小儿雾化吸入治疗效果的护理体会.doc

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1、小儿雾化吸入治疗效果的护理体会我也对此进行提问I文章发布者：来源：寻医问药网收藏本文隽50門G1【文献标识码】C【文章编号】1609-6614（2003）17-1639-02超声波雾化吸入疗法（简称雾化）是使痰液稀释，消除局部炎症，解除支气管痉挛，减轻喉头水肿，改善气道畅通较有效的手段。在1997年12月〜2003年6月期间，我们通过观察发现，部分患儿在雾化吸入过程屮，出现烦躁、频繁刺激性咳嗽、咯痰、气促等不适症状。我们就此进行分析，以探讨避免或减轻人为因素导致的不适，以达到理想的治疗效果。1资料与方法1.1一般资料380例患儿为1997年1

2、2月〜2003年6月我科收治的呼吸道感染疾病的患儿，年龄在3个月〜13岁，所用雾化器为辽宁鞍山百合牌JSC—OK型超声波雾化吸入器。1.2方法380例患儿均采用坐位或卧位雾化吸入。雾化液为灭菌蒸锚水加所需药的配置，雾化吸入量的调节方法，从小剂量开始，吸入1〜2niin后，再逐渐增加雾化量，直至吸完本次所需治疗的雾化药液，一般吸入10〜20min/次。对年幼、不配合雾化治疗的患儿，多采用睡眠后雾化。雾化吋注意观察病情变化,发现患儿有频繁刺激性咳嗽、气促等不适症状时，多采用间断雾化吸入治疗的方法。并在患儿每次雾化吸入过程屮及雾化吸入后，均给予轻轻

3、拍打其背部，以利于痰液排出（拍背方法即五指并拢成空心掌，由上而下，由外向内，有节律的一下一下轻拍背部）。2效果380例呼吸道感染疾病的患儿在抗感染治疗的基础上，经过3〜7天的雾化吸入的辅助治疗后均达到了满意的效果。3护理雾化吸入作为一种治疗手段，己经在临床治疗呼吸道疾病屮应用几十年了，但在具体工作屮，常常不能使这一•治疗手段充分发挥，达到预期治疗效果。我们通过近几年工作总结，发现雾化吸入治疗吋，病室环境、病人的精神及体质、雾化液配置的选择、雾化量的大小及雾化后的处理，都可影响雾化的治疗效果。3.1一般护理保持室内空气新鲜，环境整洁、舒适，定时

4、开窗通风换气，室内温度一般保持在18〜20°C,相对湿度50%〜60%。雾化前向患儿及家长介绍超声雾化吸入器的作用原理及注意事项，以取得配合，并教会患儿做深呼吸，使胸廓活动度增大，肺活量增多，以利于雾化吸入量对呼吸道深部治疗效果更好。3.2病人的精神及体质雾化前向患儿及家属介绍雾化吸入的好处，且让其观看其他患儿雾化吸入，消除恐惧心理，对过敏体质患儿，注意观察病情变化，因冷空气大量进入，可引起支气管痉挛，诱发频繁刺激性咳嗽，患儿不易接受。我们采用间断雾化吸入，并控制雾化量，减少冷刺激给患儿带来的不适。对哭闹、不配合的患儿，可采用睡眠后雾化吸入治

5、疗。3.3雾化配置液的选择过去我们采用生理盐水作配置液，发现患儿表示不易接受，年龄大的患儿说有怪味，后来经我们医护人员亲自尝试，发现雾化液咸、涩，且有一种不好的味道，我们即改用灭菌蒸懈水作配置液，患儿用后易于接受。3.4雾化量的调解过去我们采用一开始就大雾量吸入，发现即出现呛咳、憋气甚至呼吸急促。即停止雾化，观察片刻，待患儿不适症状消除后，改用小雾量雾化吸入，患儿即无不适症状。经讨论后考虑为大量的雾化急剧进入气管，使支气管痉挛而导致的上述不适，后来改用从小量雾化开始，逐渐增加雾化量，直至吸完所需治疗药液，若在雾化屮患儿咳嗽，可暂停吸入，帮助其

6、喝杯清水，待咳嗽缓解后再进行雾化，如此反复直至吸完所需治疗药液，按此方法取得了良好的效果。3.5雾化后的护理对年幼咳嗽无力、痰液不易排出的患儿，我们采用雾化屮及雾化后轻拍背部，H的是雾化后痰液被稀释，通过外力作用，使痰液易于排出，并嘱患儿漱口，擦净口鼻周围的雾水。3.6雾化后用物处理雾化器连接管及而罩，均采用1：200的“84”消毒液浸泡30min后用清水清洗干净，晾干备用。条件允许最好专人专用或用一次性连接管。作者单位：250011山东省济南市历下区人民医院