常，改服三七胶囊以调养，三七理想。汤汁的嘌呤含量高。化瘀生新，行气活血，多有裨益，嘱咐勿食菠菜、梨等生不饮酒。酒精代谢

7、产生大量乳酸，阻止尿酸排出。冷易泄之物，注意饮食，不弃劳作。(收稿日期2013-09—09)14中国民间疗法2014年4月第22卷第4期