宫腔镜电切宫颈治疗严重宫颈炎的疗效.doc

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1、宫腔镜电切宫颈治疗严重宫颈炎的疗效【摘要】目的探讨宫腔镜电切宫颈治疗严重宫颈炎的疗效。方法将104例严重宫颈炎患者随机分为两组,对照组给予微波治疗,实验组给予宫腔镜电切治疗,对比疗效。结果宫腔镜电切组总有效率高于微波组,治愈率高,组间比较P<0.05,差异有统计学意义。结论采用宫腔镜电切治疗严重宫颈炎具有较好的效果,值得应用。【关键词】宫腔镜电切;宫颈炎;宫腔镜,治疗慢性宫颈炎是临床较为常见的一种女性疾病,是目前被认为导致宫颈癌的高发因素[1]。因此有效地治疗慢性宫颈炎对预防宫颈癌具有十分重要的意义。本文研究分析宫腔镜电切宫颈治疗严重宫颈炎的疗效,报告如下:1资

2、料与方法1.1一般资料选择我院2009年3月到2012年1月我院收治的慢性严重宫颈炎患者104例为研究对象。入选标准:患者宫颈糜烂在II-III度之间,年龄在31-52岁之间,平均年龄为(36.62±5.85)岁,患者均已婚已育且无生育要求。盆腔检查正常,凝血机制止常,无阴道炎。患者糜烂面均占宫颈的2/3以上。使用随机数字表将患者随机分为两组,对照组和实验组患者各52例,两组患者的一般资料对比差异不显著,P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。1.2方法1.2.1对照组采用微波治疗,使用微波手术治疗仪,功率为20W,其电压调节到20-30W间,凝固时间为3-

3、5so对所有病变组织进行一次辐射。1.2.2实验组患者采用宫腔镜电切宫颈治疗,电切镜直径在8-9nmi之间,电极的功率为60W,其电凝电极的功率为45WO将电极板与患者的皮肤接触,电切环进入到宫颈管内,切割病变超过正常1伽,切割6mm左右,呈锥形。使用电凝止血。1.3观察指标对比观察两组患者治疗效果。治愈[2]:患者阴道分泌物减少,宫颈糜烂消失,宫颈形态正常为粉红色,无粘膜充血和瘢痕,CIN细胞止常。好转:患者的临床症状减轻,宫颈糜烂改善1度以上,但有残留病灶。无效:患者治疗后症状等无变化。1.4数据处理疗效为计数资料,组间通过X2检验对比。统计学软件采用SPS

4、S17.0软件包。以0.05为检验水准,可信区间范围为95%。2结果实验组患者采用宫腔镜电切宫颈治疗的效果较高,总有效率更高,与对照组比较有显著差异,p<0.05,差异有统计学意义,见表1。3讨论国内治疗宫颈病变的主耍方法为药物治疗、物理治疗及手术治疗。其中局部治疗在临床应用效果显著。微波治疗即物理治疗的一种,但治疗后可能会导致宫颈组织变硬,出现瘢痕,形成水样排液,手术后无法进行病理检查。使用宫腔镜电切宫颈效果较好,其为一种微创的手术方法,是利用直视状态下进行的高频电切手术,将病变组织切割,并利用电流和凝固电流,进而对宫颈局部组织给予高频电流密度,产牛组织高温,

5、并使细胞内的物质汽化,产生细胞裂解,引起切割效应。同时在切割同时还能够给予凝固电流,以达到有效的止血效果。同时,使用宫腔镜电切手术还容易把握手术的深度和范围,避免了盲冃切除。本次实验结果我们也可以看出,实验组患者经过我院的宫腔镜电切手术治疗后,治疗效果达到100%,手术后无并发症发生,且能够通过病理检查对宫颈病变性质进行筛查。也就是说,宫腔镜电切宫颈不但是一种治疗性措施,还是一种检查方法。医生对病变部位的准确切割还有效地减少了切割过多组织,避免对正常组织引起损伤。综上所述,使用宫腔镜电切宫颈治疗严重宫颈糜烂具有较好的效果,患者治愈率高,总有效率高,值得应用。参考

6、文献[1]方友琴•宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤30例疗效分析[J]•重庆医学,2011,40(20):2044-2045.[2]张宏伟,张蕾,沈蓉等•宫腔镜宫颈病变电切术与宫颈环形电切术治疗慢性中、重度宫颈炎的对比研究[J]•中国微创外科杂志,2009,9(2):122-124.

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