能诊能治，消化内镜显身手-论文.pdf

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1、着消化内镜相关技术的改进与完善，消化内镜在消化道黏膜下肿瘤的微创治疗：包括如平滑肌瘤、间质瘤微创治疗方面大显身手，使许多消化系统相关疾等的治疗，根据病变性质、大小、生长部位与生长情况等，选择病的诊治发生了翻天覆地的变化。内镜下直接瘤体剔除、经由黏膜下隧道途径的瘤体切除、全层所谓消化内镜下的微创治疗，是指借助消化切除等，再将创面，甚至是消化道壁缺损内镜下缝合封闭。内镜，经口或肛门途径，于消化道的自然腔道内对各种梗阻性病变的消化内镜下治疗：可通过消化内镜下消化道及其附近病变进行微创治疗的方法。它无扩张、支架置入和消化内镜下切开等消化内镜下治疗，解决消需体表切口，无需切除器官脏

2、器，减少了因传统外化道狭窄梗阻问题。尚可采用经口内镜下经由食管黏膜下隧科手术的创伤，保持了器官结构的完整}生。道途径肌切开的方式，微创治疗责门失弛缓症，微创下达到了消化道黏膜癌前病变和早期癌的微创治疗：传统开胸行肌切开的效果。部分病例可酎睛选择内镜下置入发现癌前病变和早期癌是内镜的一个重要作用。经鼻插入型引流管或经肛插入型引流管的方式，引流出梗阻而且．在内镜下，可以直接进行癌前病变和早期癌部位以上消化道内物质，减轻或缓解因梗阻引起的各种症状。的切除。切除的标本送病理检查，以助进一步诊胰胆疾病的消化内镜下微创治疗：经由十二指肠镜，可进断和指导进一步治疗。术后创面视情况，选择

3、敞行消化内镜下十二指乳头括约肌切开和／或球囊扩张下行胆开或应用止血夹作创面封闭处理。管结石、胰管结石取出术，必要时，尚可实行内镜下碎石术。要消化内镜下止血术：溃疡并出血、黏膜撕裂出解决胆漏、梗阻问题，可以实施内镜下扩张术、鼻胆管引流术、血、食管胃底静脉曲张破裂出血等不同的消化道胆胰管支架置入术等。出血情况，以往多是先行药物止血，如果止不住，除了上述疾病，内镜技术还在以下方面能够发挥其治疗则需进行剖腹探查术。如今有了内镜，可以酌情作用：内镜下各种营养管的置入，包括鼻胃管、鼻空肠营养管、选择黏膜下注射止血、硬化剂注射止血、组织粘胶三腔喂养管等的置人，确保了特殊患者肠道营养的实

4、施。对注射止血、橡皮胶圈或尼龙绳套扎止血、止血夹夹于不能经口或不适合经口进食，而胃肠道功能正常者，可通过闭止血等，有效地解决了药物无法实现的止血效内镜下于腹壁置人导管至胃腔内，实施管饲肠内营养。果，减少了手术的机会。此外，超声引导下，内镜还可实施对消化道壁外如胰腺假消化道异物的消化内镜下取出术：对于各种性囊肿、脓肿的穿刺置管引流或切开治疗，以及实施腹腔神经消化道异物，视其大小及形状等，在消化内镜所能干阻滞、瘤体注射治疗、瘤体放射性粒子置人等治疗。(编辑：到达的部位，可酌情考虑尝试内镜下取出。谢寒芳)26出诊时间：周四上午医院总机：020—3825400041