低分子肝素对慢阻肺呼吸衰竭患者微循环及氧代谢状态的影响观察.pdf

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1、第30卷第1期川北医学院学报(http：／／noth．cbpt．cnki．net)Vo1．30．No．12015年2月JOURNALOFNORTHSICHUANMEDICALCOLLEGEFeb·2015105doi：10．3969／j．issn．1005·3697．2015．O1．25．．．论著．：．低分子肝素对慢阻肺呼吸衰竭患者微循环及氧代谢状态的影响观察李慧，罗英琳，李朝锋，吴胜斌(广西百色市人民医院呼吸内科，广西百色533000)【摘要】目的：分析低分子肝素对慢阻肺呼吸衰竭患者微循环及氧代谢状态的影响。方法：将120例慢阻肺并呼吸衰竭患者随机分为两组，对照组和观察组各6O例。对照组

2、采用基础治疗，观察组则加载低分子肝素治疗。比较治疗前后两组患者间肺功能指标、甲襞微循环指标和氧代谢状态指标差异。结果：治疗后3d、7d，观察组肺功能指标FEV1％、TLC、PIMAX和PEMAX显著高于对照组，而FRC则显著低于对照组；甲襞微循环指标管襻形态积分、血流状态积分、襻周状态积分、总积分显著低于对照组，而毛细血管流速则显著快于对照组；氧代谢状态指标CaO、DO、PaO显著高于对照组，而VO和ca—vO则显著低于对照组，P<0．05。结论：低分子肝素通过降低慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease，COPD)并呼吸衰竭患者的血液黏度，增

3、加肺部血流供应，从而促进肺功能的提高，并表现为氧代谢相关指标的改善。【关键词】慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭；低分子肝素；微循环；氧代谢【文章编号】1005．3697I2015)01-0105-04【中图分类号】R563【文献标志码】A、Researchabouttheinfluenceoflowmolecularweightheparinforthemi-crocirculationandoxygenmetabolicstateofpatientswithchronicobstruc-tivepulmonarydiseasecombinedwithrespiratoryfailureLIHu

4、i，LUOYing—lin，LIChao-feng，WUSheng·bin(DepartmentofRespiratoryMedicine，People’sHospitalofGuangxiBaise，Baise533000，Guangxi，China)【Abstract】0bjective：Toobservetheinfluenceoflowmolecularweightheparinforthemicrocirculationandoxygenmetabolicstateofpatientswithchronicobstructivepulmonarydisease(COPD)comb

5、inedwithrespiratoryfailure．Methods：120casesofpatientswithCOPDcombinedwithrespiratoryfailurewererandomlydividedintocontrolgroupandobservationgroup，eachgrouphad60cases．Patientsincontrolgroupweretakenbasictreatmentprograms，andthoseinobservationgroupweretreatedcombinedwithlowmolecularweightheparin．The

6、ntheindicatorsoflungfunction，microcirculationindicatorsandoxygenmetabolicstateoftwogroupsbeforeandaf-tertreatmentweredetectedandcompared．Results：After3and7daysoftreatment，theindicatorsoflungfunctionsuchasFEV1％，TLC，PIMAXandPEMAXofobservationgroupwerehigherthancontrolgroup，whiletheFRCwaslowerthancon

7、trolgroup；andindica—torsOfmicrocirculationindicatorspipeloopintegralpoints，bloodflowpoints，loopweeksstatuspoints，totalscoreofobservationgroupwerelowerthancontrolgroup，whilethecapillaryflowratewassignificantlyfast