视网膜血管管径测量方法的进展及其影响因素-论文.pdf

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1、国际眼科杂志2014年9月第14卷第9期WWW．ies．net．ca电话：029—8224517282210956电子信箱：IJO．2000@163．com·文献综述·视网膜血管管径测量方法的进展及其影响因素李满，杨永升，安娜，庄曾渊作者单位：(100040)中国北京市，中国中医科学院眼科医院器血管有共同的解剖结构。视网膜血管位于密闭的官窍作者简介：李满，中国中医科学院博士研究生，研究方向：眼内，外界环境的变化对其影响较小。眼底视网膜检查是直底病。接观察微血管改变的唯一途径，借助于眼底镜，可以对视通讯作者：庄曾渊，博士研究生导师，研究方向：葡萄膜炎、眼底网膜血管进行多次无创观察，因此可以通过

2、评价视网膜微病．bjzhuangxy@sina．com血管病变的程度提示系统性微血管病变的状况。借助于收稿日期：2014—05—28修回日期：2014—07—24现代科技，眼底照相及计算机软件的发展，让这种可能成为现实。我们通过阅读近lOa的文献，现对其测量方法及Measurementandinfluencingfactorson其影响因素总结如下。retinalvascularcaliber1视网膜血管管径的测量方法计算机辅助方法的发展，使得视网膜微动脉及微静脉ManLi，Yong—ShengYang，NaAn，Zeng—管径较为客观精确的测量成为可能，自1990年以来，由YuanZhua

3、ng“动脉硬化危险因素社区研究”(atherosclerosisriskincommunitiesstudy，ARIC)研究组提出了利用眼底照相技术EyeHospitalChinaAcademyofChineseMedicalSciences，Beijing对眼底照片中视网膜微血管异常进行详细评价，使对视网100040，China膜微血管异常的评价客观且可定量，增加了该技术在心脑Correspondenceto：Zeng—YuanZhuang．EyeHospitalChina血管疾病筛查中的可行性。目前测量视网膜血管管径的AcademyofChineseMedicalSciences，BeO

4、ing100040，China．方法主要有两类，视网膜血管的直接测量方法和基于不同bjzhuangxy@sina．com算法的视网膜血管宽度间接测量方法。Received：2014-05—28Accepted：2014-07—241．1直接测量方法最早为1995年由Stanton等报道了定量测量视网膜微血管管径的方法。在充分散瞳后，眼底Abstract彩色照相仪(RC—XV模式)聚焦于患者眼底视盘，进行·Retinalvesselistheonlyvisiblevesselsinhumanbody300视野眼底照相，这些照片投射到屏幕上，调整照片大andsystemicmicrOvascuI

5、arlesionscouldbeevaluatedby小，使视盘填满内圆，视盘直径为5cm，以视盘中心为圆thedegreeofretinalvessels．Inthisarticle，theprogress心，画2个直径分别为5cm和20cm的同心圆，测量与外圆ofretinalvascularcalibermeasuringmethodandits相交的视网膜动静脉直径。在人类视盘直径大小较为恒influencingfactorswerebrieflyreviewed．·KEYW0RDS：retinaIvascular：vasculardiameter定，约为1．7mm，因此，照片的放大

6、倍数约为30倍。但是measuring；influencingfactors由于屈光状态的不同及视网膜血管壁边缘的确定较为模糊，该方法的测量不够准确。随后Yausuyuki等改进了这Citation：LiM，YangYS，AnN，eta1．Measurementand种传统的测量方法，Yausuyuki等在眼底照相仪上配备有influencingfactorsonretinalvascularcaliber．GuojiYankeZazhi(1nt线性影像传感器，可以获得一维的视网膜影像，从而自动EyeSci)2014；14(9)：1608—1611确定视网膜血管壁的边缘，纠正了Stanton

7、测量方法中血管管壁边缘模糊，使测量不够精确的缺点。Sherry等摘要于2002年介绍了荧光光密度测量法，在一直方图上标出视网膜血管是人体唯一肉眼可见的血管，通过评价视网膜数字影像的像素密度，像素密度对应于测量的血管宽度。微血管病变的程度可提示系统性微血管病变的状况。本采用CanoScanFs2710眼底照相仪自动暴光及聚焦进行右文介绍视网膜血管管径测量方法的进展及其影响因素。眼眼底视网膜照相，相片被转化为27