丰富康复训练对脑出血大鼠Nogo-A表达的影响.pdf

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1、·3626·广东医学2014年l2月第35卷第23期GuangdongMedicalJournalDec．2014，Vo1．35，No．23丰富康复训练对脑出血大鼠Nogo—A表达的影响术王风波，李飞，张弘，唐明薇成都医学院第一附属医院康复医学科(成都610500)【摘要】目的观察大鼠脑出血后同侧海马区Nogo—A的表达情况及丰富康复训练对其的影响作用。方法将66只成年SD大鼠随机分为对照组、模型组，模型组又分为非干预组和丰富康复训练组，采用胶原酶Ⅶ制备诱导尾状核出血模型，丰富康复训练组大鼠于造模成

2、功次日开始进行干预，对照组、非干预组大鼠均常规饲养，术后24h随机观察对照组和非干预组大鼠脑出血区情况，并用免疫组化法检测Nogo—A表达。各组大鼠分别于第7、14及21天行脑出血侧海马区脑组织免疫组化Nogo—A检测。结果与对照组相比，非干预组、丰富康复训练组Nogo—A阳性反应明显增强(P<0．01)，各时间点丰富康复训练组表达水平均明显降低于非干预组(P<0．05，P<0．01)，各组Nogo—A阳性反应均以第7天最为显著。结论丰富康复训练能显著抑制脑出血大鼠Nogo—A的阳性表达，促进中枢神

3、经轴突的再生。【关键词】脑出血；丰富康复训练；Nogo—A脑卒中是常见于中老年人的脑血管意外疾病，严尾状核脑出血大鼠模型：大鼠称体重，水合氯醛腹腔麻重危害着人类生命与健康，具有发病率、致残率、病死醉后固定于脑立体定位仪上，充分暴露前囟，取前囟后率三高的特点。脑卒中后中枢神经系统的重构、修复0．5mm，矢状线右旁侧3mm，动物颅骨钻钻孔。Ⅶ型与再生一直是神经康复学研究的热点，其影响因素十胶原酶0．6U溶于1．5L生理盐水，微量注射器进针分复杂，既有神经生长因子等促进因素，又有Nogo—A至硬膜下约5m

4、m并缓慢给药，注射时间不超过5min，等轴突生长抑制因素，如何有效地降低甚至解除抑制注射完毕留针8min，缓慢退针后缝合头皮。造模全程因子的效应，对中枢神经系统的重塑无疑具有重要的要求无菌操作。对照组手术操作方法同模型组，注射意义。Nogo—A是目前已知的对神经轴突再生抑制作同等剂量生理盐水代替胶原酶。术后24h随机处死用最强烈的物质，近年来在缺血性脑梗死方面Nogo—对照组和非干预组大鼠各6只，肉眼及显微镜下观察A研究较多，包括康复训练、电针等各种干预方法，取脑出血区情况，并用免疫组织化学法检测N

5、ogo—A表得了一定的进展。脑出血比脑梗死起病更急，发展更达。丰富康复训练组大鼠于造模次日开始进行干预。迅猛，病死率和致残率更高，临床上康复治疗效果往往各组大鼠分别于第7、14及21天行脑出血侧海马区脑差强人意，但目前国内外尚未见脑出血后Nogo—A表组织免疫组化Nogo—A检测。达变化以及康复训练对其影响的相关报道。2013年1．3丰富康复训练6一l2月，本研究通过观察大鼠脑出血后同侧海马区1．3．1早期触摸脑出血造模成功后第2天将丰富Nogo—A的表达情况，旨在进一步探讨丰富康复训练在康复训练组

6、大鼠托至掌心，用软毛刷从头至尾刷动，匀脑出血后中枢神经轴突再生与修复方面的作用和意义。速有力，每次持续15min，1次／d，干预至第7天。1材料与方法1．3．2丰富环境刺激丰富康复训练组大鼠从第71．1材料sD雄性大鼠66只，体重220～250g，全部天开始每天暴露于丰富环境中，2h／次，1次／d。丰富由成都大学动物实验中心提供；胶原酶VII(Sigma公环境设置：转盘、管道、阶梯、摇铃、秋千、爬梯等，同时司)；大鼠脑立体定位注射仪(江湾I型)；微量注射器给予声音和彩色灯光刺激，每周将环境改变2次，

7、以更(上海高鸽)；动物颅骨钻(ALC—CED)；兔抗大鼠No—新刺激，干预至第14天。go—A抗体、SABC试剂盒等(武汉博士德生物工程有1．3．3康复训练从第7天开始对丰富康复训练组限公司)。大鼠进行康复训练，1次／d，至第21天。训练方法：1．2方法将66只成年SD大鼠随机分为对照组(n=(1)跑笼训练：采用圆形转笼训练器材，转笼直径4024)、模型组(n=42)，模型组又分为非干预组(n=24)cm，内径8am，底座有一固定架，让大鼠在里面奔跑，和丰富康复训练组(=18只)，均常规饲养。参照1

8、0min／次；(2)平衡木训练：平衡木长200cm，宽3cm，ROSENBERG等及杨洁等方法制备胶原酶Ⅶ诱导平置距地面50cm处，让大鼠在上面行走，10rain／次；(3)网屏训练：网屏为55cm×55cm铁丝网，铁丝直径2012年四川省卫生厅立项科研课题(编号：120476)2flnl，网眼为1cm×1cm，网板的上方和左右都有25△通信作者cm宽的木板框边，网屏距地面高度为80cm。下方铺广东堕兰!!塑堂兰翌塑!!!!!!旦：!：!：!!：：!：．3627．以1