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1、DOI:10.13703/j.0255-2930.2002.s1.172下龙第入居会一耳穴诊治学术研讨套化牙掩丈选钾中国针灸2(X2年增刊、、,、有消炎脱敏改善免疫功能的作用故取平喘肾上一”“一一-停治再发作的旧模式向现代的发作治疗缓解、、,,腺气管皮质下及交感点可清热化痰止咳平喘和继续治疗一减药一长期控制”的新模式发展,这就说明扶。“,正祛邪中医强调治咳必先治肺治痰必先化哮喘缓解期的治疗与哮喘急性期的治疗具有同等重,”,,。、湿治喘必养肾固本故在取上述耳穴同时加配要的地位耳穴敷贴无痛苦无毒副作用又简便有、、,、肺脾肾点则,,可进一步
2、加强益肺健脾及固肾之效的自然疗法既适合于哮喘发作期的治疗同时又。。效适用于哮喘缓解期的预防.“一一-53哮喘的治疗模式已从过去的发作治疗缓解耳穴贴压治疗哮喘及其对肺功能影响的临床观察吴耀持,(上海市第六人民医院上海20()233)bornehialllllla。支气管哮喘(ast简称哮喘)是由作也不需用药即可缓解FEVl(肺功能监测)或、。,嗜酸性粒细胞肥大细胞反应为主的气道性炎症PEF(最大呼气峰流速)增加量>35%或治疗后。对易感者此类炎症可引起不同程度的广泛的可逆性FEVI或PEF》80%预计值PEF昼夜波动率<。、气道阻塞症状
3、临床表现为反复发作性的喘息呼。20%,,,:,吸困难胸闷或咳嗽可经治疗缓解或自行缓解但显效哮喘发作较治疗前明显减轻FEVI或。,复感率较高笔者采用耳穴敷贴的方法治疗89例PEF增加量范围25%一35%或治疗后兀Vl或,,支气管哮喘的患者并观察其治疗前后对肺功能的PEF达到预计值的60%一79%PEF昼夜波动率<。。,。影响现将临床资料归纳小结报道如下20%仍需用糖皮质激素或支气管舒张剂1一般资料:,好转哮喘症状有所减轻FEVI或PEF增加,选择临床明确诊断为支气管哮喘的患者共计量15%一24%仍需用糖皮质激素和(或)支气管舒..。,,
4、178例90例88例;3950。其中男女年龄士903张剂..;;:岁病程912士82年本次发病病程最短者为1无效临床症状和FEVl(或PEF)测定值无改,。。天最长者为2个月将178例患者按就诊前后顺善或反而加重序随,.机均分两组分别为耳穴贴压治疗组(观察组)32治疗结果。与体针治疗组(对照组)。见表12治疗方法表12组疗效比较例(%).21耳穴贴压治疗组(观察组)分组例数临床控制显效有效无效总有效率(%)、、、。:选穴平喘气管肺脾及肾点..,..观察组898(90)19(213)53(596)9(101)899.....,:1)20
5、(25)52(584)8(90)910操作方法耳郭常规消毒选用磁珠贴在上述穴对照组899(10.,。,,位后进行按压直至患者产生痛觉并能耐受为度表1显示观察组总有效率为899%对照组..,。。,,,每天1次左右耳穴交替选用20次为一疗程总有效率910%两组疗效比照P>005差异无.,22体针治疗组(对照组)显著意义表明耳贴与体针疗法用于治疗支气管哮、、、、。,。:选穴列缺尺泽擅中肺俞足三里及太溪喘均有较好的疗效..:,33观察耳贴组治疗前后肺功能的变化操作方法皮肤常规消毒选用30号15寸不,,锈钢毫针取上述穴位得气后提插补泻隔天1次1
6、0耳贴组患者在接受首次治疗前30分钟和最后。,次为一疗程1次治疗起针后30分钟分别进行肺功能的检测并,。。1个疗程后观察疗效进行比照检测及比照的主要指标为FEVI和3治疗效果oPEF.,31疗效标准具体方法为病人处于安静状态后让其用力吸根据,,1998年修订的中国哮喘诊治常规(试行)气至肺总量随即快速用力呼气至残气量重复3。,,,进行疗效评定次取最大值用峰速仪记录FEVI和PEF值结果:,。临床控制哮喘症状完全缓解即使偶有轻度发见表2中国针灸00年增刊下篇第入居会一耳穴诊治学术研讨套化牙击文选拜,,。由表可见耳贴组治疗前后患者的FEV
7、I和故临床用于治疗支气管哮喘疾病自然能取得良效..,,,,PEF经统计学处理分别为尸<005和尸<001观察耳穴贴压组与对照组的疗效比照分别为..。,,差异有显著性意义表明支气管哮喘患者在接受耳观察组有效率899%对照组有效率910%尸>.,。,。穴贴压治疗后其肺功能指标有较明显的提高005差异无显著意义同时观察耳穴贴压治疗前..,2FEPEF王士:表耳穴贴压VI洽疗前后变化()后患者FEVI和PEF的比照值分别为尸<005.,。指标耳贴治疗前耳贴治疗后和尸<001差异有显著性意义表明耳穴贴压疗,.....fEVI193士063222
8、士079<005法用于支气管哮喘患者的治疗不仅具有与对照相.....PEF2106()士1326327055士16279<001,,同的疗效而且对改善患者的肺功能也有较明显的4讨论。帮助、、耳穴贴压具有消炎脱敏改善免疫功
