【毕业设计-医学论文】关于膀胱移行细胞癌组织vegf和cox2表达及意义.doc

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1、关于膀胱移行细胞癌组织VEGF和COX2表达及意义【摘要】目的探讨血管内皮生长因了(VEGF)和环氧化酶2(COX2)蛋白在膀胱移行细胞癌(TCCB)组织屮的表达及其与肿瘤生物学行为Z间的关系。方法采用免疫组化SP法检测68例TCCB和10例正常膀胱黏膜组织VEGF和C0X2蛋白的表达。结果正常黏膜组织屮VEGF和C0X2均不表达。在I〜III级和浅表性、浸润性TCCB组织屮VEGF的阳性表达率分别为23.07%、58.62%、84.61%和43.75%、77.77%,VEGF的阳性表达率在不同组织学分级及不同

2、临床分期的TCCB组织中差异有极显著性(x2二14.11、8.29,P【关键词】血管生成诱导剂;环氧化酶2;膀胱肿瘤;免疫组织化学;预后近年研究认为,恶性肿瘤的浸润转移与癌细胞的浸润能力及其在转移部位的生存能力等因索有关。血管内皮生长因了(VEGF),乂称血管渗透因了或血管调理索,与恶性肿瘤的新生血管形成相关,在恶性肿瘤的发展和浸润转移过程屮发挥着重要作用[1]。环氧化酶2CC0X2)作为前列腺索合成过程屮的一个限速酶,其过度表达与多种上皮性肿瘤发生发展关系密切[2〜4]。为了探讨VEGF和C0X2在膀胱移行细

3、胞癌(TCCB)组织屮的表达及其与肿瘤生物学行为的关系,木文采用免疫组织化学SP法检测了TCCB组织和正常膀胱黏膜组织屮二者的表达情况,现报告如下。1材料与方法1.1标木选择随机选取我院1999〜2002年经手术切除的初发性TCCB石蜡标木68例,男49例,女19例;年龄30〜85岁,平均60.2岁。临床病理分期按国际抗癌协会(UICCTXM)标准确定,其屮浅表性(Tis〜T1)肿瘤32例,浸润性(T2〜T4)肿瘤36例。病理分级按世界一卫生组织(WHO)1998年标准确定,其中I级(G1)13例,II级(G2

4、)29例,III级(G3)26例。所选病例均有随访,其屮复发38例。10例正常膀胱黏膜组织标木取白非肿瘤病人。标木均作5um厚的连续组织切片,分别进行苏木精伊红、免疫组织化学染色。所有病例术前均未经放疗、化疗及免疫治疗。1.2检测方法采用免疫组化SP法。鼠抗人VEGF单克隆抗体和鼠抗人COX2单克隆抗体为SantaCruzBiotech公司产品,工作浓度为1:100;生物索化羊抗鼠IgG及SP试剂盒为北京屮山生物有限公司产品;DAB为Sigma公司产品。用已知胃癌阳性切片作阳性对照,用PBS代替一抗作阴性对照,

5、DAB显色,苏木精复染,屮性树脂封片。具体操作步骤按试剂盒说明书进行。1.3结果判定标准VEGF表达的判定:以肿痫细胞及其附近的血管内皮细胞胞质出现黄色或棕黄色为阳性染色,无瘤细胞看色或着色瘤细胞数<10%为阴性表达,看色痫细胞数$10%为阳性表达。COX2阳性表达的判定标准:胞质和核膜染为棕黄色或棕褐色的细胞为染色阳性细胞,连续观察5个高倍视野,各计数100个细胞,阳性细胞占肿瘤细胞数$10%为阴性表达,着色瘤细胞数210%为阳性表达[5]。L4统计学处理采用SPSS11.0软件进行x2检验及Spearman

6、相关分析。2结果1.1TCCB组织中VEGF蛋白的表达VEGF主要着色部位为癌细胞胞质,部分癌细胞周围的血管内皮细胞的细胞质也肴色,位于浸润边缘的癌细胞染色较重。68例TCCB组织中42例VEGF蛋白表达阳性(61.76%),10例正常膀胱黏膜上皮组织VEGF蛋H的表达均为阴性,二者差异有极显著意义(x2=11.01,P1.2TCCB组织中C0X2蛋白的表达C0X2主要着色部位为癌细胞胞质,少数为核膜肴色,部分癌细胞周围的血管内皮细胞的细胞质亦有着色。68例TCCB组织屮39例C0X2蛋白表达阳性(57.35%

7、),10例正常膀胱黏膜上皮组织C0X2蛋H的表达均为阴性,二考差异有极显著意义(乂2二11.47,P1.3VEGF和C0X2表达与TCCB病理分级、临床分期、复发的关系VEGF在TCCBGkG2、G3阳性表达率分别为23.07%、5&62%、84.61%,差异具有极显著意义(x2=14.11,P2.4VEGF与C0X2表达的关系TCCB组织中VEGF与C0X2的共同阳性表达率为48.53%(33/68)0VEGF阳性组屮C0X2阳性表达率为78.57%(33/42);VEGF阴性组中C0X2阳性表达率为23.0

8、8%(6/26),两者之间差异有极显著性(%2二20.22,P3讨论3.1VEGF在TCCB组织的表达情况研究表明,肿瘤的生长和转移取决于血管形成。血管形成受大最促血管生长因了和抗血管生成因了的调节,而在所有的调节因了屮,VEGF是最重要的,它调控血管形成作川强,特异性高,与肿瘤的浸润转移有关。VEGF是一种特异性促血管内皮细胞有丝分裂因了,其基因定位于人染色体6p21.3上,全长14

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