品管圈活动和常规护理在脑梗塞患者中的护理效果对比观察

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1、品管圈活动和常规护理在脑梗塞患者中的护理效果对比观济南市第三人民医院250000摘要：目的：研究品管圈活动在脑梗塞患者屮的护理效果，为临床提供依据。方法：选取2014年1月-2016年5月医院诊治的脑梗塞患者60例，根据护理措施不同将患者分为对照组30例和观察组30例。对照组采用常规方法护理，观察组采用品管圈活动，比较两组护理效果。结果：两组患者护理前抑郁、焦虑评分差异无统计学意义(P>；0.05)；观察组护理后抑郁、焦虑评分，显著低于对照组(P<0.05)o结论：与常规护理相比，脑梗塞患者治疗时采用品管圈活动效果理想，能有

2、效的改善患者生活质量，值得推广应用。关键词：品管圈活动；常规护理；脑梗塞；护理效果；生活质量脑梗塞是临床上常见的疾病，属于脑血管病症之一，且在老年人群屮比较普遍，患者发病后病情变化较快，如果得不到及时有效的治疗，将会引起肺部感染、尿路感染、肌肉蒌缩等，威胁患者生命［1］。目前，临床上对于脑梗塞尚缺乏理想的治疗方法，常规方法虽然能改善患者症状，但是长期疗效欠佳，再加上部分患者由于缺乏理想的护理方法，导致患者预后较差，死亡率较高。近年来，品管圈活动在脑梗塞患者屮得到应用，该护理方法能为患者提供周到细致的护理,能使患者整个诊疗过程屮心情舒畅

3、，提高治疗配合度。为了探讨品管圈活动在脑梗塞患者屮的护理效果。选取2014年1月-2016年5月医院诊治的脑梗塞患者60例，报道如下。1.资料与方法1.1临床资料选取2014年1月-2016年5月医院诊治的脑梗塞患者60例，根据护理措施不同将患者分为对照组和观察组。对照组30例，男18例，女12例，年龄（52-85）岁，平均（66.5±2.4）岁。观察组30例,男19例，女11例，年龄（48-86）岁，平均（66.3±2.8）岁。入选患者均符合脑梗塞临床诊断标准，II患者均经过影像学、生化指标等检查得到确诊

4、。本次临床诊断试验均经患者、家属同意，试验通过医院伦理会批准，患者临床资料差异无统计学意义。1.2护理方法对照组采用常规方法护理方法：入院均按照一般流程接待患者，保持病房环境卫生，患者保持静卧，给予镇痛药物减轻疼痛。同时，治疗吋动态监测患者血液变化，提高患者治疗配合度［2】。观察组采用品管圈活动方法：（1）成立QCC小组。根据医院实际情况自愿报名参加QCC小组，根据科室情况选取不同职称、不同学历护理人员组成QCC小组，护士长担任圈长，负责人管理护理工作，其余为圈员，经讨论设定圈名、圈徽。（2）主题的选取。采用头脑风暴法提出护理工作中亟

5、待解决的问题，通过QCC小组全体人员进行评选，将得分最高的方法设置为本次QCC活动的主主题。（3）采集QCC活动开展前脑梗塞护理情况调查，认为影响患者护理质量的原有有：住院环境、体位护理、用药护理及康复护理等。（4）目标设定。通过全体圈员共同讨论，制定出操作性强的活动S标，通过品管圈活动不断规范护理内容，提高护理质量。（5）护理措施。①优化住院环境。脑梗死患者住院吋间相对较长，患者进入陌生的环境后内心不免产生负性情绪，使得患者对住院环境要求较高。因此，入院后应为患者安排良好的住院环境，及时清理垃圾等物品，定期消毒，为患者营造良好的住院

6、环境。②体位护理。脑梗塞患者发病早期应为患者提供正确的体位，避免肌肉发生痉挛。治疗吋患者多以侧卧位为主，每2-3h更换1次体位，避免压疮发生率。③药物护理。脑梗塞患者治疗吋多需要U服药物辅助治疗，但是由于患者肢体活动不便，患者难以按吋、按量用药。因此，护士应该加强药物护理，告知患者按吋、按量用药，提高患者治疗依从性。④康复护理。入院后应为患者制定个性化康复训练计划，正确的指导患者被动锻炼和主动锻炼，根据患者情况制定个性化康复计划，帮助患者旱期恢复［3】。1.3观察指标采用汉密尔抑郁量表及SAS量表对患者焦虑、抑郁情况进行评定，得分越低

7、，护理质量越高。1.4统计分析采用SPSS18.0软件处理，计数资料行检验，采用n(%)表示，计量资料行t检验，采用()表示，P<0.05差异有统计学意义。2结果两组患者护理前抑郁、焦虑评分差异无统计学意义(P>；0.05)；观察组护理后抑郁、焦虑评分，显著低于对照组(P<0.05),见表1。3讨论近年来，品管圈活动在脑梗塞患者中得到砬用，且效果理想。品管圈活动和其他护理模式相比优势较多，它是由相同工作性质、统一专业病区工作护理人员组成，通过该护理模式能充分调动每一位圈员的潜能，集思广益，发挥机体的指挥，通过团队力量，

8、对脑梗塞患者护理过程中存在的问题及吋提出相应的解决对策，从而能提高护理人员发现为题、分析问题及解决问题的能力，能为护理工作创造更加和谐、融洽的氛围，提高护理人员的专业技能和护理质量，促进患者早期恢复。冋吋，品管圈活动的实