《腹膜透析更换短管时消毒瓶固定方式的应用研究》.pdf

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1、HainanMOdJ，Jll1．2015，V01．26，No．14海南医学2015年7B第26卷第l4期doi：10．3969／j．issn．1003—6350．2015．14．0787·护理·腹膜透析更换短管时消毒瓶固定方式的应用研究苏驳‘，高淑红，林桦，潘妙霞‘，陈剑妹，陈开浪‘(1．海口市人民医院中南大学湘雅医学院附属海口医院肾病风湿科，海南海口570208；2．海南省托老院，海南海口570208；3．海口市人民医院中南大学湘雅医学院附属海口医院护理部，海南海口570208)【摘要】目的确定最佳腹膜透析更换短管时消毒瓶固定方式。

2、方法将84例需要更换短管的腹膜透析患者随机分为手托固定组28例、物体固定组27例、固定架组29例三组。观察各组患者更换短管时固定消毒瓶子(常规用50ml碘伏瓶子)消耗的人力、时间、消毒瓶的稳定性、钛接头浸泡有效性、钛接头接触率、72h内腹膜透析相关性腹膜炎的发生率及患者满意度。结果三种固定方法在更换短管时的消耗时间、钛接头接触率、钛接头浸泡有效率、腹膜透析相关性腹膜炎发生率比较差异均无统计学意义(P>O．05)。在消耗人力方面，物体固定组和固定架组优于手托固定组；在消毒瓶的稳定性、患者满意度方面固定架组明显优于其他两组，差异具有统计学

3、意义(P，o．05)。结论使用固定架固定腹膜透析更换短管的消毒瓶能减少人力消耗、增加瓶子稳定性，提高患者满意度。【关键词】腹膜透析；消毒瓶固定架；应用【中图分类号】R459．5【文献标识码】B【文章编号】1003---6350(2015)l4．_2l75—O3腹膜透析(简称腹透，PD)是治疗终末期肾病的主规3～6个月更换一次，如有腹膜炎、短管破损或关节要肾脏替代疗法之一，在我国已普遍开展。尤其是近失灵、接触短管末端等紧急情况应及时更换。传统更2O年来随着腹膜透析疗法的开展，进行腹膜透析的换短管时，消毒瓶(常规用50ml碘伏瓶子)固定方

4、式患者逐年增加，其主要原因是安全简便、易于操作、费为手托固定法及物体固定法，手托固定法是指护士、用相对较低【1]。与血液透析相比，腹膜透析是一种连患者或家属用手托着瓶子，长时间保持同一位置；物续性治疗方式，更接近于人体正常的生理过程，可以体固定法是指用书或盒子垫高消毒瓶，调整高度及位保持血液动力学的稳定状态，有利于残余肾功能的保置。这两种方法在应用过程中都存有其局限性。为．护，提高患者生活质量嘲。腹膜透析导管是腹膜透析提高消毒瓶的稳定性、减少人力消耗、提高患者满意患者透析的永久留置性通路，由腹透导管、钛接头及度，我科自行设计了腹膜透析

5、更换短管消毒瓶的固定外接短管三部分组成。相关研究证明[3J外接短管常架，与其他两种方式进行对比研究，现介绍如下：基金项目：海口市重点科技计划项目(编号：2012-082)国家专利号：获国家实用专利证书(专利号：20142030032777)通迅作者：苏驳。E—marl：subo20090207@163．tom参考文献drome[J】．AmJObstetGynecol，2013，209(3)：234．[1】PeetersSH，AkkelTflansJ，WestraM，etal，Identificationofessential[5】He

6、madndez-AndradeE，Guzman—HuertaM，Benavides—Serraldestepsinlaserprocedurefortwin—twintransfusionsyndromeusingJA，eta1．LaserablationoftheplacentalvascularanastomosesfortheDelphimethodology：SILICONEstudy【J】．UltrasoundObstetthetreatmentoftwin—to-twintransfusionsyndrome【J1．Rev

7、InvestGynecol，2015，45(4)：439-446．ain，201l，63(1)：46-52．[2】VanMieghemSandaiteI，Michielsenl(，eta1．Fetalcerebral[6】金凯．浅谈产前诊断方法[J】．中外健康文摘，2012，7(2)：16—17．bloodflowvelocitiesincongenitaldiaphragmatichernia[J1．Ultra-[7】IshiiTaguchiLYamamotoR，eta1．Lasertherapyfortwin—twinsoundO

8、bstetGynecol，2010，36：452-457．transfusionsyndromeintheabsenceoffetoscopicallyvisiblepla—【3】ChalouhiGE，EssaouiM，