超重肥胖是三高的前奏20140822.pptx

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1、超重肥胖—三高的前奏北京同仁熙康健康管理中心健康顾问张弘重在健康管理血高糖血高脑心压超重肥胖血管病早期筛查预防目录肥胖已成为全球流行病世界卫生组织（WHO)2008年统计：20岁以上成人肥胖超重35%11%60亿超重人群已达2亿肥胖人群达6000万《中华内分泌代谢杂志》2008,24:121-122200420072010中国超重肥胖逐年攀升肥胖超重13亿肥胖—是病吗？《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》卫生部2003.3.10超重肥胖是高血脂、高血糖、高血压等多种心脑血管疾病的重要影响因素.导致早死、致残、影响生命质量是重大全球性公共卫生问题1948年世界卫生组织将肥胖定为疾病定

2、义：“肥胖是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常，体重增加，是包括遗传和环境因素在内的多种因素相互作用所引起的慢性代谢性疾病”。血脂都在哪儿？皮下脂肪瘤皮下脂肪瘤血脂都在哪儿？脂肪>5％脂肪肝3%—5%脂肪正常肝脏25~60%中重度脂肪肝脂肪肝1、正常的血管2、动脉粥样硬化前期血管平滑肌细胞和弹性纤维很发达，厚度增加后造成动脉内腔变窄。3、动脉粥样硬化阶段：动脉内膜进一步加厚，内腔变窄，动脉硬化进一步加剧。动脉硬化、高血压石灰石样斑块（10-15年）狭窄斑块颈动脉彩超：内膜斑块、血管狭窄脑出血脑血栓斑块脱落管腔狭窄>堵塞管腔脑卒中血管斑块阻塞心肌缺血缺氧冠脉支架冠心病心肌梗死血脂是怎

3、么引起血糖增高的？细胞内血管血糖胰岛素起关键作用胰岛素胰岛素不少！胰岛素不少，但不起作用?血脂高分离游离脂肪酸（有毒）胰岛素不起作用糖尿病/高血糖超重肥胖、高血脂导致胰岛素抵抗高血压高尿酸血症和痛风中风糖尿病骨关节炎癌症冠心病肥胖超重是三高的重要危险因素、也是三高的前奏重在健康管理血高糖血高脑心压超重肥胖血管病早期筛查预防目录关爱身体，从亚健康开始健康疾病血脂正常血脂升高动脉硬化增厚斑块冠心病高血压心肌梗死脑血栓脑出血偏瘫什么时候开始预防、干预呢？血脂正常血脂升高动脉硬化增厚斑块冠心病高血压心肌梗死脑血栓脑出血偏瘫三高一低动脉硬化高血压、斑块冠心病心梗脑卒中偏瘫这时候要花多少钱？危

4、险因素早期改变500万买栋房子，觉得很正常花50万买辆车觉得很正常5万元钱买个包包觉得很正常5000元钱买个手机觉得很正常花几千元投资健康，我们却摇头，“太贵了”“没钱了”！有些人的观念英国肥胖与超重----减肥训练，冠心病-------必须戒烟否则，自付医药费。美国如果要吸烟，请自己承担费用和风险，企业家们不会雇佣烟民的。选自《2014国际健康管理研讨会》代谢综合征和风险人群必须在3个月内自行减肥，减肥失败必须接受饮食控制教育；在经过6个月还超重自动离职。1959年人手《健康手册》80年代颁布健康法规健康体检、评估、促进2亿人口，60万人从事健康管理1963年百岁153人1998

5、年百岁10000人世界最长寿国家84岁日本精细化的健康体检与法规化的健康管理日本各国关注亚健康早期发生晚期抢救高危不可逆低危可逆体检发现中早期危险因素和可逆指标健康体检基本项目目录一、必选项目：1、健康体检问卷；2、一般检查；3、内科、外科、眼科、妇科、五官科等；4、实验室检查：血尿便常规、肝功、肾功、血糖、血脂5、辅助检查：心电图、胸部X线、腹部超声。二、备选项目1、高血压风险筛查2、冠心病风险筛查3、脑卒中风险筛查4、糖尿病风险筛查5、肾病风险筛查6、恶性肿瘤风险筛查7、慢性肺病风险筛查《中华健康管理学杂志》2014年4月第8卷第2期北京市健康管理协会健康体检报告姓名：**性别

6、：男年龄：44岁体检档案号：00001181**3、空腹血糖：6.5必检项目结果1、体重指数：28.3（肥胖）腰围95厘米（中心性肥胖）2、血脂增高、中度脂肪肝3、空腹血糖：6.54、高血压病史15年健管三个月后：空腹血糖5.8餐后2小时血糖6.8重视备选项目的风险筛查根据体检结果属于糖尿病高危人群增加糖尿病风险筛查餐后2小时血糖14.14重在健康管理血高糖血高脑心压超重肥胖血管病早期筛查预防目录改变生活方式饮食营养心理咨询调理各种体育运动中医养生亚健康同仁熙康的健康管理营养健康讲座膳食日记表属于您的膳食推荐表营养顾问教我们怎么管住嘴膳食调查咨询养成良好的膳食习惯营养健康讲座膳食日

7、记本个性化的膳食推荐量体重骨骼肌体脂肪体重指数体脂肪率健康管理运动区人体成分分析仪运动顾问教我们怎么管迈开腿国民体质检测养成良好的运动习惯心肺功能测定个性化的运动计划定期评比奖惩严明练习部位：肩部、背部、腹部、腰部、臀部、腿部等练习时间：30—45分钟/天练习频率：每周2-3天减重—力量运动减重——有氧运动效果：这种运动能充分燃烧体内糖类和脂肪，改善心肺功能。标准：每周5天，心率在150次/分。健管训练小组的每天1万步2014年4月14日—----7月15日3个月以后