前方牵引治疗上颌骨发育不足——侧貌改变的回顾性研究-论文.pdf

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1、·26-中国实用医药2014~9月第9卷第25期ChinaPraeMd'曼卫204’Dl::堑前方牵引治疗上颌骨发育不足——侧貌改变的回顾性研究乔义强乔爱莉李玉茹【摘要】目的探讨前方牵引结合快速扩弓骨性前牙反合的疗效。方法上颌发育不足引起的骨性Ⅲ类错殆患者18例。治疗前、中、后分别拍摄头颅侧位x线片,进行头影测量分析,统计学分析采用方差分析。结果所有患者均由ClassIII矫正为ClassI类,面型得到了明显的提高和改善,骨骼和软组织以及唇的位置均得到了矫正。ClassIII关系有复发趋势,可能是下颌生长导致。结论上颌快速扩弓结合前

2、方牵引软组织面型得到了明显的提高和改善,骨骼和软组织以及唇的位置均得到了良好的矫正,很大程度上减小了患者成人后进行正颌手术的可能性。上颌骨前移的效果基本是稳定的,ClassIII的复发趋势主要是由于下颌骨进一步生长的结果。【关键词】骨性反牙合;头影测量分析;前方牵引快速扩弓RetrospectiveanalysisofmaxillaryprotractioninthetreatmentofprofilechangecausedbymaxillarydeficiencyQIAOYi-qiang,QIAOAi-li,LIy—m.Depa

3、rtmentofOrthodontics,SchoolofStomatologyofZhengzhouUniversity,Zhengzhou450000,China【Abstract】objectiveToinvestigatethecurativeefectofmaxillaryprotractioncombinedwithrapidmaxilaryexpansioninthetreatmentofskeletalanteriorcrossbite.MethodsTherewere18casesofClassIIIskeleta

4、lerossbitecausedbymaxiHarydeficiency.ThelateraleephalogramWastakenbeforethetreatment,duringthetreatmentandafterthetreatment.Cephalometricsanalysisandanalysisofvariancewereused.ResultsAllpatientswererectifiedfromClassIIItoClassI,andtheirfacialformswereimproved.Theskelet

5、on,softtissueandthepostureoflipswereallimproved.Becauseofmandibulargrowth,theClassIIIco~eetionWastendedtoloss.ConclusionMaxillaryprotractioncombinedwithrapidmaxillaryexpansionprovidesobviousimprovementonsofttissuefacialprofiles.Theskeleton,softtissueandthepostureoflips

6、wererectifed.Itreducestheprobabilityforthepatientsundergoingorthognathicsurgeryinthefuture.Theefectsofmaxillaryprotractionappeartobestable.ThereappearanceofClassIIIpa~emisprimarilyrelatedtomandibulargrowth.【Keywords】Skeletalcrossbite;Cephalometricanalysis;Maxillaryprot

7、ractionandrapidmaxillaryexpansion骨性Ⅲ类错黔是临床常见的类型,畸形随生长发育而加1.2材料铸造冠结合螺旋扩弓器(沈阳奥新加工中心制重,由于生长的不确定性使得治疗具有一定的难度。主要分作)、可调式前方牵引面具(杭州新亚自动化仪表成套厂),为下颌前突或上颌后缩,人群患病率为5%~14%。其中,伴弹性橡皮圈(3M公司生产,美国)。上颌后缩者,替牙期占13%,恒牙期占34%。因此,生长发育1.3X线头影测量分析采用相同标准和同一x线机拍摄高峰期前对上颌后缩进行矫形治疗,改善不协调的领骨关系、治疗前、后及保持

8、后半年数字化头颅侧位x线片,由同一位避免成人后进行正畸一正颌联合治疗成为临床治疗此类患者医师进行手工描记测量分析T1(治疗前),,I'2(治疗后),T3(治的主要方法1,2J~疗后半年),每一测量项目隔月后进行第二次描记,然后取平1资

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