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《替莫唑胺治疗复发性恶性脑胶质瘤临床观察_郭亚.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、·36·医药论坛杂志2010年2月第31卷第3期替莫唑胺治疗复发性恶性脑胶质瘤临床观察3郭亚,马望河南大学淮河医院神经内科开封市475001摘要目的观察替莫唑胺治疗复发性脑胶质瘤的疗效及安全性。方法32例复发的恶性胶质瘤患者给2予替莫唑胺100～200mg/m,连服5d,28为一周期。所有患者至少接受两个疗程治疗。替莫唑胺化疗后,对32例患者进行脑MRI复查,根据MRI结果判断疗效。结果中位无进展生存期为519个月。6例患者的肿瘤明显缩小,PR率为18175%;11例患者肿瘤稳定,SD率为34138%。14例患者无进展生存期超过6个月(43175%)。替莫唑胺主要不良反应为恶心、呕
2、吐、脱发、疲倦和骨髓抑制等,程度较轻,未见重要脏器损害。结论替莫唑胺对恶性复发性胶质瘤仍有一定的临床效果且不良反应轻,是理想的治疗用药。关键词替莫唑胺;胶质瘤;化疗中图分类号:R7301264文献标识码:B文章编号:167223422(2010)0320036203ClinicalStudyofTemozolomideforRecurrentMalignantGliomaGUOYa,MAWangNeurologyDepartmentofHuaiheHospitalofHenanUniversity,Kaifeng450052,ChinaABSTRACTObjectiveToeval
3、uatetheefficacyandsideeffectsoftemozolomideinthetreat2mentofrecurrentmalignantgliomas.MethodsTotal32patientswithrecurrentmalignantgliomaswere2treatedbytemozolomidewithadosageof100～200mg/monceadayfordurative5daysand28dayswasatreatmentcycle.Allthepatientsreceivedatleasttwocyclesofthetreatmentand
4、wereconfirmedbytheMRIexaminationafterchemotherapy.ResultsThepartialresponse(PR)ratewas18175%(6/32),stabledisease(SD)ratewas34138%(11/32),14patients(43175%)showedaprogression-freesurvivaltimemorethan6months.Themajortoxicityoftemozolomideincludednausea,vomiting,baldness,anergyandleukopenia.Nosev
5、eresideeffectwasfoundinthesepatients.ConclusionTemo2zolomideisaneffectiveandtolerableregimenforrefractorymalignantgliomaswithlowincidenceofad2verseeffects.KEYWORDSTemozolomide;Glioma;Chemotherapy脑胶质瘤是中枢神经系统最常见的肿瘤,约1资料与方法占颅内肿瘤的4110%～4416%,其中恶性胶质瘤约占胶质瘤的80%～85%。恶性胶质瘤生物学行111资料2006年1月-2009年6月恶性脑胶为呈
6、浸润性生长,预后差,手术难以彻底切除,易质瘤术后复发患者32例,所有患者均伴不同程度复发、死亡率高、生存期短。替莫唑胺是一种治疗的颅内高压症状,均为经过正规综合治疗后复发脑胶质瘤的口服烷化剂药物,用于治疗恶性胶质患者,其中男性18例、女性14例,年龄20～67岁,[1-2]瘤取得了一定效果。本研究用替莫唑胺治疗平均46岁。所有患者均经病理学证实为星形细胞32例复发性胶质瘤患者,现总结报告如下:瘤、多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤;预计生存期≥3个月;肝肾功能无严重损害,血常规3通讯作者:郑州大学第一附属医院肿瘤科郑州市450052,E及心功能基本正常;近8周内未接受手术、化疗和
7、-mail:doctormawang@yahoo.com.cn放疗。每位患者经头颅强化CT或MRI检查,至少JournalofMedicalForumVol.31No.3February2010·37·有一个双径可测量病灶。发,病死率高。复发性恶性胶质瘤生长速度更快、[3]112治疗方案所有患者均口服替莫唑胺100～更具侵袭性,对治疗的反应性明显降低。替莫2200mg/(m·d),连用5d,28d为一个周期。治疗2唑胺是一种广谱、高效、低毒的新一代烷化剂类抗～6个周期
