《骨转移癌诊断与治疗中核医学的应用分析》.pdf

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1、·1464·ModDiagnTreat现代诊断与治疗2015Apr26(7)骨转移癌诊断与治疗中核医学的应用分析ApplicationAnalysisofDiagnosisandTreatmentofBoneMetastasesinNuclearMedicine杨超(湖北省医药学院附属襄阳医院，湖北襄阳441000)摘要：目的研究核医学在骨转移癌诊断与治疗中的应用价值。方法本组抽取我院于2011年9月2013年9月收治的骨转移癌患者56例．患者入院后均行(18氟一脱氧葡萄糖)18F—FEDPET／CT显像技术进行临床诊断，再将患者随机均分为两组。其中观察组采用云克联合89Sr治疗．对

2、照组采用全身放射治疗。观察两组患者的诊治情况。结果F—FEDPET／CT显像检查结果显示。共84处骨转移。与临床病理检查结果相比，符合率为100％。观察组患者的治疗有效率高于对照组。并发症发生几率低于对照组．差异具有统计学意义(P

3、行静滴。对照组患者行全身放射治疗。行放射治疗前，根据转移现象．且高达70％以上的骨转移患者会伴随出现不同程患者的PET／CT图像资料，明确病变位置．再确定治疗方案。度的疼痛症状．直接影响着患者预后生存质量。随着医疗技1．3临床观察指标(1)了解58例患者临床检查情况；(2)术的进步．核医学逐渐应用于骨转移癌的临床诊治中，它不记录两组患者的疼痛反应；(3)了解两组患者治疗期间出现的仅突破了MIR诊断的局限性．提高了临床诊断率．持续治疗不良反应。期间还能够有效改善疼痛程度．达到提高人们生活质量的目1．4评价标准疼痛反应评价标准：有效：无明显疼痛感，疼的本文对医院于2011年9月2013年

4、9月收治的骨转移癌痛程度降低≥2级．可停止服用镇痛药物。显效：伴随出现中患者病历资料作综合性分析。报道如下。度疼痛．需持续服用镇痛药物．疼痛程度降低≥1级：无效：伴1资料与方法随出现剧烈的疼痛症状．对正常生活造成影响．需服用镇痛1．1一般资料本组抽取我院于2011年9月～2013年9月药物治疗收治的骨转移癌患者56例，将患者随机均分为两组。观察组1．5统计学方法采用SPSS16．0统计学软件分析文中数28例患者中．男16例．女12例．年龄为2866(43．62~2．65)据，计数资料采用x：检验，P<0．05具有统计学意义。岁。原发肿瘤：5例乳腺癌；11例肺炎；7例肝癌；5例肾癌。对

5、2结果照组28例患者中．男18例，女10例，年龄为26—65(42．94~2．1诊断睛况经临床病理证实．本组58例患者均出现骨转2．87)岁。原发肿瘤：7例乳腺癌；10例肺炎：8例肝癌；3例。肾移癌。F—FEDPET／CT显像检查结果显示，共84处骨转移，其癌。对比分析两组患者的基本治疗无显著性差异(P>0．05)，中21例为骨盆转移，占25．0％；34例为腰椎转移，占40．48％；具有可比性11例为脊椎转移，占13．10％；18例为肋骨转移，占21．43％；1．2方法与临床病理检查结果相比，符合率为100％。．1．2．1临床诊断本组患者人院后均行18F—FEDPET／CT2．2疼痛

6、反应见表1显像技术进行临床诊断。检查前应告知患者禁食，检测其血表1两组患者疼痛反应比较[n(％)]压、血糖等是否存在异常症状，若无异常症状，则取造影剂注射。注射造影剂期间．应根据按照每千克6．21MBq的比例控药物剂量。辅助患者卧床休息，1h采用发射联合cT对头部至腿部进行扫描。对于肥胖患者适当调节扫描参数。扫描结束后，利用迭代法对图像重建。由经验丰富的医师对PET／CT、PET等图像进行分析．确定图像中代谢异常的部位。1．2．2一般方法观察组患者采用云克联合89Sr治疗。治疗2．3不良反应见表2。前对患者进行全身检查．了解其是否存在血液疾病，若无异3讨论常症状．则取3mci89Sr

7、行静脉注射。3次／d。每天取22mg云骨转移癌属于一种继发性肿瘤疾病，主要由原有的恶性ModDiagnTreat现代诊断与治疗2015Apr26(7)·1465-展，延长患者存周期．还能够降低患者的疼痛感。但是骨转移表2两组患者不良反应比较[n(％)]癌以多发性为主，限制了局部放射治疗的应用。同时。患者行放射治疗期间。容易出现骨髓抑制症状。对此．临床必须探求更加安全有效治疗方式，延长骨转移癌患者的生存周期。现阶段．我院主要采用云克联合89Sr开展治疗．取得