双歧杆菌四联活菌片治疗婴幼儿腹泻疗效观察

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1、双歧杆菌四联活菌片治疗婴幼儿腹泻疗效观谢海棠赵强(内蒙古民族大学附属医院028000)【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)31-0188-01【摘要】目的观察双歧杆菌四联活菌片治疗婴幼儿腹泻的疗效。方法2010年6月〜2012年3月我院儿科门诊收治婴幼儿腹泻96例，根据入院顺序随机分为治疗组和对照组。两组均给于常规治疗：调整饮食，控制感染，口服补液。对照组于餐前lh给予UI服蒙脱石散，治疗组在以上治疗常规基础上给予UI服双岐四联活菌片口服。结果对照组痊愈13例，

2、显效7例，有效16例，无效12例，总有效率为75.0%;治疗组痊愈16例，显效10例，有效18例，无效4例，总有效率为91.7%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均为发生不良反应。对照组治疗3d无效的患儿加双岐四联活菌片继续治疗，治疗时间(6.4±0.6)d,治疗组治疗时间(3.2±0.5)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片治疗婴幼儿腹泻疗效满意，且无不良反应，值得临床应用。【关键词】双歧杆菌四联活菌片婴幼儿腹泻疗效观

3、察腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，是我国婴幼儿最常见的疾病之一。6个月〜2岁婴幼儿发病率高，是造成儿童营养不良、生长发育障碍的主要原因之一［1］。我们在临床应用双歧杆菌四联活菌片治疗婴幼儿腹泻疗效满意。1资料与方法1.12010年6月〜2012年3月我院儿科门诊收治婴幼儿腹泻96例，大便次数均>2次/d,大便稀或蛋花样。大便常规未见脓细胞和白细胞，轮状病毒检测阳性。根据入院顺序随机分为治疗组和对照组，治疗组48例，男27例，女21例，年龄3个月〜3岁

4、。对照组48例，男29例，女19例。两组病程、年龄、性别、一般情况差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2治疗方法两组均给于常规治疗：调整饮食，控制感染，U服补液。对照组于餐前lh给予口服蒙脱石散，<l岁lg/次,1〜3岁1.5g/次,3次/d。治疗组在以上治疗常规基础上给予口服双岐四联活菌片口服，＜1岁的患儿0.5g/次，2次/d;1〜3岁患儿lg/次，2次/d。两组均治疗3d后评价疗效。1.3疗效评价标准［2］治疗48h内大便次数、数量、性状等恢复正常，大便常规检查正常，临床症

5、状消失为痊愈。治疗48h内大便次数、数量、性状等基本恢复正常，大便常规检查基本正常，临床症状基本消失为显效。治疗48h内大便次数、数量、性状等较治疗前有所改善，但大便次数〉2次/d，大便常规检查仍可见细菌、病毒或脂肪颗粒等为奋效。治疗48h内大便次数、数量、性状等临床症状无改善甚至加重为无效。1.4统计学处理数据采用统计软件SPSS18.0进行分析，采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果对照组痊愈13例，显效7例,冇效16例，无效12例，总冇效率为75.0%；治疗组痊愈16例，显效10

6、例，有效18例，无效4例，总有效率为91.7%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)o两组均为发生不良反应。对照组治疗3d无效的患儿加双岐四联活菌片继续治疗，治疗吋间(6.4±0.6)d,治疗组治疗吋间(3.2±0.5)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3讨论婴幼儿腹泻，又名婴幼儿消化不良，是婴幼儿期的一种急性胃肠道功能紊乱，以腹泻、呕吐为主的综合征［3】。婴幼儿容易腹泻主要与以下易感因素有关：(1)婴幼儿胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低，主要因为消化

7、系统发育尚未成熟，对于食物质和量的较大变化不能适应。婴幼儿水代谢旺盛，对缺水的耐受力差，一旦失水容易发生体液紊乱。婴儿吋期神经、内分泌、循环、肝肾功能发育不成熟，容易发生消化道紊乱。(2)婴幼儿生长发育快，所需营养物质相对较多，且婴儿食物以液体为主，进入量较多，胃肠道负扪重。(3)机体防御功能差。(4)肠道菌群失调。(5)人工喂养。临床主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱［7】。双歧杆菌四联活菌片系用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌和蜡样芽孢杆菌经分别培养收集菌体，冷冻干燥后加辅料制成［4】。其通过

8、补充小儿肠道正常生理细菌来调整肠道菌群，调整肠道菌群失调，提高患儿食欲，促进食物消化和营养物质的吸收，进一步提高患儿机体免疫力［5】。冋时在患儿肠道形成强有力的化学屏障和生物屏障，从而减少外界细菌病毒等冇害体的侵袭,降低小儿腹泻再次发生的可能性［6］。本研究对照组在常规治疗的基础上给予蒙脱石散，蒙脱石散味涩，婴幼儿服用比较困难，很多患儿拒绝服用。对照组疗效不如治疗组给予双歧杆菌四联活菌片，II无明显不良反应，值得临床应用。参考