门诊日志登记制度

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1、门诊日志登记制度　　篇一：门诊日志　　门诊日志、住院病人登记管理制度　　一、门诊日志　　（一）门诊日志包括就诊日期、姓名、性别、年龄、住址、初诊和复诊、处理、报卡九项基本内容，必须逐项填写完整，不能用症状代替诊断；　　（二）门诊日志由临床医生填写，于次月5号前交门诊办公室；　　（三）挂号与日志登记符合率不低于90%。　　二、住院病人登记：住院登记包括姓名、性别、年龄、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况，须逐项填写，由各病区妥善保存。　　增盛镇卫生院　　检验科、放射科传染病登记管理制度　　一、检

2、验科登记及反馈：登记项目包括送检科室或医生、送检日期、姓名、性别、送检样品、化验项目、化验结果、检验人员和报告日期，异常结果必须反馈送检医生处，并有记录。　　二、放射科登记及反馈：登记项目包括开单科室、检查日期、病人姓名、性别、检查结果、初步诊断和报告日期，异常结果必须反馈送检医生处并有记录。　　增盛镇卫生院　　传染病报告培训制度　　一、培训对象为所有医务人员、总值班人员。　　二、培训计划：每年对所有医务人员至少培训一次，新来人员在岗前培训时必须进行《传染病防治法》及传染病报告相关内容培训。　　三、培训时间：每年

3、上半年、下半年各培训一次，新进人员8月培训。　　四、培训内容：根据需要选择性的培训《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构预检分诊管理办法》、《突发公共卫生事件与传染病监测信息报告管理办法》、《食物中毒事故处理办法》、《传染病信息报告与管理（修订版）》、部分《传染病诊断标准》等。　　五、考核：根据培训内容对参训人员进行考核（答卷），不合格者需补考至合格为止。　　增盛镇卫生院　　传染病报告卡使用和保存制度　　一、纸质传染病报告卡保留三年。　　二、电子疫情报告卡、统计表等每月硬盘、软盘备份，全年光盘

4、刻录存档。　　三、其它疫情管理资料也要妥善保存。　　四、对全年的疫情资料进行统计分析。　　增盛镇卫生院　　篇二：医院门诊日志登记规范　　医院门诊日志登记规范　　1、门诊部各科室要建立门诊日志，详细登记接诊病人。　　2、门诊日志要按照日志规定的项目填写详细、齐全，内容要保证真实可靠。　　3、对门诊日志上登记需上报的传染病要做出明显标志，疫情上报后，医院疫情管理人员要加盖“疫情已报”章。　　4、对疑似传染病和确诊的传染病病例，要登记其具体内容（如：姓名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、工作单位、家庭详细住址等），14

5、岁以下儿童要登记家长姓名及病人其所在学校、班级等内容。　　5、要经常核查所登记的门诊日志，发现问题及时补充、改正。　　6、年度结束后，对全年的门诊日志核查无误后，按规定要求存入资料室，以备后查，在贮存过程中要做好防水、防火、防盗等措施，以保证门诊日志的妥善保管。　　门诊医生传染病疫情报告制度　　1、门诊医生发现传染病疑似和确诊病例时，要在门诊日志上认真登记，填写内容必须真实、准确、详细(包括姓名、性别、年龄、职业、详细地址、发病日期、诊断日期、14岁以下儿童家长姓名等)职业填写学生或幼托儿童的必须填写所就读的学校

6、或幼儿园。同时填写传染病报告卡并上报防保科。疫情管理人员接到报告卡后，要在门诊日志相应位置加盖“疫情已报”章。　　2、门诊部各科室负责人要每周核查门诊日志，对漏报和误报的传染病要及时补报和订正传染病报告卡。防保科疫情管理人员每月要认真检查一次门诊日志，避免漏报和错报现象的发生。　　3、对传染病疑似或确诊病人，门诊医生要询问病人流行病学史，疑似病人确诊后，要及时填写传染病报告订正卡上报防保科。　　4、要做好门诊日志的收集和保管工作，以备后查。　　5、严格执行传染病报告制度，如果漏报1例传染病，处罚当班医生人民币50

7、元，造成重大影响按有关法规依法处理。　　住院病人传染病疫情报告制度　　1、住院部医生对入院病例应认真填写出入院登记且各项内容填写完整。需报告的传染病要认真填写传染病报告卡，填写内容要真实、详细，同时将填写好的传染病报告卡上报防保科，疫情管理人员收到传染病报告卡后，要在出入院登记本的相应位置加盖“疫情已报”章。　　2、定期核查出入院登记本，对漏报和误报的传染病要及时给予补报和订正，订正后的传染病报告卡要及时上报防保科。防保科疫情管理人员每月要认真检查一次出入院登记本，避免漏报和错报现象发生。　　3、疑似病人确诊后要

8、及时填写传染病报告卡上报防保科。　　4、病人出院时，如果与入院诊断病名不符，需订正的传染病要及时填写订正传染病报告卡，并上报防保科。　　5、要保管好出入院登记本，以备后查。　　6、严格执行传染病报告制度，如果漏报1例传染病，处罚当班医生人民币50元，造成重大影响按有关法规依法处理。　　检验科疫情报告管理制度　　1、检验科所有工作人员均为法定传染病责任报告人，发现甲、乙、丙