自拟通络助孕方治疗输卵管阻塞性不孕的疗效观察-论文.pdf

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1、·64·临床合理用药2014年5月第7卷第5A期ChinJofClinicalRationalDmgUse，May2014．Vok7No．5A·疗效分析与评价·自拟通络助孕方治疗输卵管阻塞性不孕的疗效观察陈炜，杨雁，张海霞，牛海玲，张涛，王燕云【摘要】目的探讨基于胞络不通新论自拟通络助孕方治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值。方法将88例输卵管阻塞性不孕患者随机分为治疗组和对照组各44例，治疗组采用中药自拟通络助孕方治疗，对照组采用常规输卵管西药通液术。治疗后比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为90．9％高于对照组的77．3

2、％。治疗组不良反应发生率为6．8％明显低于对照组的18．2％，差异均有统计学意义(P<0．05)。结论基于胞络不通新论采用自拟通络助孕方治疗输卵管阻塞性不孕的效果较佳，毒副作用小，值得临床推广应用。【关键词】胞络不通；络病理论；输卵管阻塞性不孕；通络助孕方；临床价值【中图分类号】R711．6【文献标识码】A【文章编号】1674—3296(2014)05A一0064—02输卵管阻塞性不孕主要是由于女性输卵管炎性反应或结2结果石等因素导致输卵管不通，从而阻止卵子与精子结合，导致无2．1临床疗效治疗组总有效率为90．9％高于对照组的法正常宫内受

3、孕。相关研究统计，约30％不孕患者属输卵管77．3％，差异有统计学意义(P<0．05)。见表1。阻塞性不孕，常规使用西药输卵管通液术进行输卵管堵塞处的表12组I临床疗效比较[例(％)]疏通，但毒副作用较强，易复发J，且易造成感染等并发症，延长治愈时间。为此，我科从中医胞络不通角度出发，以中医古典书籍中所述，输卵管阻塞性不孕主要发病原因与肾、血、气、湿、虚、淤等密切相连，自拟了包含当归、红花、炒桃仁等药注：与对照组比较，‘P<0．05材具活血化瘀作用的自拟通络助孕方，用于治疗输卵管阻塞性2．2不良反应治疗组出现不良反应3例，对照组出现不良不

4、孕，通过对疗效较好，现报道如下。反应8例，治疗组不良反应发生率为6．8％显著低于对照组的1资料与方法18．2％，差异有统计学意义(P<0．05)。1．1一般资料选取2010年1月一2011年12月我院收治的3讨论输卵管阻塞性不孕患者88例，所选取患者的配偶生育功能健输卵管是将卵巢和子宫连接起来的纽带，具有运送卵细全、夫妻性生活正常且多于3年，无其他生殖类疾病，而诊断结胞、精子及孕囊的作用，在精子和卵子结合的过程中起关键性果显示双侧或单侧输卵管不畅。排除标准：病症诊断不明确、的作用，一旦发生阻塞，会影响正常受孕导致女性不孕病症。肝肾功能障碍

5、、中途退出者。将所有患者随机分为治疗组输卵管阻塞主要临床症状为月经不规则、经量过多、白带异常、和对照组各40例，治疗组年龄24—38(32．13±9．07)岁；不孕腰腹肿胀疼痛等，而且输卵管阻塞性不孕在所有不孕种类中占时间4—10(5．92±1．73)年。对照组年龄23～39(31．98±据相当大的部分j，因此当前临床对输卵管阻塞不孕的研究9．12)岁；不孕时间4—10(6．02±1．71)年。2组年龄、输卵管引起了重视。本文采用对照法分析西医通液术与中医络病理堵塞状况、病程等差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。论药方的疗效差异

6、，结果发现中医络病理论通络助孕方效果更1．2治疗方法治疗组运用自拟通络助孕方治疗。药方基本佳。西医通液术主要是应用地塞米松、庆大霉素、生理盐水对组成：红花20g，鹿角霜12g，丹参15g，紫河车6g，五味子12g，输卵管阻塞处进行药液疏通，阻则去阻，从表观上进行治疗；而茯苓15g，赤芍12g，菟丝子15g，炒桃仁15g，柴胡12g，川牛膝中医络病理论认为输卵管阻塞不孕主要与肾虚，气血瘀结，运10g，熟地20g，当归15g等，治疗过程中随证进行加减。用法：行不畅，湿气沉积，以及任冲不协所致J，自拟化瘀活血方即水煎服，每天1剂，煎药液约40O

7、ml，早晚各服用1次。在治疗通络助孕方，该方主要包括调经(如赤芍、丹参)，止痛(如红中，如发生不良反应现象，应减少用药剂量或马上停止用药。花)，化瘀(如鹿角霜、炒桃仁)，补。肾，治疗带下淋浊(如车前对照组采用常规输卵管西药通液术。采用地塞米松5mg、庆大子)等功效的多味中药。霉素8万U、生理盐水20ml进行输卵管西药通液术。治疗后本结果显示，治疗组总有效率为90．9％高于对照组的比较2组临床疗效，并观察2组不良反应发生情况。77．3％，治疗组不良反应发生率为6．8％显著低于对照组的1．3疗效评定标准治疗后患者在2年内正常妊娠为痊愈；18．

8、2％，差异均有统计学意义(P<0．05)。表明以胞络不通角B型超声检查输卵管堵塞症状完全消除，但2年内未成功妊娠度自拟通络助孕方对输卵管阻塞性不孕治疗效果明显优于常为显效；B型超声检查输卵管堵