加强医院供应室监督管理 防止医院感染

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1、第8卷第02期总第82期二0—0年一月·下半月刊◎加强医院供应室监督管理防止医院感染梁道宝河南省卫生监督所(450003)摘要：目的加强医院消毒供应室的管理，控制医院感染。方法重视消毒供应室人员的素质培养，加强再生物品环节的质量管理，完善各项监测措施。结果为I临床科室提供了合格的灭菌物品，有效地防止了医院感染的发生。结论通过落实一系列管理措施，使供应室工作达到科学化、规范化、标准化，对降低医院感染发生率，起到了重要的作用。关键词：消毒供应室；管理；控制；医院感染doi：10．3969／jissn1672—2779．2010．02．129文章编号：1672—2

2、779(2010)-02．0145．0l随着现代医学的发展和对医院感染认识的不断提门诊科室临时去供应室换物时，使用的装物大方盘高，院内感染的监督管理控制工作已引起了各界。供应或篮子一定要经供应室进行消毒处理后再去发放间领放室是医院各种病菌污染物最集中的场所，同时又是各种无菌物品，以免造成科室与供应室的交叉感染。无菌物品的供应基地。如何确保污染物品的消毒、灭菌2．2严格把好回收各类物品的处理质量关凡是经病在临床使用上得到安全可靠，供应室工作质量的优劣直人使用过的物品回收到供应室后，我们都坚持在污染区接影响患者的生命安全，关系到整个医院的医疗、护理、进行分类，消

3、毒、清洗，然后进入清洁区。在清洁区把教学、科研工作的顺利进展，是防止院内感染的重要关好物品的洗涤质量关。在清洁区我们都坚持做好对物品口。因此，我们对医院监督时主要从以下方面进行。进行去污物，去热源、去洗涤剂，以及精洗四个环节[2】01消毒灭菌与环境卫生监督管理2_3包装、转载、灭菌及存放在包装问把好包装质量1．1消毒灭菌专人管理供应室的污染物品从进到出、关。我们在包装间进行物品包装时做到各类包捆扎不致从污到净的整个工作流程，实行了专人管理【】】。对回收松动散开为度，不宜过紧。物品包装好后，标记清楚。清点物品、初步消毒、洗涤、包装、灭菌、发放、贮存并将注明消毒

4、时间及失效时间的3m指示带贴在物品的等每个环节进行检查监督，一经发现有质量不合要求，封口上，以保证灭菌物品的效果及有效使用时间。立即退回，重新处理。尤其在洗涤上更着重强化洗涤方严格把好灭菌质量关【3】。物品在高压蒸气灭菌锅中进法、消毒剂的选择、消毒液浓度监测、精洗物品使用的行灭菌时，严格检查灭菌锅有无故障，并坚持每锅用压力蒸馏水的纯净度及物品的清洁度。蒸气灭菌化学指示卡及标准包监测灭菌锅的灭菌效果。河南省卫生监督所十分注重高压灭菌人员的人员素严格把好无菌物品的存放关。灭菌后的物品进入无菌质和业务能力的培训提高。对高压灭菌的消毒点实行专间内应分类放置，并按近期

5、灭菌的在后，远期灭菌在前的人培训，合格后上岗。消毒员要求正规掌握灭菌技术操顺序放置，由专人管理，专人发放，再做到每日清点一次，作。如高压灭菌炉内的物品堆放数量、物品排列方式、检查有无过期物品，发放时进行查对，以防错发。物品摆放的问隔距离、灭菌温度、压力和时间、灭菌物2．4严格把好无菌物品的质量监测关为防止已经灭品的干燥度等。保证物品灭菌质量。菌的无菌物品被污染，我们对无菌间地面坚持每天用消1．2环境卫生的管理供应室的工作人员上岗时要求毒液湿拖两次，紫外线灯管每目照射两小时，并定期监穿上各工作问的衣、帽、鞋；无菌问人员要戴圆顶帽及测紫外线灯管的强度。每次监测结

6、果均不低于口罩、换拖鞋，各岗位人员不得串岗，每日各工作间用70uW／cm，对空气及物表每月监测一次，空气监测结果消毒液液擦拭桌柜及门窗、拖地。定时进行紫外线室内为200CFU／m以下，物体表面监测结果为5CFU／cm以照射消毒。室内要求温度、湿度、通风适宜。所有卫生下，均达到卫生部关于医院感染监测的标准，从而保证用具如拖把、扫帚、抹布、水涌等都要根据污染区、清了各类物品的质量及临床安全使用。洁区、无菌区要求严格区分开、并专用，不得相互混淆，2．5把好外购一次性医疗用品的质量关一次性医疗卫生用具还要求定量用消毒浸泡、清洗、凉干，以免交用品在临床的普遍使用，能有

7、效地预防和控制院内感染叉感染。的发生，对提高诊疗水平，护理质量，以及工作效率起2消毒流程的监督管理到了积极作用。但是目前生产一次性医疗用品的厂家较2．1物品收发的管理在回收污染物品时，工作人员必多，由于生产条件的原因，很难保证质量，所以在用于须戴上一次性手套进行清点，脱去手套后再填写换物单临床前事先应加强一次性医疗用品的管理，并把好质量去发放问领取无菌物品，以免手为媒介的交叉污染。收关，严格进货渠道，禁止使用无国家医疗管理局颁发生入污染科的物品时，要先放入专用消毒容器内进行浸泡，产许可证及卫生行政部门颁发卫生许可证的物品。购买再规范化洗涤。物品必须注意发货厂

8、家、地址、帐号、商标四统一。供应室的“下送车”保持内