玻璃体切割手术的护理配合-论文.pdf

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1、现代药物应用2014年9且第8鲞箜』丛g：墨空：：：：-189·以上。及早鼓励母乳喂养，有利于降低血糖，促进智力发育。尿病患者围生期护理中应当做好药物治疗以及糖尿病指标的1．3统计学方法采用SPSS20．0统计学软件对数据进行统监测、胰岛素剂量的合理应用，密切观察病情，根据产妇情计学分析。计量资料以均数4-标准差(4-s)表示，采用检况做好全面而细致的产前、产时、产后的护理，只有这样才验；计数资料采用检验。P<0．05为差异具有统计学意义。能够有效降低死亡率，减少并发症，有利于母儿健康。本组2结果62例妊娠合并糖尿病产妇中，并发症发生率

2、8．06％，所有孕采取上述护理措施后，62例妊娠合并糖尿病患者中无一产妇和新生儿均没有出现死亡，同时护理后患者血糖水平较例孕妇或新生儿死亡，2例孕妇发生酮症酸中毒，2例发生胎护理前有明显改善，与同类研究结果一致，进一步证实了膜早破，1例发生胎儿宫内窘迫，并发症发生率8,06％(5／62)；加强围生期护理对于改善妊娠合并糖尿病患者母婴结局有较护理前患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化白蛋白水平分别好的效果。为(9．54-1．7)mmol／L、(12．3±1．5)mmo1]L、(8．24-1．1)％，护理后参考文献分别为(4．64-1．3)mm

3、ol／L、(8．34-1．2)mmol／L、(6．14-0．5)％，护理后患者血糖水平较护理前有明显改善，差异具有统计学意[1]王秀兰．妊娠合并糖尿病患者嗣产期护理干预．护士进修杂志，义P<0．05)。2012，27(12)：1097-1098．3讨论[2]莫超艳．妊娠合并糖尿病的护理．中国社区医师(医学专业)，近年来，我国妊娠合并糖尿病的发生率表现出逐年上升20l2，14(161：366．的趋势，如果治疗不及时，护理不得当，极易引起非常严重[3]易金玲，晏小红．妊娠合并糖尿病患者围产期护理的效果观察．的后果，对产妇和新生儿都会造成较大

4、伤害，因而临床中应医学信息，2013(14】：112—113．加强治疗和护理。从本院本次实践结果来看，在妊娠合并糖[收稿日期：2014—05—13]玻璃体切割手术的护理配合党杰玻璃体切割术是一种新型的眼科显微手术方法，它主要2．2术中配合用于治疗眼外伤、玻璃体混浊、复杂性视网膜脱离及增殖性2．2．1巡回护士与病房护士及患者核对信息后，将患者接玻璃体视网膜病变。由于此手术具有难度大、手术时间长、人手术室，让患者按要求平卧于手术床上，并再次与手术医设备条件要求高等特点，因此，除了要求医生具有高超的技生及患者核对病床号、姓名、眼别等相关信息；

5、给术眼滴表术外，术中手术室护士的默契配合及熟练操作也至关重要。麻药，清洗术眼；配制充足的玻切灌注液以保证手术的不间本院在2013年l～12月对102例患者实施玻璃体切割术，手断使用；将器械护士从无菌台上递来的管道正确连于玻切机术过程顺利，临床效果满意。现将手术配合与护理体会总结上，过程中严格按照无菌操作要求进行，避免管道扭曲、折如下。叠等不通畅情况对手术造成的严重影响；术中密切观察患者1临床资料的生命体征，特别是年老体弱及心血管疾患患者要吸人氧气本组102例患者，男57例，女45例，年龄最大75岁，并给予心电监护。最小18岁。其中视网膜

6、脱离3O例、玻璃体积血l7例、硅2．2．2器械护士提前20min洗手上台，整理器械台，把玻油填充术后行硅油取出术14例、糖尿病视网膜病变41例。切管、气液交换管、光源线等各管线按顺序放置，并将接头2手术配合与护理递给巡回护士；将各管道和显微手术器械分开放置，按手术2．1术前准备步骤的顺序摆放；配合医生消毒皮肤及铺单，暴露术眼；术2．1．1访视及心理护理由于玻璃体切割术时间长，加上中要根据手术需要迅速准确地调整玻切机上代表玻璃体切割眼科手术是一种精细手术，手术多采用局麻方式，患者始终率、负压吸引力等相应的数值，并快速递送手术器械及物品。清

7、醒，所以需要患者很好的配合。因患者在术中平躺时间长，术中严格执行无菌操作，防止医源性感染。术前应了解患者是否戒烟、是否有咳嗽、能否承受长时间平2．3术后处理卧的姿势等。术前1d，巡回护士到患者床旁向患者做如手术2．3．1患者护理手术结束后，巡回护士用四头带为患者室环境、手术体位、麻醉方法、手术大致过程及术前、术后术眼包扎，将患者安全移至平车上，并护送患者回病房。如注意事项等相关介绍，以取得患者及家属的信任配合，缓解果患者玻璃体腔内填充惰性气体或硅油，则要求患者采取俯恐惧心理，以最佳心态迎接手术。卧位，使气体或硅油顶压视网膜及裂孔复位，预

8、防并发症的2．1．2手术设备及物品层流-y-．~闯，室温保持在22～24℃，发生n]。湿度为50％一6o％；设备和物品包括：玻切机、氮气、手术2．3．2物品处理将玻切管、灌注管、气液交换管用蒸馏显微镜、显微