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1、医学信息2010年o4月第23卷第4期MedicalInformation.Apr.2010.Vo1.23.No.4伴有腰腿痛症状的加重不能下床,提示有椎间隙感染,应立即报告4小结医生。术后常规用20%甘露醇及地塞米松lOmg静滴3d,常规静滴抗腰椎间盘突出症(LumbosaralHerniationLDH)是导致腰腿痛的生素3—5d,预防控制感染和并发症的发生。术后6h可进食清淡易消常见病。MED是我国近年来开展的一项新的脊柱微创手术,与传统化的流质,肠功能恢复后应进食高蛋白高热量、粗纤维饮食,
2、利于切的手术方式比较具有创伤小、出血少、疗效确切、不干扰生物力学结1=1愈合。本组出现2例神经根损伤,主要是由于早期手术操作不熟构、并发症少及术后恢复快等优点,在临床上推广应用日益广泛。通悉,神经根张力过大,强行牵拉神经根,视野不清,神经根变异【7】等过对ll8例显微内窥镜下腰椎问盘切除术的护理,认为对病人进行容易损伤神经根,术后予以脱水及神经营养药物治疗,3个月后恢复入院评估、术前健康宣教,做好术前指导和完善各项术前准备,术后正常。无一例发生椎间隙感染。密切观察生命体征,加强对疼痛、并发症的观察
3、和护理,重视早期功3.2.4功能锻炼术后一天即可开始直腿抬高试验,角度抬高30。一能锻炼和出院指导是保证手术疗效提高手术成功率的关键。7Oo,协助病人屈膝屈髋活动,由于下肢伸屈移动牵拉神经根,防止脊神经粘连。术后3—4d指导病人进行腰背肌功能锻炼,以增加腰背肌参考文献:肌力,预防肌萎缩和增强脊柱的稳定。每次锻炼应注意观察病人肢【1]Perez-GruetMT,FoleyKJ,占a丑c8RE,eta1.Microendoscopiclumberelisceetomy:体抬高的幅度及疼痛不适的情况,避
4、免锻炼过度、时间过长造成病techniealnote[J].Neurosurgery,2002.5l(SSupp1):129-136.人肢体疼痛的加重,腰背肌锻炼先用飞燕式,然后用”五点支撑法”,[2]FeleyKT,SmithMM.Microendoscopicdiscectomy[J1.TechNeurosurg,1997-3(4):301-307.后以”三点支撑法”,逐渐增加次数和抬高幅度,直到背部离床的程度(3】宋金兰,高小雁,实用骨科护理及技术[M】,北京:科学出版社,2008.479.
5、。术后3—7d可下床行走,坐起前先抬高床头,再将病人两腿放到床[4]宁宁。骨科康复护理学[M】,北京:人民军医出版社。2005.207.边,使其上身竖直;行走时,注意安全防护,防止意外损伤。[5值伟新,李乐之,外科护理学[M】,jt京:人民卫生出版社,2007.76.3-2.5出院指导评估病人居家环境安全程度,与病人共同制定康复[6】张启,丁少华,姚明,直腿抬高运动对腰椎间盘突出症的影响田,中国脊柱杂计划和锻炼项目,外出行走时要佩戴腰带,指导正确站立、坐位、志,2000.10(1):61.卧位姿势
6、。穿平跟鞋,以对身体提供更好的支持。术后15—30d可恢[7]初同伟,周跃,王建,等,MED治疗腰椎间盘突出症对神经根变异的探查叨,复工作,3个月内避免重体力劳动。定期门诊复查并对功能锻炼情况中国脊柱脊髓杂志,2006,16(12):917—919.进行评估。本组病例经3个月至3年的随访,功能恢复良好,疗效满【81左伟,张希彦,阑攀,等.后中路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症术后并发症意[J】.骨关节损伤杂志,2002,17(1):50.编辑,木子凤岗地区泌尿生殖道感染者支原体培养及药敏结果分析刘婷芝(
7、广东东莞市凤岗医院检验科,广东东莞523690)摘要:目的探讨泌尿生殖道感染者解脲支原体㈨和人型支原体(MH)感染状况及对抗茵药物的敏感性。方法统计分析2028例送栓的泌尿生殖道分泌物标本,支原体培养及药敏试验结果。结果2028例标本中,支原体培养阳性942例,阳性率46.4%,UU阳性864例。阳性率42.6%,MH+uu阳性68例,阳性率3.4%,MH阳性1O例,阳性率O.5%。14种常用抗茵药物中交沙霉素,强力霉素,克拉霉素敏感性较高。其次是美满霉素,四环素,罗红霉素,敏感性差的是环丙沙星。
8、氧氟沙星、乙酰螺旋霉素和壮观霉素。讨论泌尿生殖道支原体常用抗茵药物的耐药性已相当严重。应引起临床高度重视。关键词:泌尿生殖道;解脲支原体;人型支原体;敏感性支原体是非淋菌性尿道炎(NGU)的重要病原体之一。以解脲支性状况,对临床诊断治疗具有重要意义。2028例支原体培养和药敏原体(UU)和人型支原体(MH)最常见。UU可引起非淋菌性尿道炎、结果统计分析报告如下:尿道前列腺炎、附睾炎、肾盂肾炎、男女不孕症等疾病,MH可引起盆腔感染、肾盂肾炎、流产后发热、产后热及前列腺炎等疾病。近年来
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