从中医角度谈中风的预防.pdf

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1、從中醫角度談中風的預防東華三院廣華醫院-香港中文大學中醫藥臨床研究服務中心李捍東中心主任二零零五年六月八日預防，是指採取一定的措施，防止疾病的發生與發展。中醫認為，中風病的發生與臟腑功能失調，或氣血素虛，加之氣候驟變或煩勞過度、憂思或腦怒、飲酒飽食、用力過度、用藥不當、跌仆等。而導致體內瘀血阻滯，痰熱內蘊，或肝風內動，血隨氣逆，導致腦脈痺阻或血溢腦脈而中風。中風一旦發生，75%的病人會有不同程度的後遺症，少數病人需要終生護理。因此，降低中風的發病率，死亡率和覆發率，其根本的措施應重視中風病的預防，

2、避免和控制導致中風發生的各種危險因素。中醫學歷來重視疾病的預防，早在《內經》中就提出了“治未病”的預防思想，強調“防患於未然”。所謂治未病，包括未病先防和既病防變兩個方面的內容。有現代學者提出健康四基石：1.合理膳食；2.適量運動；3.戒煙限酒；4.心理平衡。這健康四基石與中醫的養生學說是一脈相承的。其預防方法：一、注重調理脾胃，飲食均衡中醫認為“脾為後天之本”、“氣血生化之源”。食物必須通過脾胃的消化和吸收才起到養生及防病的作用，因此，日常飲食應配合脾胃之氣，做到既增加營養，以增補正氣，但又不可

3、恣意進食，應視乎脾胃功能的強弱，選擇相應的食品，務求適中。忌過飽；飲食不節，飲食過量(暴飲暴食)或過食膏梁厚味，肥甘食物，烟酒辛辣刺激食物，飢飽失宜會令脾失健運，痰濁內生，閉阻血脈而發中風。中醫有句老話“若要身體安，三份飢和寒”，1七八分飽很重要，以免損傷脾胃及肥胖病的產生。合理飲食，做到葷素，粗細搭配得當，忌偏食和戒烟限酒。合理飲食，可以令你不胖也不瘦，胆固醇不高也不低，血凝度不粘也不稀。二、起居得宜，順應四時起居得宜，勞逸適度，順應自然的變化，才能使臟腑功能活動正常，氣血調和，陰陽平衡，健康無

4、病。春温、夏熱、長夏濕、秋燥、冬寒是四季氣候轉換的正常規律，人類為了在氣候複雜變化的過程中不至於發病，也隨之以不同的生理功能和養生方法適應之。《春秋左氏傳》說：“起居時，飲食節，寒暑適，則身利而壽命益；起居不時，飲食不節，寒暑不適，則形累而壽命損。”中老年人由於氣血漸不足，睡眠逐漸減少，需保証足夠的睡眠時間。良好的睡眠對預防中風很重要，故須掌握睡眠的宜忌。睡前禁忌：睡前不宜飽食，飢餓或大量飲水，濃茶咖啡等飲料。睡中禁忌：寢卧忌當風、對燈光。睡卧時頭不宜對門窗風口，亦不可將頭部對著空調的出風口。醒後

5、禁忌：古人認為：“早起者多高壽”，故醒後忌戀床不起。最不宜在夏季晚起，使人精神不振，四肢昏沉。在睡眠方面，本人認為，中老年人應掌握每日在6-7小時的睡眠時間，什麼時間睡，按照所需習慣適當地安排好，但晚上最好不要超過12時後。半夜起床要當心：醒透再走，改變體位時動作緩慢，防止體位改變引起頭暈、血壓增高，防跌仆碰撞。忌寒冷：寒冷能使血管阻力增加，血壓升高，腦出血誘發，故寒冷季節注意保暖，年老不宜在清晨，晚間氣候最低時出門。2大便與中風：保持大便暢通，忌大便時過度用力而使腹壓增加，心率加快，血壓急劇升高

6、。勞逸過度：包括過度勞累和過度安逸兩個方面。過度勞累，又包括勞力過度、勞神過度、房勞過度三個方面。勞力過度則積勞成疾。“勞則氣耗”。勞神過度，思慮太過，勞傷心脾，會導致心悸，健忘、失眠、多夢、納呆、腹脹、便溏。房勞過度，腎精虧損，會出現腰膝酸軟，腦暈耳鳴，精神萎靡等。過度安逸，使氣血不暢，脾胃功能呆滯，症見食少乏力，精神不振，肢體軟弱等。有部份中風病人的發病往往是在過度疲勞後發生的。三、調攝精神中醫學認為突然強烈、或者反覆、持續的精神刺激，可使人體氣機逆亂，氣血陰陽失調而發病。情志刺激可致人體正氣

7、內虛，免疫能力降低而導致疾病的發生，稱之為“七情內傷”。“怒傷肝”、“喜傷心”、“思傷脾”、“悲傷肺”、“恐傷腎”。例如怒傷肝，就會肝氣上升，血隨氣逆，並走於上，出現突然昏倒，或面紅耳赤，嘔血等中風發生。因此，心情舒暢，精神愉快，則氣機調暢，氣血平和，正氣內存有利於防止疾病的發生。有學者提出，心態平衡比一切健康長壽秘方都頂用。所謂心態平衡是指自己能保持良好的精神狀態，如果能做到這一點，就是最成功的健康。四、適量運動，增強體質健康的第二大基石，就是適量運動，運動的項目很多，選擇適合自己年齡體質的運動

8、，如高爾夫球、游泳、保齡球、太極拳、走快步等，中老年人運動記住三個原則，有恒，持之以恒；有序，循3序漸進；有度，適量運動。通過適量運動，促進機體氣血運行，增强體質，防止中風發生。五、調節陰陽，保養正氣“陰平陽秘，精神乃治”，中醫學認為人體的生命活動是陰陽兩個方面保持著對立統一和相對平衡的結果，陰陽失衡疾病就會發生。現代醫學指出，中風病的發生是由於一些慢性疾病而引起的，如高血壓，動脈硬化，高脂血症，心臟病，糖尿病等，由於有了以上疾病，加上有情緒不佳，飲食不節，過度疲勞，用力過猛，超量