术前护理访视对icu患者的影响

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1、5576中国误诊学杂志2010年8月第1O卷第23期ChinJMisdiagn，Aug2010Vol10No．23术前护理访视对ICU患者的影响卫冰，张建国，郑艳芳，程菲，李华丽，冯玉芬。【摘要】目的探讨术前护理访视对ICU患者心情及术后恢复的影响。方法按入住ICU的先后顺序编号对术后重症监护患者进行随机分组，将100例患者分为实验组和对照组，实验组5O例重症患者术前进行护理访视，对照组5O例按常规进行。结果两组患者在ICU期间出现频率较高的心理问题，对照组与实验组差异有统计学意义。结论患者在术前了解术后可能出现的不适，并掌握预防及应对的

2、方法，能够有效地减轻ICU环境对心理反应的不良影响，从而使患者主动配合治疗和护理。【主题词】加强医疗病房；手术室护理；护士病人关系【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号11009—6647(2O10)23—5576—02目前在临床护理过程中，外科ICU护士与患者的术前接断，护士代为填写。最后由护士计算分值并填在表中。触，信任感的建立，对患者病情的了解、掌握都不是十分重视。l_3统计学处理采用SPSS统计学软件，对收集的数据进行尤其是气管插管的患者需用手势、表情甚至猜测或者约定方法统计分析，组间采用。和t检验，P

3、计学意进行交流。另一方面患者对ICU环境的陌生，缺乏与ICU护义。士的接触、交流、沟通，这些因素均使患者在心理上产生不同程度的压抑和恐惧。如果不能有效避免或减轻，对患者术后的2结果恢复产生了不利影响[1]。为此，我科对5O例患者进行ICU术两组患者在ICU期间出现频率较高的护理问题，如噪声、前访视制度并进行效果研究评价。现介绍如下。睡眠障碍、错觉、感觉异常、沟通障碍等经。检验，对照组与实验组差异有统计学意义。见表1。两组患者配合治疗程度，实1资料与方法验组比对照组更配合，P

4、01—2008—10期间本院外科手术治监护时间、术后住院天数经t检验，P％0．05或P％0．01，对照疗后入住ICU的患者为研究对象，不分病种，无精神障碍、无聋组与实验组差异有统计学意义。哑，有正常的语言交流能力且年龄大于1O岁的患者。按入院表1两组患者在ICU期间出现频率较高的护理问题比较的先后顺序编号，并要用抽签的方式，随机分为实验组和对照组。实验组5O例，年龄12～58(18±10)岁；对照组5O例，年龄15～57(19±10)岁。1．2研究方法1．2．1干预方法两组在住院期间均按外科疾病护理常规进组别总例数主动配合基本配合劝说后勉

5、强配合行护理。术前3d由ICU护士向实验组患者介绍监护室的环境，术后使用的仪器及其安全性，解释仪器的报警原因每天重复1次，并评估患者的掌握情况，术前1d带领患者参观ICU，突出ICU病房的特点及重点。加强护患沟通交流，尊重患者的3讨论主体地位_2]。对照组手术前后未接受此护理干预。在病情允许的情况下，给患者最大程度的舒适感，是以“患1．2．2观察指标患者在ICU期间的护理问题采用焦虑自评者为中心”的护理观念在临床护理工作中具体体现，也是评价量表(sAs)评定。两组患者在ICU期间配合治疗程度，按主动护理工作质量的重要内容。接受重症监护的患

6、者处于仪器的配合、基本配合及劝说后勉强配合三级标准评定，由监护室护包围之中，往往产生比较强烈的生理和心理效应，导致病情加士在患者离开监护室时填写。观察监护时间和住院时间。以重，延长治疗时间。本资料显示，患者在术前了解术后可能出病历记录为计算标准，监护时间指在监护室停留时间，住院时现的不适，并掌握预防及应对的方法，能够有效地减轻ICU环间指术后至出院时间。境对心理反应的不良影响，从而使患者主动配合治疗和护理，l_2．3评估方法两组患者在离开ICU转入普通病房前由2能有效地缩短术后监护时间和住院时间[3一。名经过训练的护士采用SAS(焦虑自评

7、量表)进行评估。监护3．1语言沟通障碍的对策术后带管或使用呼吸机患者无法期间调查表针对患者在ICU期间的感受而设计，将所收集的资进行语言交流，事先的心理准备有利于患者解除无法表达的痛料记录在调查表上；SAS由护士向患者介绍填写方法，由患者苦，特别是规范手语训练后，患者可用手势、摇头、点头或利用自己填写，文化程度低者，由护士念给患者听，患者自己做出判面部表情等与护士进行交流，改善了患者被动应付各种治疗的状态，增强了患者治疗的信心，使其更能配合治疗。作者单位：1．解放军第二炮兵总医院肝胆外科，北京100088；2．解放军3．2睡眠障碍的原因及

8、对策有调查发现，危重病房是医院61886部队门诊部中国误诊学杂志2O1o年8月第lo卷第23期ChinJMisdiagn，Aug2010Vol10No．235577老年偏瘫患者保留灌肠不同体位