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时间：2020-04-01
《医疗机构门诊日志登记制度.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、医疗机构门诊日志登记制度1、医疗机构门诊应使用门诊日志，以登记就诊病例（包括就诊日期、姓名、性别、年龄、住址、初诊和复诊、处理、报卡九项基本内容，必须逐项填写完整，不能用症状代替诊断）。2、门诊日志登记应做到字迹清晰，易于辩认查阅。3、门诊日志登记应做到登记项目完整，不缺项。日志登记应有门诊医师签名。4、应将就诊病例全部登记进入门诊日志，以减少传染病漏报可能，与处方符合率达85%以上。5、门诊医生发现传染病后除登入门诊日志外，还应立即填写传染病报告卡，及时送防保科进行网络直报。网报时间与就诊时间之差不得超过24小
2、时（乙丙类传染病），否则为迟报。6、防保人员应就门诊日志登记情况每旬一次自自查情况可同传染病主动监测情况一并记录于门诊日志上。7、使用过的门诊日志应归档保存三年以上，不得乱扔。
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