双歧杆菌四联活菌片治疗结肠易激综合征临床观察.doc

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1、双歧杆菌四联活菌片治疗结肠易激综合征临床观察作者：汪萍波单位：广东省江门市新会区会城医院【关键词】双歧杆菌卩q联活菌片;益生菌;肠易激综合征结肠易激综合征是消化内科的常见病、多发病，呈慢性过程口反复发作，共至持续终身。结肠易激综合征目前己成为一个吐界性疾病，常用药物治疗不佳，对患者的心身健康彫响极大，有些人可表现为心理障碍。我们应用双歧杆菌四联活菌片（双歧杆菌、乳酸杆、粪肠杆菌、熾样芽抱杆菌）治疗结肠易激综合征患者，观察其治疗作用，报告如下。1资料与方法1.1一般资料以2008年1月至2010年2月在本院门诊及病房收治的100例结肠易激综合征患者列为研

2、究对象。所有患者随机分为观察纽和对照纽.，每组50例。2纽性别比、年龄及临床表现等方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。见表10表12组基本资料比较n=50项目观察组对照组性别（例，男/女）30/2032/18年龄（岁，±s）46±1747±22反复发作时间（月，±s）l0±711±8每月发作4次以上的患者［例（％）］14（28）13（36）1.2诊断标准反复发作腹痛、腹部不适及大便性状和排便习惯改变3个月以上。大便帘规和周围血白细胞检验、腹部B型超声（B超）

3、检杏正帘，且经电子肠镜检查排除其他器质性病变。1.3试验方法观察纽用杭州龙达新科生物制药有限公司生产的双歧杆菌冋联活菌片（商品名：思连康）口服，1.5g/次，3次/

4、治疗4周后临床症状明显好转，发作次数明显减少;无效：治疗4周后，临床症状无明显改变，茯至发作次数更频。1.5统计学分析计量资料以±s表示，釆用t检验,计数资料釆用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1疗效分析观察纟I［总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）o见表2。表22纽.治疗4周后疗效比较n=50,例（％）注：与对照纽比较，*P<0.052.2不良事件分析2组在4周的治疗过程中均未出现不良事件，无患者中途退出试验。3讨论结肠易激综合征是一•种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变秋或）大

5、便性状异常的功能性肠病，该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常［1］，是很常见的慢性肠道功能紊乱性疾病。尽管肠易激综合征不危及患者的生命，但是在不同程度上影响人们的生活质最和工作质最［2］。因此，临床医务人员应给予重视。结肠易激综合征的发病机制主耍有胃肠动力障碍、胃肠感觉障碍和脑肠轴失调等［3］。有研究表明，肠道感染及感染后肠道菌群紊乱可能也参与了其发病机制［4］。益生菌是人体内帘见的止殆菌群之一。它能通过磷樂酸与肠黏膜上皮细胞紧密结合，并与其他庆氧菌一起在肠黏膜表面形成具有保护作用的生物屏障，阻止致病菌植入与入侵。它还能通过在肠内代谢产物，改善肠内

6、环境，维持肠内微生态系统稳定，有利于维持止常肠蠕动［5,6］o随着対微生态学研究的逐步深入，人们逐渐认识到肠道微生态与人类营养、健康和免疫有密切关系。思连康山婴儿双歧杆菌、乳酸杆菌、粪肠球菌、蜡样芽袒杆菌4种活菌纟I［成，通过直接补充大量生理性止常菌，调幣肠道菌群紊乱，并利于上述4种菌的定植及繁殖而成为一-个在不同条件下都能生长、且作用快而持久的联合菌群。同时，有效地抑制致病菌的定居和繁殖,减少肠源性毒素的产生与吸收，促进肠内微生态系统恢复止常［5,7,8］。思连康本身无不良反应，味佳，易于接受。通过本研究，认为対病程较长的患者，治疗时间可给予适当延长

7、。本研究结果显示，结肠易激综合征崽者在接受思连康治疗后症状明显改善,治愈率较高,复发率低，疗程短，使用方便，安全性和依从性好。思连康作为结肠易激综合征的有效治疗药物，值得在基层医院推广。【参考文献】1中华医学会消化病学分会胃肠动力学纽.肠易激综合征诊断和治疗的共识意见•中华消化杂志，2008,28：3840.2刘新光.肠易激综合征发病机制的研究现状.中华消化杂志，2001,21：391392.3胡品津.从脑肠互动的高度认识肠易激综合征.中华消化杂志，2003,23：261262.4王利华，方秀才，潘国宗.肠道感染与肠易激综合征.中华内科杂志，2002,

8、41：9093.5韩爱萍，杨海生.培菲康治疗小儿复发性腹痛疗效观察.上海预防医学杂志，2000