呼气试验在消化内科中的应用.pdf

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1、’“‘彭醚进卫塑全卫兰卫签互塑一州二些竺卫工些望卫五里些卫兰迫丝应兰全查二型卫直鱼垫些〕〕,、、,欧刁厅叼叨,,一、,,一阮洲〕料的〔,卜,,肠禅,,、,,呷司朋叮功汹习〔,,一。。。,,一叱讨田一胭码,,、,以一一「耐收稿日期科呼气试验在消化内科中的应用王琳【治疗后复查,有溃疡病史而无状态关健词】呼气试验消化内科应用’不明,以及岁以下有消化不良症状而无报警症状山。。。。,。旋油者、二胰腺外分泌功能检测’【招山,血胎,慢性胰腺炎随着病程发展可导致外分泌功能异史。罗,,就常,外分泌功能检测如促胰泌素试验、胰功肤试验、粪邝,《,便糜蛋

2、白酶检测等等,大多因为是侵人性、操作复杂或,。呼气试验的原理是应用核素‘和’标记底物,稳定性较差而多用于研究在临床难以开展呼气试‘’,口,验是应用和标记脂类物质摄取后经胰脂酶分通过服进人人体利用质谱仪或能谱仪检测最终产,,,’‘解在胆盐作用下吸收并在肝脏中被降解被标记的物仇和的变化以了解体内代谢反应及生理过,、、。渗人中经呼气呼出如受试者肝肺循环及肠程近年来呼气试验在消化内科领域被广泛应用于幽,「〕螺杆菌感染检测、胰腺外分泌功能检测、肝脏储备功吸收功能正常时则呼气中被标记的放射活性决、、,。因,’’一,能检测胃排空检测小肠吸收功能

3、检测等因其非侵定于胰脂酶的活力此在摄人或醋酸体后入性、简单、方便受到人们的青睐。收集不同时间呼气,测定‘或’“放射活性并绘制成一、幽门,。‘螺杆菌检测曲线可反映胰腺外分泌功能目前被应用的有标。、、由于具有内源性特异性尿素记三棕搁酸醋‘或三酞甘油呼气试验‘洲阔,,酶可将尿素分解为和在小肠上段吸收呼气试验。和等报道以三酞。,后进人血循环并随呼气排出根据这一原理让受检甘油呼气试验作为脂肪吸收不良的筛选试验,其敏感‘‘,查者口服和标记的尿素后如果胃中存在幽门性均为,特异性分别是和孙大裕叫等,’’‘螺杆菌感染就可以将和标记的尿素分解为应用’

4、一呼气试验能有效地检测胰腺的分泌功’,’一‘一,和标记的通过仪器探测和即能和了解胰酶治疗的疗效。甲状腺功能亢进、糖尿病、。’’可诊断幽门螺杆菌感染由于和标记的尿素到、。高脂血症肥胖可使。呼气试验出现假阳性团,,达胃后为均匀分布只要胃内有幽门螺杆菌感染就可等用‘油酸甘油醋分别检测肝脏疾病、肠勃膜疾。‘灵敏的检测到两者的区别在于是一种稳定的放,‘病和胰腺分泌缺陷者结果粪便中排出底物增多,‘,。射性核素价位高是一种放射性核素价位低目‘,而呼出量减少囚说明脂肪酸呼气试验与脂肪代谢‘‘。前已证实群的足以尿素试验〔仁等报、、中的胆汁乳化胰腺醋

5、酶的分泌肠道豁膜完整性密切道’一尿素吸收后在体内长期贮留量很低,因此’一尿相关。当该检查在除外脂质代谢异常、肝脏和胆道病素吸气试验对于成年人是安全的,但对于怀孕的妇女,。变对胰腺外分泌功能相对特异和‘一。’”一儿童尽可能选用尿素吸气试验尿素吸气试、三肝脏储备功能检测验是目前国际公认的非侵人性诊断幽门螺杆菌感染的‘。、,呼气试验应用于肝功能检测包括有氨基比林最好方法川呼气试验由于简单准确常用于抗、、‘‘’呼气试验半乳糖呼气试验美沙西汀呼气、一‘。’“试验「〕苯丙氨酸呼气试验等等氨基比林呼以科,作者单位夏门厦门大学医学院第一临床学院厦

6、门中山医‘气试验应用氨基比林在肝内微粒体氧化酶系统去院消化内科,,,甲基释放出甲醛后者进一步代谢氧化为甲酸再生置鱼应兰亚壁应堂全直巡塑生卫丑签旦继互鳖。,,。。,。’。’成从呼气中排出氨基比林呼气试验可用于正常的胰腺功能和完整的小肠赫膜。长链脂肪酸的吸,估测酒精性肝炎病人近期预后和死亡率在一组实验,收不需胰酶的参与但需胆盐的存在而中链脂肪酸可、中本实验结果如果持续小于的病人要么死亡川直接自小肠吸收人静脉,不需胆盐和胰酶的作用“〕。,、一要么近期难以恢复能有效的测估手术后生存率肝硬王火强〔‘”〕‘,认为用甘油三棕桐酸醋呼气试验可以检

7、。’化的预后通过氨基比林呼气试验可反应肝代谢测脂肪吸收不良,通过服药前后对比还可进一步作出。’一一,‘异常阁使用半乳糖呼气试验得出的结论与。胰源性及胰外性脂肪吸收不良的鉴别诊断〕,氨基比林呼气试验之间有良好的相关性但半乳’糖吸收试验仇呼气试验最早被用来进行,糖分布于肝细胞外液因此其清除率可受容积分布影’一。糖代谢研究的呼气试验是葡萄糖呼气试验吻口。、’响美沙西汀呼气试验通过服药前和服药后服稳定‘标记的葡萄糖,经消化、吸收进人血液循环,、、、、、,各收集呼气次测定各标最后到达组织细胞,氧化形成’经呼吸道呼出。但,、、’入本中的求得有

8、关参数直线斜率小时排这些步骤中任何一步发生障碍,都可导致‘,形成减。〔’、出累计量唐振铎等发现肝硬化慢活肝患者该少或延缓,因此不能准确反映小肠对葡萄糖的吸收,,、一一试验结果明显变化其中值增大而入小时排出,‘乳糖和蔗糖呼气试验可用于诊断双糖吸收,,

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