常规护理和个性化护理在 120 例肱骨骨折患者中的应用效果对比疗效观察

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1、护理园地Huliyuandi《中国医学创新》第1o卷第34期(总第280期)2013年12)=1常规护理和个性化护理在120例肱骨骨折患者中的应用效果对比疗效观察胡雪娥①姚海云①李钰婷①【摘要】目的：观察比较常规护理和个性化护理在肱骨骨折患者中的临床应用效果。方法：选取2010年3月一2013年4月来本院就诊治疗的120例肱骨骨折患者，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各60例，对照组采用常规护理，观察组则采用个性化护理，比较两组患者术后的疼痛视觉棋拟评分(VAS评分)、焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分及护理质量评分差异。结果：观察组患者的术后VAS评分、SAS、SDS评分及护理质

2、量较对照组均具有明显优势，比较差异均有统计学意义(P<0．05o结论：对肱骨骨折患者采用个性化护理可以明显改善患者的术后疼痛及焦虑、抑郁情况，明显提高护理质量，值得临床推广应用。【关键词】常规护理；个性化护理；肱骨骨折’①甘肃省张掖市人民医院甘肃张掖734000通信作者：胡雪娥等隐匿性呼吸道疾病。种种原因易造成下呼吸道痰液阻塞，烂等情况，吸取堵塞于气道内的分泌物送普通细菌加药物敏如不及时排出和有效的气道湿化，很容易形成痰痂痰栓阻塞感试验，指导临床合理用药，提高抗感染治疗效果f71。明视气道，引起肺部感染和肺不张。下观察术后吻合口愈合状况，可采用选择性支气管肺叶或肺根据上述原因，笔者采用经

3、纤支镜灌洗痰易净加氨溴索段灌洗，并可观察痰栓吸引前后动态变化，不易造成盲吸时配合吸痰术解除开胸术后下呼吸道痰液阻塞。灌注的痰易净支气管黏膜或吻合口损伤。但要使操作顺利完成，除了医生分子中所含巯基(一SH)能使痰中糖蛋白多肽链中的二硫操作熟练外，护理人员认真的术前准备，术中密切观察与键(一S—S一)断裂，降低痰的粘滞性，并使之液化。本品还护理配合，是确保操作安全的重要环节。术后注意并发症能使脓性痰中的DNA纤维断裂，故不仅能溶解白色粘痰而的观察，加强呼吸道管理，避免再次痰液潴留，是促进患且也能溶解脓性痰。滴入后1rain内起效，最大作用时间为者康复的重要保证。术后纤支镜的规范维护保养是减少

4、纤5～10rain，可产生大量稀薄痰液，需及时将其吸出。本品有支镜相关性院内感染[4]，保证器械良好使用性能和延长使用类似蒜的酸臭味，可引起咳呛、支气管痉挛、恶心、呕吐、寿命的前提。胃炎等不良反应，支气管痉挛可用异丙肾上腺素缓解嗍。异参考文献丙肾上腺素在灌注痰易净之前经纤支镜注入，可防治支气管痉挛的发生。临床操作中，笔者由最初的先注痰易净，出现[1】郭兰敏，范全心，邹承伟．实用胸心外科手术学【M1．北京：科学支气管痉挛后，再注异丙肾上腺素，改为先注异丙肾上腺素，出版社，2010：251．1～2min后再灌注痰易净，支气管痉挛的发生率明显下降。『21周宇非，陈静波．纤支镜肺泡灌洗术治疗吸人

5、性肺炎的临床效果吸痰结束拔出镜体前，保留灌注氨溴索到原痰痂阻塞的分析[J]．中外医学研究，2013，11(12)：7-8．支气管处，该药可选择性抑制气管内皮细胞对钠离子的吸收，[3]曾娟琴，韩斌德，殷塔耀，等．经鼻滴入麻醉在支气管镜检中的调节分泌物中浆、黏液比例，增加支气管黏膜分泌中性黏多临床效果观察[J1．中国内镜杂志，2006，12(3)：327—329．糖，降低痰液的黏稠度。使受损的呼吸道纤毛运动加强，从【4】DiazGranadosCA，JonesMY，Kongphet—TranT，eta1．Outbreakof而维护上呼吸道的自净作用。刺激肺泡Ⅱ型细胞合成及分泌pseudomo

6、nasae~ginosainfectionassociatedwithcontaminationofa肺泡表面活性物质，降低肺泡表面张力及黏液的黏着力，改flexiblebronchoscope~]．InfectionControlandHospitalEpidemiology，善气道黏膜纤毛区及无纤毛区痰液的输送，改善肺的顺应性，2009，30(6)：550—555．使痰液易于咳出。与抗生素有协同作用，可增加抗生素肺组[5]苏建萍，董丽莎．食管癌术后行床旁纤维支气管镜下吸痰患者的织／血浆浓度比，增强抗生素的杀菌能力，使肺部感染更快护理[J1．陕西医学杂志，2009，38(6)：765．

7、得到控制，不张的肺复张，减少再次吸痰的次数。临床实践[6】陈新谦，金有豫，汤光．新编药物学【M】．第17版．北京：人民卫中氨溴索对痰痂的溶解作用较弱，但未发现明显的不良反应。生出版社，2011：394—395．总之，经纤支镜灌洗痰易净加氨溴索配合吸痰术治疗开胸术[7]扬杰．纤支镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染临床效果观察『J1．后下呼吸道痰液阻塞引起的肺部感染或肺不张可起到立竿见中外医学研究，2011，9(22)：114—115．影