加强供应室管理控制医院感染

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1、加强供应室管理控制医院感染杨凌云(无锡市第二人民医院江苏无锡214000)【中图分类号】R472.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2015)07—0474—02【摘要】目的加强供应室质量管理，提高消毒灭菌质量，防止医院内的感染。方法结合消毒供应室的实际情况，制定一套完整的消毒供应室质量管理文件；制定严格的规章制度；明确了工作人员的职责；规范了各项工作程序，做到日有检查，月有工作计划，年有质量目标的科学的管理模式。结果提高了供应室工作人员的整体素质、消毒灭菌器具的质量，有效地防止了医院内感染。结论加强供应室管理可有效地

2、控制医院感染。【关键词】供应室；质量管理；医院感染中心供应室是医院感染管理的重要部门，它集中了全院的医疗器具的回收、清洗、消毒、灭菌和一次性无菌物品的供应，在医疗、护理、科研、教学中起着重要的作用，为了加强消毒供应室管理的科学性和规范化，结合我院消毒供应室实际情况编写了一套完整的消毒供应室质量管理文件；如：《供应室工作制度》、《供应室人员职责》、《物品洗涤制度》、《毡装制度》、《物品管理制度》、《一次性物品管理制度》、《质量监测制度》、《消毒供应室医院感染管理制度》等，规范了各项工作程序，做到H有检查，月有工作计划，年有质量目标。我们

3、体会到：现代医院模式的供应室，必须实行科学化管理，建立健全规章制度，不断学习新业务、新知识才能提高科室人员的整体素质，提高消毒灭菌质量，才能有效的防止医院内的感染，适应现代化医院的发展。1完善各项规章制度，规范供应室各项操作规程要求人人在制度下工作，遵守操作规程，履行自己的职责。如：供应室消毒制度、供应室人员考评制度、供应室查对制度、供应室工作人员职业防范制度、下收下送制度。供应室物品洗涤、干燥、检查、包装、火菌、发放流程，供应室护士长、护士职责等，做到分工明确，各负其责，工作中加强各环节质量控制，保证供应室工作的顺利进行和无菌物品的

4、质量。2加强供应室人员培训提高人员素质重视在职教育，开展多种形式的专业理论学习，从思想上提高认识，热爱本职工作，熟练掌握专业理论与技术，培养良好的职业道德与闭队精神，爱岗敬业，增强责任心，加强《消毒技术规范》、《感染管理法》、《护士管理条例》消毒隔离知识的培训。增强法律意识、责任感及信誉度，用法律规范自己的行为，提高工作质量。所有从事消毒的工作人员都经过培训，持证上岗。3加强环节质量管理有效控制医院感染3.1重视清洗质量将冋收的器具、器械根据器械的污染程度及器械的精密度进行分类。清洗吋严格遵守清洗操作规程冲洗、洗涤、消毒、漂洗终末漂洗

5、等流程。采用多酶清洗液清洗，活性强能冇效分解各种有机物（1）4几械清洗提高提高器械清洗干浄度，提高火菌效果（2）。没有合格的清洗，大多消毒和火菌过程将会无效，清洗质量达标与否是决定消毒火菌成功的关键（3）。3.2严格把好质量关是确保供应室火菌物品在无菌状态下进行奋效的重要手段，为确保包装质量，各种物品在包装前认真核对器械的种类、规格和数量。采用闭合式包装方法，应有两层包装材料分层包装。火菌包重量，器械包不宜超过7kg，敷料包重量不宜超过5kg。火菌包体积，脉动预真空压力蒸汽火菌器不宜超过30cmx30cmx50cm封包时应设冇火菌化学

6、指示物，高度危险性物品火菌包内还应设置包内化学指示物：使用专用胶带，胶带长度应与火菌包体积重量相适宜，保持胶带的完整性，松紧适度。封包应严密，保持闭合性完好（4）。火菌物品包装外应用标识，内容包括物品名称、包装者姓名、火菌前注明火菌器编号、火菌批次、火菌日期和失效日期，标识具有追溯性。清洁后的物品应在4h内火菌处理。3.3加强火菌质量管理火菌物品的装载使用专用火菌架装载火菌物品，火菌包之间应留有间隙，利于火菌介质的穿透。3.4无菌物品卸载管理从无菌物器卸载取出的物品，待温度降至室温吋方可移动，冷却时间〉30min。每批次应确认火菌过程

7、合格。包外指示物合格，检查有无湿包现象，防止无菌物品损坏和污染，无菌包掉落地上或放到不洁处应视为被污染。应重新处理。3.5无菌物品存放管理无菌物品存放间应保持清洁温度≤24°C湿度≤70%。无菌物品存放于距地面高度20—25cm,离墙5—10cm距天花板50cm的存放架上，固定位置设定标识，接触无菌物品前洗手或手消毒。3.6无菌物品发放管理无菌物品发放时，遵循先进先出的原则，发放吋确认无菌物品的有效性，植入物及植入性手术器械应在生物监测合格后方可发放。运送无菌物品的器具使用后清洗消毒处理，干燥存放。4加强供应室各项

8、监测管理是控制医院管理的关键4.1清洗质量的监测日常温测在检査包装时进行采用日测或用光源放大镜检査。清洗后的器械表面及其关节、齿牙应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑。护士长每月定期抽查至少5个待火菌包内全部物品的