健康行为干预对冠心病患者不良生活方式的影响-论文.pdf

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1、第32卷第4期广东医学院学报Vb1．32No．42014年8月JOURNALOFGUANGDONGMEDICALCOLLEGEAug．2014551健康行为干预对冠心病患者不良生活方式的影响谢锦嫦，谭建兰，龙家玲(广东省湛江市第四人民医院，广东湛江524008)摘要：目的观察健康行为干预对冠心病患者不良生活方式的影响。方法选择60例有不良生活方式的冠心病患者为研究对象，患者住院期间给予健康行为干预，出院后给予为期6个月的随访，使用自行设计的不良生活方式评价表评价干预效果。结果干预后3、6个月，患者的不良生活方式较干预前明显改善(I<0．01

2、)。结论健康行为干预可有效改善冠心病患者的不良生活方式。关键词：冠心病；生活方式；护理干预中图分类号：R473．5文献标识码：B文章编号：1005．4057(2014)04．0551-02DOI：10．3969~．issn．1005-4057．2014．04．060冠心病指冠状动脉粥样硬化后使动脉狭窄或闭塞，导致性的干预和指导；与患者共同制定不良生活方式的近期改变心肌缺氧、缺血甚至坏死而引起的心脏病_lJ。冠心病的发生目标和实施方案；争取患者家属的支持与配合，共同帮助患发展受多种因素的影响，不良生活方式是其重要的危险因素者改变不良生活方式；

3、(4)出院后：门诊或电话随访6个月，之一【2】。受生活习惯等因素的影响，冠心病患者常有各种不1～2~／,q。随访内容包括：了解、评估及反馈患者不良生活良生活方式。因此，本研究对60例冠心病患者实施健康行为方式的改变情况，解决患者存在的问题，共同制定下一阶段干预，观察其改变患者不良生活方式的效果。的改变目标和实施方案，与家属共同督促及协助患者改变不良生活方式。1资料和方法1．2．3评价方法分别于干预前和干预后3、6个月使用自行1．1病例设计的不良生活方式评价表对患者进行评价，评价内容涉及选择2012年6月至2013~1z6月在本院老年科住院的

4、冠心病吸烟、饮酒、饮食、运动和情绪5个方面。患者60例为研究对象，其中男40例，女20例，年龄(65．3±1-3统计学处理8．1)岁；19例为PTCA及支架植入术后，41例为单纯药物治采用SPSS13．0软件进行x检验，以P<0．05为差异有统计疗。纳入标准：(1)确诊为冠心病，经评价有1种及以上不良学意义。生活方式；(2)行动方便，意识清楚，无语言及沟通障碍；(3)2结果取得患者及家属知情同意，自愿参与本研究。1．2方法本组患者干预后3、6个月的不良生活方式与干预前比较1．2．1制定干预内容(1)讲解冠心病的诱因、病因，介绍常均有明显改善

5、(0．O1)，见表1。见的不良生活方式，重点讲解不良生活方式对身体健康及疾表1干预前后患者不良生活方式情况比较例(％)病发生发展的影响和危害；(2)戒除不良嗜好指导：介绍戒除烟、酒的方法和技巧；(3)饮食指导：指导患者饮食宜清淡，忌饱餐，多吃蔬菜、水果和豆制品，不吃动物脂肪和内脏；(4)运动指导：讲解有氧运动的益处，帮助患者选择适合的运动种类和运动强度；(5)情绪管理指导：讲解情绪与疾病发生发展的相关性，帮助患者掌握放松训练、冥想、自我对话等情绪调节方法。干预后3、64"月与干预前比较均P

6、评估患者存在的不良生3讨论活方式，根据其情况按照制定的内容对其实施“一对一”的不良生活方式指一组习以为常的、对健康有害的行为习干预；(2)入院第6—7天：评估患者对不良生活方式的认知、惯，能导致各种成年期慢性退行性病变【jJ。冠心病因冠状动改变不良生活方式的意愿和信心以及改变方法的掌握情况；脉发生粥样硬化所致，而动脉粥样硬化与人们的不良生活方(3)入院第8—9天：根据评估结果对患者存在的不足给予针对式和生活习惯密切相关_2】。本组患者的不良生活方式主要有长期吸烟、过度饮酒、不合理膳食、缺乏运动、情绪急躁易收稿日期：2014．04．14；修订

7、日期：2014．06．19怒等，因此我们有必要采取干预措施改变其不良生活方式，作者简介：谢锦嫦(1977一)，女，大专，主管护师。第32卷第4期广东医学院学报、1．32NO．45522014年8月JOURNAL0FGUANGD0NGMEDICALCOLLEGEAug．2014以减少病情复发及促进疾病康复。生活方式的改变和干预效果的巩固。唐丽平等对高脂血症由于冠心病患者多为老年人，其不良生活方式是在长期患者实施饮食和运动干预，改善了患者的不良饮食习惯和生的生活过程中形成，再加上受认知及生活习惯等因素的影活方式；钟文红等_5J认为对高血压患者实

8、施生活方式干预可响，患者改变不良生活方式的意识和意愿普遍淡薄，因而影改变其不良生活方式，与本研究结果基本一致。本研究结果响其不良生活方式的改变。健康行为理论认为，个体健康行还显示