低位前切除术治疗直肠癌的临床效果探析.pdf

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1、江西医药2015年1月第50卷第1期Jian~xiMedicalJournal，Janurary2015，Vol50No1．临床研究·低位前切除术治疗直肠癌的临床效果探析朱永前r江西省彭泽县人民医院，彭泽332700)摘要：目的对低位前切除术治疗直肠癌的临床效果进行分析探讨，为今后的临床治疗工作提供可靠的理论依据。方法抽取在2012年1月一2014年6月间我院收治的临床确诊直肠癌患者98例。将其按照手术方式分成对照组和观察组，对照组患者接受低位前切除术进行治疗．观察组患者接受腹腔镜辅助低前位切除术进行治疗，而后对

2、这两组患者的临床治疗效果进行对比分析结果两组患者均顺利完成手术．腹腔镜辅助的观察组患者手术时间、术后并发症发生率、淋巴结清扫数目与对照组比较无明显差异(P>0．05)；腹腔镜辅助的观察组出血量较对照组发生显著降低(P<0．05)，术后肛门排气时间较对照组缩短(P<0．05)。结论经低位前切除术对直肠癌患者进行治疗时的临床疗效显著，腹腔镜辅助后可显著降低出血量，缩短术后肛门排气时间．临床应对其给予重视。关键词：低位前切除术；腹会阴切除术；直肠癌；治疗；临床效果中图分类号：R735．37文献标识码：B文章编号：100

3、6—2238(2015)01—034—02DOI：10．3969~．issn．1006—2238．2015．01．014流行病学调查结果显示[”．我国直肠癌的发病除术治疗．观察组患者接受腹腔镜辅助低位前切除率在直肠肿瘤患者中占70％左右．且近几年有逐术治疗．而后对这两组患者的治疗效果进行对比分年升高的趋势．对人们的生命安全和身心健康构析。观察指标包括：手术时间、腹腔出血量、淋巴结成了严重的威胁现阶段临床上对于直肠癌的治清扫数目、并发症发生率以及术后肛门排气时间疗首选外科手术治疗。随着技术水平的不断提高，等。手术器

4、械越来越先进．使得直肠癌手术治疗效果1．2．2治疗方法术前准备：对直肠指检、肠镜检查越来越理想囱本次研究对我院收治的临床确诊直进行完善．必要时可展开腹部CT以及胸部X片检肠癌患者按照人院时间顺序分成对照组和观察组查．对是否存在远处转移进行明确：术前3—5d患进行治疗．并对其临床疗效展开了对比分析，现报者改为半流质饮食．1—2d时改为全流质饮食：出于告如下。抑制肠道菌群、预防术后感染的目的，在术前3d给1资料与方法予患者口服甲硝唑或者是庆大霉素等抗生素：若是1．1一般资料研究中资料来源于我院收治的临肠道出现梗阻．则

5、在术前1d对患者展开清洁灌肠：床确诊直肠癌患者．抽取其中的98例作为研究对手术当天对患者展开胃肠减压。并留置导尿管。象．在将其按照人院时间顺序分成对照组和观察研究中两组患者根治范围完全相同．均展开盆组后．每组49例，在对照组中包括有男32例。女腔清扫，对盆腔内脏神经予以保留．腹下神经丛．保17例，年龄23—78岁，平均(52．1+13．6)岁，包括高留性功能以及排尿功能直肠下段癌低位前切除术分化腺癌者19例．中分化腺癌者23例．低分化腺组患者接受吻合器吻合．在直肠中段癌采取手法吻癌者7例：观察组中包括有男33例，

6、女l6例，年合方式进行治疗。观察组建立气腹后(气腹压力1．龄25—79岁，平均(52．6+13．8)岁。包括高分化腺癌3—1．9kPa1，合适位置置人Troca，在下腹正中切口者l8例．中分化腺癌者25例．低分化腺癌者7月7cm．依次开腹．而后同开腹手术患者操作相同。例以上统计观察组与对照组患者年龄、性别比术后对患者的生命体征进行监测．并观察是否出现例、病理类型等差异无统计学意义(19>0．05)，存在伤口渗液、腹部不适、引流管通畅情况等。并对患者比较价值．所有患者均符合临床诊断标准．自愿接进行常规禁食、禁饮，胃

7、肠减压2—3d．对静脉通道受临床研究．并签署了知情同意书进行及时建立，给予患者补液、抗炎治疗，术后若是1．2方法患者出现肛门刺激症、排尿功能障碍等应及时展开1．2．1研究方法将以上统计的研究对象按照肿瘤处理。距离肛门的位置和肿瘤的类型及分期等因素对手1-3数据处理计量资料采用均数加减标准差(±术方式进行选择．对照组患者接受单纯低位前切s)形式表示，计量资料采取t检验．计数资料采取'7工酉医药2015年1月第50卷第1期JianzxiMedica1Joumal。Janurarv2015．Vo150．No1·35·x

8、检验，以PO．05)，观察组出血量较对照组发中度分化的腺癌对于低分化的腺癌或者是未分生显著降低(P