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1、第33卷第6期吉林大学学报(医学版)Vol.33No.610842007年11月JournalofJilinUniversity(MedicineEdition)Nov.2007[文章编号]16712587Ⅹ(2007)0621084202根管治疗后牙齿移动对根尖及根周硬组织的影响Influenceofteethmovementonrootandalveolarboneafterrootcanaltherapy1213杨陆一,陈风山,陈远萍,金永哲(11吉林大学口腔医院正畸科,吉林长春130041;21同济大学口腔医院正畸科,上海200092)[摘要]目的:研究根管治疗
2、后的牙齿在移动过程中根尖和根周硬组织的变化。方法:选择13例采用标准方丝弓技术进行正畸治疗的女性青少年患者,均拔除4颗第一双尖牙后内收前牙,上颌中切牙中有1颗为完善根管治疗后的牙齿,采用德国西门子X线牙片机拍摄根管治疗后的中切牙牙片,应用Digora图像成像系统对根管治疗后中切牙移动前后的牙根长度、牙槽骨密度以及牙槽骨高度的变化进行分析。结果:根管治疗后的中切牙在移动后其牙根长度、牙槽骨密度以及牙槽骨高度与移动前比较差异无显著性(P>0105)。结论:根管治疗后的正畸对根尖及根周硬组织均无影响。[关键词]根管疗法;牙移动;牙根;牙周组织;正畸学[中图分类号]R78315
3、[文献标识码]B根管治疗后的牙齿能否移动及其组织学的变化与牙长轴平行的垂直距离;③骨密度:选择牙根目前尚不明确,但在正畸临床中可遇到此类问题。颈、中、尖部的牙槽骨作为测量点,所得数值的均临床治疗经验已证明这类牙齿可以移动,但通过实值代表根周牙槽骨的骨密度。验研究来实证其变化少见报道,本研究旨在应用113统计学方法牙根长度、牙槽骨高度及骨密Digora技术研究根管治疗后的牙齿移动对牙周组织度测量结果以x±s表示,根管治疗后中切牙移动的影响,以期对临床具有指导意义。前后各指标比较采用t检验。1资料与方法2结果111病例选择选择同济大学口腔医院正畸科就根管治疗后的中切牙与正常
4、中切牙正畸治疗前诊的13例患者,均符合下列4个条件:女性;年后牙根长度、牙槽骨高度及牙槽骨密度比较差异均龄13～17岁;上颌前突均拔除4颗第一双尖牙后无显著性(P>0105),结果见表1。内收前牙;上颌中切牙中1颗为完善根管治疗后的3讨论牙齿,完善根管治疗3个月以上,X线片示根周膜完整。经标准方丝弓进行治疗,疗程1年6个月至311根管治疗后的牙齿与正常牙齿的区别有研2年,平均为1年8个月。究表明,根尖周病变的愈合有5种基本形式:①由112方法治疗前后拍摄根管治疗后的中切牙新生牙骨质或骨样组织使根尖孔封闭;②根尖孔处X线牙片,并用Digora图像成像系统对其进行测瘢痕和息
5、肉形成;③由健康的纤维结缔组织或骨髓量,全部测量均由同一人完成。①牙根长度:将状疏松结缔组织充满根尖区;④根管充填超填者,X线牙片所示牙颈部至根尖点之间的垂直距离作为有纤维组织囊包围;⑤牙槽骨增生与根尖部相连而[1]牙根长度;②牙槽骨高度:从牙槽嵴最高点至切缘成骨性愈合。[收稿日期]2006212230[基金项目]十五国家科技攻关项目资助课题(2004BA720A27)[作者简介]杨陆一(1966-),男,辽宁省宽甸县人,副教授,副主任医师,医学硕士,主要从事错颌畸形的正畸治疗研究。杨陆一,等1根管治疗后牙齿移动对根尖及根周硬组织的影响1085Tab11Comparis
6、onsoflengthoftoothroot,heightanddensityofalveolarboneLengthoftoothroot(l/mm)Heightofalveolarbone(l/mm)Densityofalveolarbone(g·cm-2)GroupToothafterNormalToothafterNormalToothafterNormalcanalteatmentcentralincisorcanaltreatmentcentralincisorcanaltreatmentcentralincisorT121.38±2.1421.86±2.3
7、26.63±1.896.55±1.11183.94±15.67184.67±11.78T220.79±3.5420.97±3.346.56±1.656.62±1.45182.89±13.67183.99±12.25T1-T20.10±0.560.10±0.480.34±0.560.40±0.322.31±3.242.21±2.37T1:beforetreatment;T2:aftertreatment本研究所用病例,根管恰充,X线片示根周膜致牙槽骨高度的变化。有学者报道,正畸过程中,完整,应属于第一种愈合。由于失去牙髓的营养作正畸牙的牙槽
