推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察.doc

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1、推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察鞍山市汤岗子医院按摩科对于椎动脉型颈椎病一般采用各种中医疗法，这种治疗能够取得确切的效果。本文分析推拿手法对于椎动脉型颈椎病治疗的临床效果，报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院2016年4月至2017年4月确诊为椎动脉型颈椎病住院患者60例，采用随机方法分为观察组和对照组，每组均为30例。对照组中，男16例，女14例；年龄54〜66岁，平均(58.4±4.4)岁。观察组中，男18例，女12例；年龄5旷67岁，平均(58.6±5.6)岁。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性

2、。1.2方法两组患者均釆用针灸方法进行治疗。取穴肩外俞、后溪、太溪、阿是穴、颈部的夹脊穴。在肩外俞穴选择45°进行斜刺，选择捻转泻法。阿是穴需要避开大血管、神经等，小心进针，选择捻转泻法。后溪直接刺入，选择提插捻转的平补平泻方法。太溪穴直接刺入，选择提插补法。各个部位的针刺深度，根据患者病情情况确定。观察组增加推拿手法治疗，以从轻到重，循序渐进的原则为主。患者取坐位，先选择3个手指轻柔的进行推拿局部，作用于颈部，然后推拿肩部，重复5飞次。之后对颈部、背部采用滚法进行持续性推拿3min,并且点压阿是穴。对头部进行静力性牵引，大约2min,向左侧

3、和右侧各进行1次扳动。最后用掌心对颈椎和肩背进行搓揉r2min,持续地牵抖上肢2〜3次。1.3效果判定釆用椎动脉型颈椎病功能量表，进行功能评价，总分30分，分数越低表示患者临床症状越轻。临床症状消失，颈部活动恢复正常，能够参与正常劳动和工作，表示治疗痊愈；临床症状减轻，颈部活动有所改善，表示治疗有效;临床症状和体征没有改善，病情加重，表示治疗无效。1.4统计学分析采用IBMSPSS23.0进行统计学检验，t检验计量资料，P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果两组患者治疗以后，观察组:痊愈20例，有效8例，无效2例，治疗有效率为93.33%

4、;对照组:痊愈14例，有效4例，无效12例，总有效率为60.00%，两组差异具有统计学意义(P<0.05)o两组患者功能评分，观察组:治疗前(28.2±3.7)分，治疗后(9.6±1.2)分;对照组:治疗前(25.7±4.3)分，治疗后(16.4±1.5)分。两组治疗前差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后差异有统计学意义(P<0.05)o3讨论木研究主要分析采用推拿手法，对患者的椎动脉型颈椎病进行治疗的临床治疗效果，从治疗结果中可以看出，观察组患者的治疗效果明显优于对照组，能够证实推拿手法治疗应用的价值。选择推拿手法进行治疗时，能够有效改

5、善患者的血液循环，加快组织的代谢，还能够缓解肌肉紧张状况，也能够改善椎动脉的供血，缓解头晕和头痛等症状。颈椎牵引可以加大颈椎间隙和椎间孔，所以能够使颈部的紧张肌肉得到较好的缓解，使椎间盘组织得到缓冲，缓解患者的压力。在牵引的状态下，能在一定程度上对患者椎关节增生进行改善，调解椎动脉受刺激、压迫所产生的各种不适情况，改善椎动脉扭曲状态。综上所述，临床对于椎动脉型颈椎病患者，在进行保守治疗的时候为患者选择推拿手法治疗可以达到明显的治疗效果，提升治疗的有效率，改善患者的椎动脉型颈椎病的功能评分，具有推广应用的价值。