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1、中国介入心脏病学杂志2010年12月第18卷第6期ChinJInterventCardio,lDecember2010,Vol18,No6303临床研究股动脉分叉解剖位置的造影评价刘百球聂绍平贾长琪张崟吕强刘新民吴佳慧乔岩李军罗太阳董建增刘小慧马长生摘要!目的以股骨头和耻骨联合为参照,对股总动脉和股动脉分叉解剖位置进行造影评价,为介入诊疗股总动脉穿刺以及止血装置的应用提供解剖依据。方法对822例经股动脉行冠状动脉造影和/或血管成形术并拟使用血管闭合装置的患者,术后常规行穿刺侧髂动脉造影。以股骨头和耻骨联合为参照,造影下在股
2、骨头上缘和耻骨联合中点之间连线,再沿股骨头下缘、上下缘的中点作两条平行线,由上到下将腹股沟分为A、B1、B2和C4个区,对股总动脉和股动脉分叉解剖位置进行造影评价。结果入选患者平均年龄(60∀10)岁,其中男性占642%(528/822),汉族占977%(801/822)。股动脉分叉位于A、B1、B2、C区分别占02%(2/822)、46%(38/822)、431%(354/822)和521%(428/822),分叉位于股骨头中点以下(B2和C区)占952%。当穿刺点位于B区、B1区、B区和C区时,股总动脉穿刺率分别为839%(668/796)、9
3、16%(271/296)、794%(397/500)2和40%(8/20)。结论我们提出的腹股沟区血管分区新方法简单可靠,能更好地反映股动脉与腹股沟韧带的关系。造影分析发现,股动脉分叉多位于股骨头中点以下,血管穿刺在股骨头上下缘之间,尤其在股骨头上缘和中点之间,穿刺股总动脉的概率最高。关键词!股动脉;穿刺术;主动脉造影术do:i103969/jissn10048812201006001AngiographicevaluationoffemoralarterybifurcationEdmundoPatricioLopesLao(LIUBai
4、qiu),NIEShaoping,JIAChangqi,ZHANGYin,LQiang,LIUXinmin,WUJiahui,QIAOYan,LIJun,LUOTaiyang,DONGJianzeng,LIUXiaohui,MAChangshengDepartmentofCardiology,BeijingAnzhenHospital,CapitalMedicalUniversity,Beijing100029,ChinaCorrespondingauthor:NIEShaoping,Email:spnie@126comAbstract!
5、ObjectiveTostudythevariationinthesiteoffemoralarterybifurcationrelyingonthefemoralheadandthepulicsymphysis.MethodsWeretrospectivelyenrolled822consecutivepatientsundergoingcardiaccatheterizationsviafemoralarteryandfemoralangiogramsweretakeninallpatientswhohadusedvascularclosuredevices
6、Takingthefemoralheadandthemidpointofpubicsymphysisaslandmarks,themidpoint,inferiorandsuperiormarginofthefemoralheadwereusedasborderlinestodividetheinguinalregionintofourzones(A,B1,B2andC)Thesiteoffemoralarterybifurcationandcommonfemoralartery(CFA)wereevaluatedonfemoralangiograminterm
7、softhesefourzonesResultsThepercentageoffemoralarterybifurcationslocatingintheareaofA,B1,B2andCwas02%(2/822),46%(38/822),431%(354/822)and521%(428/822),respectivelyWhenarterialpuncturelocatedonzoneB,B1,B2andC,CFAcannulationoccurredin839%(668/796),916%(271/296),794%(397/500)an
