施地瑞玛生理性海水鼻腔喷雾联合开瑞坦口服治疗小儿变应性鼻炎疗效分析.doc

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1、施地瑞玛生理性海水鼻腔喷雾联合开瑞坦口服治疗小儿变应性鼻炎疗效分析摘耍：目的探讨施地瑞玛生理性海水鼻腔喷雾配合开瑞坦口服治疗小儿变应性鼻炎的疗效。方法给予100例患儿施地瑞玛生理性海水鼻腔喷雾配合开瑞坦口服，观察治疗前后症状、体征。结果100例患儿的主要症状、体征明显好转。结论施地瑞玛生理性海水鼻腔喷雾配合开瑞坦口服治疗变应性鼻炎，可以缩短病程，改善鼻腔功能，疗效好。关键词：鼻腔；喷雾；生理性海水；小儿；变应性鼻炎中图分类号：R24文献标识码：A文章编号：1004-4949(2013)04-0-01近几年变应性鼻炎患儿逐年增

2、多，患儿及家长的焦虑引起医生的特别关注，因该病引起的鼻塞、鼻痒、流清鼻涕、打喷嚏等一系列过敏反应症状，严重影响患儿的生活质量、学习心态，甚至导致其发育迟缓，严重者可并发支气管哮喘，中耳炎，鼻窦炎，不及时有效治疗危害极大。我院在2010年10月〜2012年10月期间，观察100例应用施地瑞玛生理性海水鼻腔喷雾配合开瑞坦口服治疗变应性鼻炎的小儿，效果明显，现报道如下:1资料与方法1.1临床资料收集我院2010年10月〜2012年10月变应性鼻炎100例患儿资料，男68例，女32例；年龄3~15岁，平均9岁；病程1〜10年；均符合

3、1997年海口会议修订的变应性鼻炎诊断和疗效标准；患儿均用过抗组胺药或激索药物，但疗效不显著。排除病例止在接受特异性脱敏治疗；近半个月内有呼吸道感染史，均接受过单纯鼻腔置换局部治疗，及激素药物口服或激素药物输液治疗。1.2治疗方法施地瑞玛生理性海水鼻腔喷雾器100ML/瓶，使用时首先开启防尘罩。头稍往后仰，将喷嘴至于鼻孔前,轻按手动泵，生理性海水呈雾状喷出;每次每侧鼻孔3~6喷。用纸巾擦除鼻分泌物及多余的生理性海水；清洁喷嘴，盖上防尘罩；每天2〜6次。开瑞坦口服液60ML/瓶，6岁，5ML/次。均为一天一次。1.3疗效判定标

4、准有效：经以上1月治疗，鼻塞、鼻痒、流清鼻涕、打喷嚏症状减轻，每次症状发作间隔时间延长。无效：经治疗鼻塞、鼻痒、流清鼻涕、打喷嚏症状无改善，每次症状发作间隔时间略延长。2结果100例使用生理性海水鼻腔喷雾联合开瑞坦口服患儿，有91例有效，9例无效，有效率为91.0%o3讨论变应性鼻炎是由介导的以肥大细胞，嗜酸性细胞，吞噬细胞，淋巴细胞等浸润为主的鼻道粘膜炎症反应。此炎症反应同样会导致鼻气道的高反应性，当外界过敏或病毒感染后，即引起型变态反应，表现为鼻塞、鼻痒、流清鼻涕、打喷嚏等一系列过敏反应症状，鼻道表现为粘膜苍白、水肿、鼻

5、分泌物增多［1］。严重影响患儿的生活质量、学习心态，甚至可导致其发育迟缓。施地瑞玛生理性海水是指从特定海域提取，经过特殊处理，PH值符合生理标准，与人体体液等渗的0・9%N“Cl溶液浓度海水，含有二十多种有益的矿物元素，英中锌和银被认为是“杀菌元素”，铜被认为是“消炎元素”。猛被认为是“抗过敏元素”这些微量元素在抵抗鼻腔非特异性炎症中具有一定杀菌、消炎、抗过敏的作用。生理性海水喷鼻,作为一种非药物治疗方法，可以显著改善的症状，疗效确切［2］。开瑞坦口服液又名氯雷他定，能有效稳定嗜碱性粒细胞与肥大细胞膜，抑制炎症介质及细胞因子

6、毒性蛋白的释放，可阻止炎症细胞的浸润，加速炎症细胞的清除，从而有利于清除细胞迟发性炎症反应。应用于变异性鼻炎患儿，可明显减轻气道的高反应性，从而达到治疗的目的。综上所述，开瑞坦口服加生理性海水喷鼻治疗小儿变异性鼻炎，副作用少，疗效确切，值得临床推广。参考文献［1］顾瑞金•变态反应病诊断治疗学［M］.北京：北京医科大学及中国协和医科大学联合出版社.1998.85-8&［2］朱玲，刘钢，屠彦红，等•施地瑞玛生理性海水鼻腔喷雾配鼻内镜下筹离子低温射频治疗变应性鼻炎的临床观察［J］•安徽医学.2010,31(6)：643-644.