不同剂量腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性肝炎疗效观察

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1、海峡药学2013年第25卷第ll期·药物与临床·不同剂量腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性肝炎疗效观察杨杰，叶碌，虞作春(浙江省丽水市中心医院感染科丽水323000)摘要：目的探讨不同剂量腺苷蛋氨酸(s．Adenosylmethionine，SAMe)治疗病毒性肝炎导致胆汁淤积性肝炎的疗效及安全性。方法将本院84例病毒性肝炎导致胆汁淤积性肝炎的患者按腺苷蛋氨酸治疗剂量不同分为两组，A组(43例)在常规基础治疗上分别给予SAMe2000rag，静脉滴注，1日1次，疗程为4周；B组(41例)，在基础治疗上分别给予SAMe1000rng静脉滴注，1日1次，疗程为4周。观察两组患者治疗前后临床症状、肝功能变

2、化及不良反应。结果两组治疗4周后肝功能均较治疗前均明显改善(P<0．05)；A组总有效率81．39％高于B组60．97％(P<0．05)；A组治疗2周时、4周时TBil、GGT的改善均优于B组(P<0．01)；两组患者治疗中均未出现明显不良反应。结论SAMe是治疗胆汁淤积性肝炎安全有效药物，高剂量治疗疗效更好，起效更快，且安全性良好，值得临床应用。关键词：腺苷蛋氨酸；病毒性肝炎；胆汁淤积性肝炎；治疗中图分类号：R969．4文献标识码：B文章编号：1006-3765(2013)-l1-O719-0100-02Observationoncurativeeffectofdifferentdose

3、sofs-AdenosylmethionineoncholestatichepatitisYANGJie，YEJing，YUZuo—chun(ZhejiangprovinceLiShuiCentralHospital，LiShui323000，China)ABSTRACT：OBJECTIVErodiscusstllecurativeeffectandsafetvofdiferentdosesofs-Adenosylmethionineoncholestatichepatitis．M咂lTHODS84casesofpatientsofcholestatichepatitisweredivid

4、edinto2groupsaccordingtodifferenttherapeuticdosesofs-Adenosylmethionine(SAMe)．Onthebasisofregulartreatment，groupA(43ca—ses)receivedintravenousinfusionofSAMe2000mgwithonetimeeveryday，andthecourseoftreatmentlastsfourweeks；GroupB(41cases)receiveintravenousinfusionofSAMel00Omgt}lonetimeeveryday，andthe

5、courseoftreatmentlastsfourweeksalso．Thentheclinicalsymptoms，changesinliverfunctionandadversereactionswereob—serve．RESULTSrheliverfunctionofthesetwogroupsofpatientsimprovedsignificantly(P<0．05)．Thetotalef-fectiverateofgroupAwas81．39％，largelyhigherthanthatofgroupB，whichwas60．97％(P<0．05)．Intheperi—od

6、oftwoandfourweeks，theimprovementsofTBilandGGTofgroupAwerebetterthantheseofgroupB(P<0．O1)．TherewerenoobviousadversereactionsiflbotllgroupAandgroupB．CONCLUSIONS．Adenosylmethi—onine(SAMe)iSasafeandefectivedrugforthetreatmentofcholestatichepatitis．Thelargerdose，thebetterefecLS—Adenosylmethionine(SAMe)

7、iseffectiveandsafeande姐beusedinclinictreatment．KEYWORDS：S-Adenosylmethionine；Virushepatitis；Cholestatichepatitis：Treatment病毒性肝炎为我国常见病及多发病，慢性乙型病毒性肝准，AKP水平高于1．5倍ULN，GGT水平高于3倍ULN，并除炎及急性戊型病毒性肝炎尤其常见，其严重者常导致胆汁淤外肝外胆管梗阻。