犬肋骨肌瓣环再造气管的实验效果报告

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1、山东医药2010年第5O卷第32期[1]SwindleCS，KlugCA．Mechanismsthatregulatesilencingofgene[5]LoisC，HongEJ，PeaseS，eta1．Germlinetransmissionandtissue．expressionfromretroviralvectors[J]．JHematotherStemCellRes，specificexpressionoftransgenesdeliveredbylentiviralvectors[J]．2002，11(3)：449-456．Science，2002，295(5556)：868．

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3、J．Silencingofgeneexpression：implicationsforcharacterizationofhumanretinalstemcells『J1．ProcNatlAcadScidesignofretrovirusvectors[J]．RevMedVirol，2001，11(4)：205-USA，2004，101(44)：15772—15777．217．[8]YoungLS，SeadePF，OnionD，eta1．Viralgenetherapystrate-[4]PfeiferA，IkawaM，DaynY，eta1．Transgenesisbylentiviral

4、VCC—gies：frombasicsciencetoclinicalapplication[J]．JPathol，tors：lackofgenesilencinginmammalianembryonicstemcellsand2006，208(2)：299—318．preimplantationembryos[J]．ProcNatlAcadSciUSA，2002，99(收稿13期：2010-05-06)(4)：2140-2145．犬肋骨肌瓣环再造气管的实验效果报告林健，梁宗英，张旭(承德医学院附属医院，河北承德067000)摘要：目的拟用成年犬肋骨肋间肌制成的肌瓣环替代胸内部分气管。方法

5、将成年犬第3肋骨肋间肌折曲成五边形，游离缘与根部卷睦缝合成一个带血管蒂的肋骨肌瓣环替代胸腔内部分气管。观察实验犬术后生存情况以及与死亡有关的近远期并发症。结果大多数实验犬在术后早期呼吸平稳，进食正常，活动自如。少数实验犬咯出支架后，出现轻度喘憋，直至平静状态下出现呼吸困难，最终死于呼吸衰竭。实验犬术后近期主要并发症为感染，远期并发症主要为再造全肋骨肌瓣环的狭窄。结论复合型犬肋骨肌瓣环再造气管达到了气管的管道形态，再造气管的组织能够存活。关键词：气管肿瘤；气管再造；肋骨肌瓣环；犬中图分类号：R734．1文献标志码：B文章编号：1002—266X(2010)32-0038-02由于气管长度的限

6、制，一般认为，当气管切除长右胸第3肋间后外侧切口，显露第2～4肋骨、肋间度小于4cm时，可以直接行对端吻合，而切除长度肌、肋软骨。在第3肋骨近肋角处剥离骨膜至上、下大于6cm时，将很难行对端吻合，这时就需要行气缘处，近脊柱端完整切除1．5am肋骨，沿第2肋骨管再造术来保持气管的连续性以维持气道的通下缘、第4肋骨上缘切断肋间肌，保留第3肋前部畅_】]。犬的气管直径与成人相似，2007年5月～1．5cm肋软骨。将修整后第3肋骨缓慢折曲成五2008年4月，我们设计使用成年犬第3肋骨以及肋边形，游离缘与根部卷曲缝合成一个带血管蒂的肋间肌制成复合型肋骨肌瓣环替代胸腔内部分气管的骨肌瓣环，将该肌瓣环替

7、代切除的4或6个气管环。术式，对实验犬的术后生存情况进行观察，为今后临肌瓣环内置稍小于气管内经的硅胶管，缝合固定。床气管肿瘤的外科手术治疗提供理论与实践的依留置胸腔闭式引流管，逐层关胸。据。1．3术后观察观察实验犬术后生存状况以及与1材料与方法死亡有关的近远期并发症，并对实验犬的平均生存1．1实验动物成年杂种犬20条，雌雄不限，体质期用求中位数方法进行统计。量25—36kg。2结果1．2手术步骤术前禁水食12h，行股静脉