金龙胶囊并肝动脉介入治疗原发性肝癌.pdf

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1、(9#!(!"#$%&!""!年第#"卷第#期金龙胶囊并肝动脉介入治疗原发性肝癌!""例临床观察董海涛赵炜卢雯平陈丽珠尹全珍张月贺用和中国中医科学院广安门医院肿瘤科!北京市$%""&#"关键词金龙胶囊介入治疗原发性肝癌原发性肝癌!’()*+(,-.’/01.2232+(1+(1)40*+表!两组临床资料比较例项目治疗组对照组567"是我国常见恶性肿瘤之一$死亡率高%其中肝例数*8**细胞肝癌!-.’+/01.2232+(1+(1)40*+677"发病率逐年龄!岁"5*/955/!年增高$而且发病比较隐袭$一旦发现即为中晚期

2、%性别近十几年来$对于大多数不能切除的中晚期677以男)5)*及手术后复发的677$肝动脉插管灌注化疗栓塞术女(((4!8(+491+/-./.(+(/.()+21-.*0.*:02);+/)048<7="使既往介入治疗(+(9677非手术治疗获得了突破性进展$疗效瞩目%初治)*)9!"">年!月?!""@年>"月期间$我们对>##例原临床分期发性肝癌患者进行肝动脉介入治疗$其中@A例加服"+8+:#959)现代鲜药金龙胶囊$就临床疗效&生存期和生活质量$’5’9等方面与单纯介入组进行比较$取得了令人满意的转移情况临床效果

3、$现报告如下%骨转移)5!材料与方法肺转移))>B$临床资料淋巴结转移*5全组共$##例$均为!%%$年!月?!%%@年$%;<=异常升高)>)9月期间住院患者$年龄!C?AA岁$平均年龄&@岁’其中男性D#例$女性E%例%全部病例均有明确的>7#观察指标FGH$78等影像学$O#O>客观疗效疗效评价按V6W实体瘤近期疗诊%入院检查常规肝肾功能$血常规$心电图$腹部效标准$分为完全缓解!7G"$部分缓解!5G"$无变化78$预计生存时间J#个月者$K+(40L9M,评分在@"!X7"和进展!5

4、Y"$维持>个月以上者$远期疗效为分以上$每周查血常规$疗后复查腹部78$O#O!生活质量按K+(40L9M,评分标准$治疗后增介入组!对照组"$两组临床资料具可比性!!23/45"%加J>%分者为改善$无变化者为稳定$减少Z>%分者见表>%为降低%>O!治疗方法>O#O#不良反应按照V6W抗癌药物不良反应分$##例原发性肝癌随机分为口服金龙胶囊!北度标准$肝功能7-)2TQ53P-分级%京建生药业有限公司生产"加肝动脉插管介入治疗>O#OE统

5、计学方法应用S5SS>#O%统计软件$有!组@A例%金龙胶囊口服$每次$6$每日#次$同时做效率采用!检验$生存分析采用K+’2+4QF.).(法$肝动脉介入化疗栓塞治疗术%药物为吡南阿霉素[0PQG+4M法行差异性检验%!865"!%*P$氟脲嘧啶!&QIR"&%%*P$碘化油>%*2$#结果按S.2T)4P.(U9技术要求$从股动脉将导管送入肝固!O>客观疗效有动脉$并行选择性肝动脉造影%见肝内肿瘤染色治疗组有效率!7GN5G"为@!OA$对照组有效后$将药物注入肿瘤供养血管并行栓塞$术后对症止率为&>O&$经统计

6、学处理有显著意义!!Z%O%&"%周期$连续!个周治疗后下降者$治疗组#D例$有效率为!)/8!#D]期%对照组@@例单用肝动脉介入治疗$药物使用同E*"$对照组下降者##例$有效率为AAO#!##]E#"$治疗组$!个周期后进行疗效评价和生存质量评分%治疗组明显优于对照组$有统计学意义!!Z"O"&"%通讯作者#董海涛$%&$%&’()*+,-&$./0&1!""!年第#"卷第#期!"#$%&-&(1-!$!随访!$#生活质量全组%##均获随访!随访率%""&"两组比较半两组生活

7、质量治疗后均有改善!经统计学处理!年生存期有明显差异!’"$"(!而%#!年则无差异!两组比较有显著性差异%!’"$"(&见表#"但对初复治患者其%#!年生存期有显著性差异"分!$*两组不良反应比较别为!’"$"%!!’"$"("全组生存时间为)$*+()个月"治疗组骨髓抑制发生率*-$,&!对照组为死亡,)例!其死亡原因分析$肝功能衰竭肝昏迷!-),$!&!治疗组明显优于对照组!有显著性差异%!’例占#%$*&!上消化道出血%)例占%,$)&!肝肾综"$"(&"全组%##例治疗后%"(例可进行/0123分级!合征!(例占

8、!.$%&!恶病质衰竭%(例占%-$*&!肝治疗组(#例!对照组(!例!治疗组改善情况明显优破裂#例占#$(&!见表!"于对照组%!’"$"%&!见表*#("表!两组生存期和生存率比较例%&&组别!中位生存%月&平均生存%月&半年生存$年生存%年生存全组$&&#’$!’($#)*$&&+"(’$,%$*